知母

本品为百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge.的干燥根茎。春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒干,习称“毛知母”;或除去外皮,晒干。

名称知母(Zhī Mǔ)
英文名RHIZOMA ANEMARRHENAE
别名蒜辫子草、羊胡子根、地参
功能主治清热泻火生津润燥。用于外感热病,高热烦渴肺热燥咳,骨蒸潮热内热消渴,肠燥便秘
用法用量6~12g。
性味苦、甘,寒。
归经归肺、胃、肾经。
常用配伍甘草 , 地黄 , 黄芩 , 人参 , 麦冬 , 当归 , 柴胡 , 茯苓 , 黄柏 , 石膏 , 黄连 , 桔梗 , 白芍 , 防风 , 白术 , 栀子 , 黄芪 , 陈皮 , 升麻 , 地骨皮
导航概述方剂泡酒方茶方药膳中成药

知母性状及选购

本品呈长条状,微弯曲,略扁,偶有分枝,长3~15cm,直径0.8~1.5cm,一端有浅黄色的茎叶残痕。表面黄棕色至棕色,上面有一凹沟,具紧密排列的环状节,节上密生黄棕色的残存叶基,由两侧向根茎上方生长;下面隆起而略皱缩,并有凹陷或突起的点状根痕。质硬,易折断,断面黄白色。气微,味微甜、略苦,嚼之带黏性。

知母炮制方法

知母:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥,去毛屑。

盐知母:取知母片,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干(每100斤加盐2斤半用开水化开)。本品照上述[含量测定]项下的方法测定,含菝葜皂苷元(C27H44O3)不得少于 0.90%。

知母鉴别方法

(1)取本品粉末2g,加乙醇10ml,振摇后放置20分钟,吸取上清液1ml,蒸干,残渣加硫酸1 滴,初显黄色,继变红色、紫堇色,最后显棕色。

(2)取本品粉末2g,加乙醇20ml,加热回流40分钟,取上清液10ml,加盐酸1ml,加热回流1 小时后浓缩至约5ml ,加水10ml,用苯20ml振摇提取,提取液蒸干,残渣加苯2ml使溶解,作为供试品溶液。另取菝葜皂苷元对照品,加苯制成每1ml 含5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各7μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-丙酮(9:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以8% 香草醛无水乙醇溶液与硫酸溶液(7→10)的混合液(0.5:5),在100℃ 加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

知母贮藏方法

置通风干燥处,防潮。

知母药理作用

①抗菌作用

知母煎剂在琼脂平板上对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用,对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、霍乱弧菌也有抑制作用,在沙伯氏培养基上,对某些常见的致病性皮肤癣菌也有些抑菌作用。乙醚浸膏及在此浸膏中经丙酮处理所得之粗结晶对在普、拜二氏培养基上的H37RV人型结核杆菌亚种有较强的抑制作用,前者的最低有效浓度为1:64000(无血清)或1:16000(加血清);后者则为1:16000~1:8000,前人所得之皂甙无此作用。在对小鼠实验性结核的治疗上,用含2.5%知母粉的饲料喂食后,对肺部结核病灶有抑制作用,但小鼠的死亡率与对照组差异不大;如提高到5%,则肺结核指数(反映肺脏大体病变的情况)可接近异烟胼,但死亡率却较对照组更高,可能是药物本身毒性较大之故。在对豚鼠的实验性结核的治疗中,知母显示有治疗效果,肺部病变较对照组减轻1/2左右。

②解热作用

浸膏2毫升/公斤(1毫升相当生药2克),与大肠杆菌(0.03%)2.3毫升,同时注射于家兔皮下,或先注射大肠杆菌,隔15分钟后再注入浸膏,体温均不升高,故认为有解热作用。

③其他作用

浸膏给家兔静脉注射,小剂量(0.5毫升浸膏中性原液)时对呼吸及血压均无影响,中等量(1~3毫升)能抑制呼吸,血压亦轻微下降,大量(7毫升)则呼吸停止、血压下降,导致死亡。浸膏液(0.001~1%)对在位蟾蜍心脏,低浓度无显著影响,中等剂量抑制,大量则麻痹心脏。对妊娠家兔离体子宫无显著影响。

