吴某某，女，44岁，家务。1984年5月5日就诊。自述五月前因吵架而情志受挫折，胸闷乳胀，周身瘫软乏力，欲行无力，终日烦扰，口于而渴，思食难进，欲言懒语，如寒无寒，似热而无热。
西医诊为神经官能症，服用镇静安眠药未效，后请中医诊治，服百合地黄汤十余剂，病情有所缓解。
近日又感风寒，发热达39_C，心中烦热，一医给服解热发汗药后，口干苦[方剂汇www.fane8.com]，渴甚。化验血糖、尿糖均正常。患者头晕目眩，默默无言，时觉有热，小溲深赤，舌红少苔，脉浮数。诊为百合病，治拟清热润燥，生津止渴，方用栝蒌牡蛎散合百合知母汤治之，并嘱怡情养性。经先后用本方加减治疗二个半月，渴止神安，一如常人。
按语：本案百合病以“渴甚”为突出症状，又见舌红少苔、烦热，显为阴虚之热，津伤已甚，以栝蒌牡蛎散治疗，正是的对之法，又佐以百合知母汤，则疗效更佳。(江苏中医杂志1987；(2)：9)
心之官则思，过度思虑，心血暗耗，心失所养，虚火内扰，神动不安。性情抑郁之人，肝郁犯脾，痰浊内生。本案患者思虑不解，情志抑郁，以致痰浊生，心阴亏，神不安。情志之病，“先治其心，必正其心，乃资于道”“情欲之感，非药能愈，七情之病，当以情治”。古人之言，询非虚语。否则，药虽逍遥，人不逍遥，仍然罔效。
本案患者先后行2次手术，体质较弱，此次因情绪刺激引起头痛发作，伴心烦急躁、胸闷气短。四诊合参，证属脾虚肝郁，肝阳上亢。肝体阴而用阳，调节气机，情志不舒，气机郁滞，化热伤阴，阴虚不能制约肝阳，致肝阳上亢，症见头晕头痛、心烦急躁、口干口苦等表现；土虚木郁乘之，脾土运化失司，可使痰浊内生，壅滞中焦，引起胸闷、眠差、舌体胖大、苔白厚腻等症。
顾中欣认为百合病可由多种病因导致，发病形式也多样，治法不可拘泥成方，辨证论治可获良效。该病人由于孕产特殊时期，耗伤气伤血，本为气阴两虚，加之自身情绪管理不佳，气机郁滞，气郁日久，化火伤阴，导致阴虚愈重，滋生该病。顾中欣在治疗该病人时选用柴胡疏肝散和百合地黄汤加减，既疏肝解郁治标，又补虚清热治本。
心悸是指心中悸动，甚则不能自主。医家多以心肾立论，并以气血阴阳亏虚，及水饮瘀血论治。邹教授认为：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”（《灵枢·邪客》），除了心脏本病外，肝、脾、肾等脏病变均可干扰心神，导致心悸的发生。本例患者，邹师治从心、脾、肝、肾，取得了较好的疗效。
患者麻木、眩晕五月，久经多项检查，无明显异常发现，考虑系官能症可能。从中医诊断分析，眩晕的成因甚多，丹溪有“无痰不作眩”，景岳有“无虚不作眩”，虞搏有“血瘀致眩”，但从临床看，更多的是风火痰瘀虚交相为患，属本虚标实。
中医认为本病的病机为本虚标实，以阴阳气血不足为本，痰饮、气滞、血瘀为标。病在心，而涉及肝、脾、肾等脏腑。常用调心神、疏肝郁、化痰饮，滋补心肾等方法调治之。本文试以张仲景《伤寒杂病论》经方为主，谈谈对心脏神经官能症的治疗。
藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、佩兰叶、枇杷叶、芦根、冬瓜仁各9g 。轻清芳化，清利余邪，健脾和胃。 用于伤寒、副伤寒，钩端螺旋体病，慢性肾炎，消化性溃疡，胃肠神经官能症，胃粘膜脱垂症，肠结核等。症见脘中微闷
栝楼根（天花粉）、牡蛎(熬)各等分。生津止渴，引热下行。治百合病，热盛津伤证。口干渴，欲饮水，口苦，小便赤，大便干，咳嗽，面赤鼻燥，或胃脘疼痛，舌红，苔黄，脉数。现常用于糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性
酸枣仁（炒）二升（15g），甘草一两（3g），知母二两（6g），茯苓二两（6g），芎穷（川芎）二两（6g）。清热除烦，养血安神。主治肝血不足，虚热扰神，症见心悸失眠，虚烦不安，头目眩晕，咽干口煤，舌红
