李某，女，62岁。病史：患者胸前区疼痛已四年，每日发作1-3次，每次1-5分钟，含硝酸甘油片可缓解，心电图示：慢性冠状动脉供血不足，心率88次/分，心率规则，血压120/88mmHg。刻诊：胸闷如窒，心前区疼痛，每日发作-3次，发则泛泛欲恶，不思饮食[方剂汇www.fane8.com]，苔薄腻，脉细滑。
中医诊断：胸痹 胸阳痹阻，胃失和降
治法：宣痹通阳、豁痰开结、和胃降逆
处方：瓜蒌12g、薤白4.5g、制半夏10g、生姜3g、丹参15g、白檀香3g、枳实10g、陈皮 6g、砂仁3g(研吞)。
效果：诸症悉除，精神振作，心电图示：冠状动脉供血不足明显改善。
蔡某，女，75岁，2019年1月5日初诊。患者近3年来，双下肢浮肿，按之凹陷明显，伴有胸闷气短，经中西医治疗后，未见明显好转。转到我院中医科求治，现症见：双下肢浮肿，神疲乏力，失眠多梦，下肢浮肿，大便难解稍干，小便不利。既往有高血压病、冠心病病史，余无特殊病史记载。体格检查：BP160/90mmHgHR52次/分颈部软，心律齐，未及杂音，双肺呼吸音粗糙。腹部软，肝脾肋下未及，双肾无叩击痛。舌淡，苔
患者正气亏损，气虚运血无力，心营涩滞，阴伤灞润失司，火炎扰心。法当益气滋阴治其本，活血、清心顾其标。方选生脉饮合丹参饮加减，组方看似平淡，但因能与病机丝丝入扣，竟收全功。
本例患者为冠心病心律失常病态窦房结综合征，基本病机为心肾阳气亏虚，阴寒凝结，但具体的发病病机又较为复杂。察其体质虚胖，面色萎黄少华，山根低平，此状既可因先天禀赋不足所致，亦可由后天多病变、多因素综合作用导致阳虚寒凝、血脉不畅而致。
麻黄附子细辛汤为温经散寒之剂，原方为治疗少阴表里俱寒之证，一麻黄散寒，附子温阳，细辛温经，三药组方补散兼施。本病例为痰瘀交阻、心阳不振，属虚寒型胸痛。处方中一麻黄宣通心阳，附子温助肾阳，通阳温运并举，内外调治，使虚阳振奋，并在温阳基础之上加失笑散、延胡索、赤芍活血化瘀。诸药合用，使阳气振奋、痰瘀化解，气血运行，诸症自解。
中气不足所致胸痹临床以胸腹隐痛或闷痛，心悸易惊，纳食呆滞，胃脘胀满，神疲乏力，面色萎黄，舌质淡、苔白，脉沉细缓无力为辨证特点。此乃因中气虚损，清气下陷所致。治应益气补中，健脾和胃。药用：黄芪、人参、白术、茯苓、半夏、山药、木香、砂仁、丹参、谷麦芽。服药后胸痛消失，可以原方改配丸药调理善后。
本例胸痹伴见咳喘，予以瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤复方图治。白酒虽能通阳，但酒性上升，有助于气逆，故改用桂枝通阳降逆；厚朴、半夏、枳实、陈皮、杏仁行气降逆，化痰散结，桃仁、杏仁、赤芍、丹参活血化瘀。
瓜蒌实1枚（捣）；薤白12克；半夏12克；白酒1升通阳散结，祛痰宽胸。治胸痹，痰浊较甚，心痛彻背，不能安卧者。
甘草、芎藭（川芎）、当归各二两（6g），半夏四两（12g），黄芩二两（6g），生葛（生葛根）五两（15g），芍药二两（6g），生姜四两（12g），甘李根白皮一升（12g）。疏肝清热，降逆止痛。主由惊恐
白芍、川当归、熟地黄、川芎、桃仁各三钱(各9克)，红花二钱(6克)活血化瘀，调经止痛。血虚兼血瘀证，症见妇女经期超前，血多有块，色紫稠黏，腹痛，舌淡紫，苔白，脉沉迟或弦细涩。临床主要用于治疗痛经、腰腿
淫羊藿、当归、丹参各15g，制何首乌20g，山茱萸6g，怀牛膝、瓜蒌、薤白各10g，麦冬12g。用治冠心病。
灵芝 150克；丹参 25克；三七 25克；白酒 2500克治虚弱，益精神。适用于神经衰弱，头晕失眠、冠心病等。
人参10克，五味子10克，陈皮10克，麦冬18克，丹参30克，三七粉3克（冲）。益气活血，理气化痰，标本兼治，改善心功能。主治冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌炎、高血压等多种心脏疾病的气阴两虚
熟地黄15克，补骨脂15克，怀牛膝15克，姜半夏10克，制胆南星10克，川芎10克，田七（三七）10克，蜈蚣10克益元活血，化痰通脉。主治各种动脉硬化性疾病，如冠心病、脑动脉硬化症及颈动脉硬化、下肢动
丹参20克，红花10克，桃仁10克，川芎5克，地龙5克，当归6克，黄酒150克，水150毫升活血通经，化瘀止痛。适用于冠心病，轻度心绞痛。
胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清
