首页 / 医案 / 唐可清医案 / 正文

瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤合桂枝加厚朴杏子汤复方治疗胸痹(冠心病、慢性支气管炎、肺气肿)案

患者:女/62岁185

陶某某,女,62岁。病史:慢性咳嗽,反复发作,已十余年,近一个月来,经常胸闷胸痛、咳嗽、喘息不得卧。心电图提示:冠状动脉供血不足。胸部透视见:两肺纹理增深,肺野透亮度增加,主动脉延伸迂曲。刻诊:咳喘十年,逢冬辄发,咳吐白色粘痰,多咳即喘,夜难平卧,近月来,胸闷且痛,痛时牵掣及左侧肩背,两下肢欠温[方剂汇www.fane8.com],苔薄腻,舌淡青,脉弦滑。

中医诊断:胸痹 痰浊内蕴,心阳痹阻;咳喘 肺失宣降

西医诊断:冠心病;慢心支气管炎肺气肿

治法:通阳散结,祛痰下气,佐以活血之品。

处方:川桂枝6g、瓜蒌皮10g、薤白10g、桃仁10g、杏仁10g、厚朴6g、枳实10g、紫丹参15g、赤芍10g、白芍10g、制半夏10g、炙甘草6g、陈皮6g。

效果:服药18剂后,胸痛已除,咳喘胸闷亦减,夜能平卧。

【按语】本例胸痹伴见咳喘,予以瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤桂枝加厚朴杏子汤复方图治。白酒虽能通阳,但酒性上升,有助于气逆,故改用桂枝通阳降逆;厚朴、半夏、枳实、陈皮、杏仁行气降逆,化痰散结,桃仁、杏仁、赤芍、丹参活血化瘀

相关话题:唐可清瓜蒌薤白半夏汤枳实薤白桂枝汤桂枝加厚朴杏子汤胸痹冠心病慢性支气管炎肺气肿

搜索推荐

精准搜索

微信扫码,关注公众号