知母干浸膏(6克/公斤)给正常家兔注射后,未见对血糖有何影响,醇提取物可引起暂时性的血糖升高。有人报告水提取物,给兔口服200毫克/公斤,能引起血糖下降,特别是对四氧嘧啶性糖尿病兔,作用更显著。对正常大鼠,知母不能增进葡萄糖之氧化,虽可促进横膈、脂肪组织对葡萄糖的摄取,并使横膈中糖元含量轻度增加,但肝糖元含量却有所降低。对实验性(四氧嘧啶)糖尿病的小鼠,知母水性提取物100~150毫克/公斤静脉注射,可降低血糖,尿中酮体减少,死亡率较对照组轻。

知母的副作用及禁忌

脾虚便溏者不宜。

知母附方

①治伤寒邪热内盛,齿牙干燥,烦渴引饮,目昧唇焦:知母五钱,石膏三钱,麦门冬二钱,甘草一钱,人参八钱。水煎服。(《伤寒蕴要》)

②治温疟壮热,不能食:知母、鳖甲(炙),地骨皮各三两,常山二两,竹叶(切)一升,石膏四两(碎)。上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服。忌蒜、猪肉、苋菜、生葱、生菜。(《延年方》知母鳖甲汤)

③治火冲眩晕,暴发倒仆,昏不知人,甚则遗尿不觉,少顷汗出而轻,仍如平人,右关脉细敷,脾阴不足者:知母、黄柏、黄芪、当归身。水煎服。(《症因脉治》知柏补血汤)

④治消渴:生山药一两,生黄芪五钱,知母六钱,生鸡内金(捣细)二钱,葛根钱半,五味子三钱,天花粉三钱。水煎服。(《医学衷中参西录》玉液汤)

⑤治气虚劳伤,面黄肌瘦,气怯神离,动作倦怠,上半日咳嗽烦热,下午身凉气爽,脉数有热者:知母三钱,黄柏三钱,人参二钱,麦冬五钱,广皮一钱,甘草五分。水煎服。(《症因脉治》知柏参冬饮)

⑥治肺劳实热,面目苦肿,咳嗽喘急,烦热颊赤,骨节多痛,乍寒乍热:知母、贝母(去心膜)、杏仁(去皮尖,炒)、甜葶苈(略炒)、半夏(汤泡七次)、秦艽(去芦)、橘红各一两,甘草(炙)半两。上细切,每服四钱,水-盏半,姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。(《济生方》二母汤)

⑦治肺家受燥,咳嗽气逆:知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮。水煎服。(《症因脉治》知母甘桔汤)

⑧治妊娠子烦,因服药致胎气不安,烦不得卧者:知母一两,洗焙为末,枣肉丸弹子大。每服一丸,人参汤下。医者不识此病,作虚烦治,反损胎气。(《产乳集验方》)

⑨痰嗽。用知母、贝母各一两,研细:巴豆三十枚,去油,研匀。每夜,切生姜三片,二面蘸上药末,放在口里细嚼咽下,随即睡觉。次日必泻,痰嗽渐止。体弱者,不用巴豆。

⑩久嗽气急。用知母五钱(去毛切片,隔纸炒过)、杏仁五钱(姜水泡,去皮尖,焙过),同煎服。另以萝卜子、杏仁,等分为末,加米糊做成丸子。每服五十丸,姜汤送下,以绝病根。

⑾妊娠不足月,腹痛欲产。用知母二两,研细,和蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,米粥送下。

⑿紫癜风疾。用醋磨知母涂搽。

⒀甲疽。用知母,烧存性,研末敷患处。

知母论述

1《本草纲目》:“知母,「释名」亦名母、连母、母、货母、地参、水参(水须、水浚)、荨、藩、苦心、心草。「气味」(根)苦、寒、无毒。「主治」1、痰嗽。用知母、贝母各一两,研细:巴豆三十枚,去油,研匀。每夜,切生姜三片,二面蘸上…”

2《本草分经》:“知母,辛苦寒滑,入肺肾二经气分,泻膀胱邪热下焦有余之火,使相火不炎肺金清肃,兼泻胃热润燥滋阴利二便,滑肠伤胃。…”