夫胸痹心背痛者，由脏腑虚寒，风冷邪气，积聚在内，上攻胸中，而乘于心，正气与邪气交争，阳气不足，阴气有余，阴阳不和，邪正相击，故令心背彻痛也。治胸痹，心痛背痛腹胀，气满不下食饮，吴茱萸散方。吴茱萸半两，
胸痹、心痛之病，浊阴逆犯清阳，责在肝肾之阴盛，心肺之阳虚，而其原，总由于中气之败。胃逆则浊阴不降，脾陷则清阳不升，是寒水凌火，风木贼土之根本也。阳宜降也，阳中之浊气宜降而清气不宜降，阴宜升也，阴中之清
【胸脘清阳不运】浦 中阳困顿，浊阴凝冱。胃痛彻背，午后为甚。即不嗜饮食，亦是阳伤。温通阳气，在所必施。薤白（三钱） 半夏（三钱） 茯苓（五钱） 干姜（一钱） 桂枝（五分）华（四六） 因劳，胸痹阳伤，清
厥心痛，与背相引，善，如从后触其心，身伛偻者，肾心痛也。先取京骨、昆仑，发针立已，不已取然谷。厥心痛，暴泄，腹胀满，心痛尤甚者，胃心痛也，取大都、太白。厥心痛，如锥刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取然谷、
胸痹者，由寒气客于脏腑，上冲胸心，愊愊如满，噎塞，习习如痒而痹痛，胸中栗栗然，饮食不下，谓之胸痹出。而脾胃渐弱，乃至毙人。妊娠而病之，非直妊妇为患，亦伤损于胎也。
胸痹引背时寒，间使主之。胸痹心痛，天井主之。胸痹心痛不得息，痛无常处，临泣主之。胸痹心痛，灸膻中百壮。穴在鸠尾上一寸，忌针。胸痹满痛，灸期门，随年壮。穴在第二肋端，乳直下一寸半。
心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞，致使心肌急剧、暂时缺血缺氧而发病。患本病者多在40岁以上，男多于女。一、心绞痛的特征胸的中、上部突然剧痛，有压榨
高血压人最好不吃西洋参，人参之类的，因为它可以引起血压长高。高血压的人要少食含动物脂肪丰富的食物，比如鸡，肉类食物，可以多吃鱼，多吃蔬菜，水果，芹菜，冬瓜等可以用来降压，多吃对血管有好处的食物，如黑木
（1）最重要的是心电图检查，不稳定型心绞痛发作时心电图常有一些异常的心电图表现，有时患者可以在报告上看到类似「ST段压低或升高、T波倒置」等描述，但具体的心电图还有有医生来解读。当心绞痛症状缓解后，再
丹参治疗冠心病效果较好，但是单味药治疗效果有限。中医认为冠心病大多是有瘀血阻络，血脉不通导致，丹参具有活血化瘀的功效，可以帮助疏通血管及经络，所以丹参治疗冠心病的效果比较好，但是单味药治疗效果有限，与
按揉大椎穴大椎穴位于第七颈椎棘突(低头时可在颈部摸到的突出)下，与两肩峰相平处，将右手中指指腹置于大椎穴上，食指，无名指，小指附着在穴位旁，适当用力按揉0.5-1分钟，可振奋阳气，通络镇痛。拿捏肩井穴
症见心胸疼痛较剧。如刺如绞，痛有定处，伴随胸闷，日久不愈，可因情志不畅而致心胸剧痛，舌质黯红，紫黯或有瘀斑，或设下血脉青紫，苔薄，脉弦涩或结代。血瘀症可是独立病机，也可由于寒凝，热结，痰阻，气滞，气虚
山楂丹参酒可以防治冠心病。山楂和丹参都有活血化瘀，散瘀通络的作用。从药理作用上来讲，山楂丹参酒有降压作用，降脂作用，对心脑血管系统的影响，对血脂和动脉粥样硬化的作用，对心肌缺血和心肌梗死的作用。所以山
1、用量一般丹参的药用量为10-15克，它虽然没有明显的毒副作用，但是也不宜过多服用，因为丹参具有较强的活血、祛瘀的功效，如果过量吃丹参有可能会导致消化道出血，作为冠心病的治疗，建议详细用量向医生咨询
在相应部位拔罐，可以采取静止拔罐的方式，走罐的拉扯容易引起疼痛。需要特别说明的是，这种方式适合稳定了的心绞痛患者。
张某，男，51岁。病史：心悸、乏力2年，加重伴胸闷憋气半年，检查提示胸片示轻度肺淤血，心影增宽。心脏彩超示：左室明显扩大，符合扩张型心肌病超声改变，左室收缩、舒张功能降低，二尖瓣返流（轻度
丁某，女，61岁，退休工人。既往有高血压、冠心病病史，近年来房颤频繁发作，多发于早晚，每日发作1〜3次，平时亦觉心悸不宁，常苦胸闷隐痛，头昏目眩，头疼牙痛；颈强不和，两目干涩，易汗，下肢不
赵某，女，68岁，退休工人。病史：既往冠心病3年，活动后胸闷痛、心慌加重6天。刻诊：胸痛，伴有胸闷，唿吸不畅，心慌不宁，活动后明显，喜叹息，夜寐易醒，口干。舌质暗红有裂纹，苔薄黄，脉弦滑。
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