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益气活血通络法治疗气虚血瘀型眩晕(颈性眩晕)案

患者:男/35岁32

于某,男,35岁,因头晕5年,加重1月就诊。CT示:颈椎生理曲度变直,颈椎病,未系统治疗。伴头昏头沉,颈部僵硬,活动后稍缓解,肢倦乏力,无手麻手凉,无怕风怕冷,无恶心呕吐,纳眠可,二便调。血压:140/100mmHg。平素长期伏案低头工作,颈部常有不适感。舌暗有瘀斑,白苔,双脉细沉尤以尺脉沉弱。

诊断:(气虚血瘀型)眩晕

治则:益气活血通络。

方药:葛根30g,黄芪15g,丹参30g,红景天15g,川芎10g,钩藤30g,桑寄生30g,炒杜仲15g,牛膝15g,车前草30g,水煎服,日一剂。

7剂后效显,眩晕症状明显改善,仍有颈部不适感。

二诊:上方加用桑枝15g[方剂汇www.fane8.com]桑叶15g,继服5剂,并嘱患者做颈部保健操,注意劳逸结合。

按:颈性眩晕一病,近年来发病率逐渐上升,并且呈低龄化趋势,病因复杂多样,发病机制不一,王新陆在临床辨证施治过程中,提出临证四法:察色按脉,先别阴阳;四诊合参,明查标本;知犯何逆,随证治之;无证可辨,化浊为先。分清标本的虚实所在,对于颈性眩晕的治疗,或以化痰,或以平肝,或以补肾益精,或以补益气血,或以化浊醒脑通窍活血,需辨明疾病的本质,发病的机理,对证治之,出现临床上患者病情复杂,症状多样或无明显症状但实验室指标异常时,应当首先清化血浊,以恢复人体的健康状态,为在临证中提供了新的思维方式。

相关话题:王新陆眩晕颈性眩晕

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