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加味四物汤化裁治疗月经过多(子宫功能性出血)案

患者:女/22岁382

杨某某,女,22岁,1976年7月2日就诊。月经量过多如崩1年。患者1年前无明显诱因出现月经量过多,此后每次经血量多如崩,用卫生纸3包。末次于1976年6月20日行经,十余天经量不减,动则顺腿直流,遂入我院妇产科诊治,拟诊为“功能性出血”。住院予以西药治疗10天,出血量如故,故邀中医会诊。刻下症:月经量多,色淡红无块,腹无胀痛,腰肌酸软如断,面唇苍白,身体倦怠,食少,眩晕,夜寐不宁,心慌,舌淡白,脉虚数。中医辨证分析:气虚则冲任不固,不能制约经血,故经血量多。气虚火衰不能化血为赤,故经血淡红。失血日久,致血液亏少,不能上荣舌、面、头,故眩晕,面唇苍白,舌淡白。心失血养,故夜寐不宁,心慌。气虚致脾失健运则食少;致肾失温养腰嵴,则腰肌酸软如断。舌淡白[方剂汇www.fane8.com],脉虚数为气血亏虚,冲任不固之象。

诊断:月经过多

证候:气血亏虚,冲任不固。

治疗:益气补血,填阴固经,方用加味四物汤。处方:北芪30g,熟地30g,当归9g,白芍12g,川芎6g,白术12,枣皮15g,六汗9g,黑荆芥9g,黄芩6g,甘草3g。4剂,每日一剂,水煎服。

二诊(1976年7月6日):服一剂血减,四剂服完,经血即干净,余症减轻,舌淡白,脉虚数。此仍为气血亏虚之象,故治疗仍守原方药再服数剂,以巩固疗效。

按:此例月经过多已一年,极虚之症,气血无有不败坏,故此次血流更多,难以统摄,非重剂补气填阴是难以止其血,加味四物汤为大补气血,固摄血海,上方初进一剂立收桴鼓之效。

相关话题:周炳文加味四物汤月经过多子宫功能性出血

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