3《本草易读》:“知母第七,酒炙上行,盐炙下润。忌铁。味苦,气寒。入手太阴肺,足太阳膀胱。泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之热嗽,治久疟之寒热。止渴润燥,清金泄肺。败脾胃,泄大肠。大便不实者忌之。生河内川谷,花叶如韭,二八月采…”

4《本草经集注》:“知母,味苦,寒,无毒。主治消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。治伤寒久疟烦热,胁下邪气,膈中恶,及风汗内疸。多服令人泄。一名母,一名连母,一名野蓼,一名地参,一名水参,一名水浚,一名货母,一名…”

5《珍珠囊补遗药性赋》:“知母,君勿犯铁器行经上颈酒炒用知母,味苦性寒无毒。沉也,阴中之阴也。其用有四∶泻无根之肾火;疗有汗之骨蒸;止虚劳之阳盛∶滋化源之阴生。…”

6《药性切用》:“肥知母,辛苦寒滑,泻阳明有余之热,滋少阴不足之阴,润燥止咳,除烦安胎。酒浸炒清上水炒滋下。便滑者均忌之。…”

7《雷公炮制药性解》:“知母,味苦,性寒无毒,入肾经。泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之阳胜,滋化源之阴生。勿犯铁器,犯之损肾,烧去毛,盐酒炒用。按∶知母入肾,为生水之剂,水盛则火熄。所谓壮水之主,以制阳光也。口渴干咳眼花目眩,…”

8《长沙药解》:“知母,【本经】味苦寒。主消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。味苦,气寒,入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金泻热,止渴除烦。《伤寒》白虎汤,方在石膏。《金匮》酸枣仁汤,方在枣仁。桂枝芍药知母汤,方在…”

9《新修本草》:“知母,味苦,寒,无毒。主消渴热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。疗伤寒久疟烦热,胁下邪气,膈中恶,及风汗内疸。多服令人泄。一名母,一名连母,一名野蓼,一名地参,一名水参,一名水浚,一名货母,一名母,…”

10《本草图经》:“知母,知母(图缺),生河内川谷,今濒河诸郡及解州、滁州亦有之。根黄色,似菖蒲而柔润;叶至难死,掘出随生,须燥乃止;四月开青花如韭花;八月结实。二月、八月采根,暴干用。《尔雅》谓之(徒南切),又谓之(直林切)…”

11《中药炮制》:“知母,『来源』本品为百合科植物知母的干燥根茎。『常用名』肥知母、知母肉、穿地龙。『产地』内蒙、河北及山西等地。『采收季节』春夏季采挖。『炮制方法』先刮去毛,春冬季用温水洗,夏秋季用冷水洗,捞入筐内,上盖湿布…”

12《药鉴》:“知母,气寒,味苦,气味俱浓,阳中阴也。主滋阴降火,或肾虚火动,而消渴烦渴者,皆当用之。补肾水,泻无根火邪。消浮肿,为利水佐使。初痢脐下痛者能却,久疟烦热甚者堪除。又治骨蒸劳热,及虚火干肺而咳嗽者。或肺中停痰…”

13《药笼小品》:“知母,滋肾泻火,育阴滑肠。热病阴不足者宜之,而便溏忌用。知、柏二味,寒而滋阴,其质粘腻可证也,故丹溪常用之,然配入养血剂中为善。…”

14《增广和剂局方药性总论》:“知母,味苦,寒,无毒。主消渴热中,除邪气肢体浮肿,下水,补不足,益气,疗伤寒久疟热,胁下邪气。《药性论》云∶君。治心烦躁闷,骨热劳往来,产后蓐劳,肾气劳,憎寒损,患人虚而口干加用之。日华子云∶治热痨、传尸疰…”

15《本草新编》:“知母,知母,味苦、辛,气大寒,沉而降,阴也,无毒。入足少阴、阳明,又入手太阴。最善泻胃、肾二经之火,解渴止热,亦治久疟。此物只可暂用,而不可久服。丹溪加入六味丸中,亦教人暂服,以泻肾中浮游之火,非教人长服也…”