大黄、干姜、龙骨各四两（12g），桂枝三两（9g），甘草、牡蛎各二两（6g），寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两（18g）。清热熄风，镇惊安神。主治癫痫、风瘫。突然仆卧倒地，筋脉拘急，两
黄连四两(12克)、黄芩二两(6克)、芍药二两(6克)、鸡子黄二枚、阿胶三两(9克)。滋阴降火，除烦安神。主治阴虚火旺、心肾不交之失眠症，症见心烦失眠、口燥咽干、腰膝酸软或遗精，舌尖红，脉细数。邪火内
党参10～18克，乌药10～18克，蒲公英15～30克，白术10克，枳实（体虚非气滞重症者改用枳壳或香橼）10～15克，木香6～10克，槟榔6～10克。益气健脾，和胃通络，行气止痛。主治急慢性胃炎、消
百合1升（100g）。清热滋阴润燥。治百合病，一月不解，变成渴者。
茯苓四两(12g)，桂枝（去皮）三两(9g)，白术二两(6g)，炙甘草二两(6g)温阳化饮，健脾利湿。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。适用于慢性支气管炎、支气
百合病发汗后者，此方主之。百合（十枚） 知母（三两）上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，别以泉水二升煎取一升，去滓；别以泉水二升煎知母，取一升，后合煎，取一升五合，分温再服。歌曰：病非应汗汗伤阴
病源伤寒百合病者，谓无经络百脉一宗悉致病也，皆因伤寒虚劳，大病之后不平复，变成斯病也。其状意欲食，复不能食，常默默欲得卧，复不得卧，欲出行，而复不能行，饮食或有美时，或有不用时，闻饮食臭，或如强健人，
胃肠神经官能症是一全身性疾病。它是由神经系统的功能障碍引起的胃肠功能紊乱，而没有胃肠道器质性病变。病人常伴有睡眠障碍、精神不振、头痛、头昏和心悸等官能性症状。本病系一常见病，多见于青壮年，女性发病率较
夫百合之病者，为经络百脉一宗，悉致病也。皆因伤寒大病之后，不平复，而变为斯病也。其状，意欲食，复不能食；常默默欲得卧，复不得卧；欲出行，复不能行；饮食或美时，或有不能食时；卧时如强健人，而不能行；如有
鳌按。伤寒杂病论十六卷。仲景原书。六经伤寒为伤寒论。杂病为金匮要略。乃王叔和编次之书。非仲景书也。伤寒症中。有百合病狐惑病阳毒阴毒二病。皆伤寒之属。患之者正多。六经伤寒论中。俱未之及。若以叔和编次之书
罗×，男，25岁。四川新津县某乡，农民。【病史】1969年冬，时感胃脘隐痛，按之似包块。便秘而腹不满，未予治疗。翌年，胃脘持续疼痛，嗳气吞酸，呃逆气阻，暧出始舒。曾按“胃炎”治疗数年，后转成都××医院
石顽治内翰孟端士尊堂．因久不见其子．兼闻有病．遂虚火上升．自汗不止．心神恍惚欲食不能食．欲卧不能卧．口苦小便难．溺则洒淅头晕．已及一岁．历更诸医．每用一药辄增一病．用白术则窒塞胀满．用橘皮则喘息怔忡．
伤寒百合病者，行住坐卧不定，如有鬼神。苏颂曰∶病名百合，而以百合治之，未识其意。士材曰∶亦清心安神之效也。
吴某，女，76岁，2021年10月3日初诊。患者自2021年5月上旬以来出现动则心悸胸闷，纳谷不振，倦怠乏力，伴夜寐不实，口干，齿龈有血，苔薄，舌尖红，脉细弦。心电图示：窦性心律。
张某，男，54岁。患者因失眠2年于1999年5月26日就诊。患者素体虚弱，2年前外感，服辛温解表药发汗后出现失眠，每晚服佳乐定尚可睡3~4小时。近日来失眠加重，甚至彻夜难眠，服佳乐定2~3
王某，女，54岁。2011年1月12日初诊。主诉：阵发性心慌、胸痛3年余，加重1周。现病史：3年来患者经常心慌、胸痛、气短，心中发空，嵴背痛，体倦乏力，劳累后更明显，食欲较差，大小便正常。
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