16《汤液本草》:“知母,气寒,味大辛。苦寒,味浓,阴也,降也。苦,阴中微阳。无毒。入足阳明经,手太阴、肾经本药。《象》云∶泻足阳明经火热,补益肾水膀胱之寒。去皮用。《心》云∶泻肾中火,苦寒,凉心去热。《珍》云∶凉肾,肾经本药…”

17《本经逢原》:“知母,苦平寒,无毒。肥白者良。盐、酒炒用。《本经》主消渴热中除邪气,肢体浮肿下水,补不足益气。发明知母沉降入足少阴气分,及足阳明,手足太阴,能泻有余相火,理消渴烦蒸。仲景白虎汤、酸枣汤皆用之,下则润肾燥而滋…”

18《证类本草》:“知母,(知母_图缺)味苦,寒,无毒。主消渴热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气,疗伤寒,久疟,烦热,胁下邪气,膈中恶及风汗、内疸。多服令人泄。一名(音歧)母,一名连母,一名野蓼,一名地参,一名水参,一…”

19《本草求真》:“知母,(山草)治肺久伏热邪以清化知母(专入肺。兼入肾)。辛苦微滑。能佐黄柏以治膀胱热邪。缘人水肿癃闭。本有属血属气之分。肺伏热邪。不能生水。膀胱绝其化源。便秘而渴。此当清肺以利水者也。热结膀胱。真阴干涸。阳…”

20《本草择要纲目》:“知母,【气味】苦寒无毒.沉而降.阴也.又云阴中微阳.入足阳明手太阴气分.【主治】泻肾经之火.作利小便之佐使.疗利疾重下痛.祛消渴及久疟.烦热.凡伤寒烦燥不得眠者.烦出于肺.燥出于肾.白虎汤君以石膏.佐以知母…”

知母生境分部

生于向阳干燥的丘陵地及固定的砂丘上。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、陕西、甘肃等地。

知母原始形态

知母,又名:荨,莐藩(《尔雅》),大芦水、兔子油草、蒜瓣子草,羊胡子草、马马草。

多年生草本,全株无毛。根状茎横生于地面,其上有许多黄褐色纤维,下生多数粗而长的须根。叶基生,丛出;线形,长15~70厘米,宽3~6毫米,质稍硬,基部扩大成鞘状。花茎直立,高50~100厘米,上生鳞片状小苞叶,穗状花序稀疏而狭长,花常2~3朵簇生,无花梗或有很短的花梗,长约3毫米,花梗顶端具关节;花绿色或紫堇色;花被片6,宿存,排成2轮,长圆形,长7~8毫米,有3条淡紫色纵脉;雄蕊3,比花被片为短,贴生于内轮花被片的中部,花丝很短,具丁字药;子房近圆形,3室,花柱长2毫米。蒴果长卵形,长10~15毫米,成熟时沿腹缝上方开裂,每室含种子1~2粒。种子三棱形,两端尖,黑色。花期5~6月。果期8~9月。

知母化学成分

主含皂甙。根茎含总皂甙约6%,从中检出6种皂甙,分别称为知母皂甙A-Ⅰ,A-Ⅱ,A-Ⅲ、A-Ⅳ、B-Ⅰ和B-Ⅱ,其中知母皂甙A-Ⅲ是萨尔萨皂甙元与知母双糖结合而成的双糖甙,知母皂甙A-Ⅰ是萨尔萨皂甙元β-D-吡喃半乳糖甙。知母根茎中的皂甙元主要是萨尔萨皂甙元,干根中的含量约0.5%,此外还有吗尔考皂甙元、新芰脱皂甙元。以前从知母根茎中分出的皂甙曾称为知母宁,推测是吗尔考皂甙、知母皂甙A-Ⅲ、A-Ⅳ、B等的混合物。根茎尚含多量的还原糖和粘液质、鞣酸、脂肪油等,又每克含尼克酸188微克。尼克酰胺12微克。另含芒果甙0.5%。

地上部分含芒果甙和异芒果甙。叶含芒果甙约0.7%。花含皂甙,水解后得熔点为246~248℃的甙元C27H42O4。

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