本品为甘草的炮制加工品。
名称 | 炙甘草(zhì gān cǎo) |
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英文名 | RADIX GLYCYRRHIZAE PREPARATA |
功能主治 | 补脾和胃,益气复脉。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代。 |
用法用量 | 1.5~9g。 |
性味 | 甘,平。 |
归经 | 归心、肺、脾、胃经 。 |
常用配伍 | 甘草、当归、人参、白术、茯苓、地黄、白芍、陈皮、黄芪、川芎、熟地黄、半夏、柴胡、防风、升麻、黄芩、干姜、木香、党参、麦冬 |
相关方剂 | 半夏人参酒、甘麦大枣汤、选奇汤、补肝汤、苓桂术甘汤、黄耆白术汤、理饮汤、左归饮、七福饮、柴胡疏肝散 |
相关中成药 | 新生化颗粒、茯苓白术丸(党参白术丸)、舒肝平胃丸、固本回元口服液、阴虚胃痛颗粒、葛根芩连片、小儿化滞健脾丸、养心安神丸、补脾安神合剂、小建中合剂 |
本品为类圆形或椭圆形切片,表面红棕色或灰棕色,微有光泽,切面黄色至深黄色,形成层环明显,射线放射状。质稍黏。具焦香气,味甜。
置通风干燥处,防蛀。
1 健脾益气和中
《本草述钩元·卷七》凡心火乘脾, 腹中急痛, 腹皮急缩者宜信用之。健中汤用之以补中而缓脾急。对于脾胃倦怠, 心虚悸动引起的疾病, 本品甘平, 益气补中, 故可用于多种气虚证, 如脾胃虚弱, 气短乏力, 食少, 便溏者, 常与人参、白术、茯苓同用, 以增强健脾益和中之效。若心气气虚不足, 心悸动, 脉结代者, 本品又配熟地、麦冬。
对咳嗽气喘, 本品有润肺止咳平喘, 药性甘平, 故无论外感内伤, 寒热虚实, 以肺失宣降, 气喘咳嗽, 均可应用。如寒痰停饮喘咳配半夏、干姜、细辛等同用的小青龙汤均以本品止咳平喘之良药。
对痈疽喉痹、药食中毒, 本品甘以解毒, 治痈疽喉痹药食中毒, 有良好的解毒之效。如用于火毒疮疡, 常与金银花、天花粉、白芷等清热解毒同用如仙方活命饮。
如脘腹或四肢挛急作痛, 本品味甘缓急止痛, 常与桂枝、芍药、饴糖等同用, 治脾胃虚寒, 脘腹挛急作痛, 如小健中汤;与芍药同用, 甘酸化阴柔筋止痛, 以治四肢挛急作痛, 如芍药甘草汤;又甘草梢善止茎痛, 配木通生地, 竹叶同用。还可用治口糜, 淋痛, 如导赤散。
2 调和药性
《百家配伍用药经验采着》元胡、瓦楞子、甘草配伍特点是:益气化痰瘀和中止酸止痛, 甘草补中益气。缓急止痛。三药合伍, 痰瘀兼化, 相辅相成, 化滞中寓和中缓急, 则不伤正而增止酸止痛之功。本品甘平、药性和缓、能升能降, 能浮能沉, 故与寒热、温凉补泻各类药物同用, 有缓和药性, 调和百药之功。如与石膏、知母等寒凉补泻各类药物同用, 如白虎汤[方剂汇www.fane8.com], 以防寒凉伤胃;与附子, 干姜等温热同用, 如四逆汤, 以防燥热伤阴;与大黄、芒硝等泻下药同用, 如调胃承气汤, 以缓其速下, 泻不伤正;与人参、白术、当归、地黄等补益药同用, 如八珍汤, 以药效缓慢持久。本品最善调合百药之性, 因此固有“国老”之称。
甘草常生于干旱沙地、河岸砂质地、山坡草地土壤中。全国大范围有,主要集中在甘肃、新疆、四川一带。
多年生草本,根与根状茎粗状,直径1-3厘米,外皮褐色,里面淡黄色,具甜味。茎直立,多分枝,高30-120厘米,密被鳞片状腺点、刺毛状腺体及白色或褐色的绒毛,叶长5-20厘米;托叶三角状披针形,长约5毫米,宽约3毫米,两面密被白色短柔毛;叶柄密被褐色腺点和短柔毛;小叶5-17枚,卵形、长卵形或近圆形,长1.5-5厘米,宽0.8-3厘米,上面暗绿色,下面绿色,两面均密被黄褐色腺点及短柔毛,顶端钝,具短尖,基部圆,边缘全缘或微呈波状,多少反卷。
总状花序腋生,具多数花,总花梗短于叶,密生褐色的鳞片状腺点和短柔毛;苞片长圆状披针形,长3-4毫米,褐色,膜质,外面被黄色腺点和短柔毛;花萼钟状,长7-14毫米,密被黄色腺点及短柔毛,基部偏斜并膨大呈囊状,萼齿5,与萼筒近等长,上部2齿大部分连合;花冠紫色、白色或黄色,长10-24毫米,旗瓣长圆形,顶端微凹,基部具短瓣柄,翼瓣短于旗瓣,龙骨瓣短于翼瓣;子房密被刺毛状腺体。荚果弯曲呈镰刀状或呈环状,密集成球,密生瘤状突起和刺毛状腺体。种子3-11,暗绿色,圆形或肾形,长约3毫米。花期6-8月,果期7-10月。
主要含甘草苷、甘草酸、甘草甜素、子丁香烯氧化物、甘草萜醇、18-羟基甘草次酸、异甘草次酸、甘草香豆精、刺芒柄花素、新甘草查耳酮D、光果甘草苷元、异甘草黄酮醇等成分。
南京中医药大学黄煌教授在《经方使用手册》中提到此方是“古代的止血强心强壮剂和急症用方,经典的滋阴方,适用于以羸瘦肤枯、贫血、脉结代、心动悸为特征的疾病和虚弱体质的调理。”除此之外,笔者于临床中发现此方加附片、补骨脂等药物后可具有阴阳双补的作用。
近代著名中医学家曹颖甫对经方应用娴熟,其高足姜佐景整理的《经方实验录》,医案翔实,要点突出,多有启迪。书中关于炙甘草汤的应用值得一读,今就其主要内容叙述如下。
有关节炎20十余年,风湿性心脏病(联合瓣膜病变)13年,心绞痛史10余年。3天来高热伴有右拇指关节肿痛而住院,入院后经用激素、抗风湿治疗,中药内服,体温迅速恢复正常,关节肿痛亦除,红血球沉降率自128mm/小时,逐渐降至31mm/小时,惟入院后第6天起心痛复发,甚则1日数发,心电图提示:冠状动脉供血不足,经用中西药物口服、肌肉注射、静脉滴注近1月,心绞痛仍未控制。
痛经在西医学分为原发性和继发性两种,指经行前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适的一种病症[1]。它也被视为困扰女性生活质量甚至影响生育的一个重要原因。在中医学范畴内,痛经亦称“经行腹痛”。病名首见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。”
足癣,中医学称为“脚湿气”。以脚丫糜烂瘙痒伴有特殊臭味而得名,故又称“臭田螺”“田螺疮”。多由湿热邪毒下注,蕴结肌肤而发。本例患者系久病热邪伤阴,阴血暗耗,生风化燥肌肤失养,故皮损肥厚,干裂疼痛。其病机主要为阴血亏损,不荣肌肤。
本例患者反复发作6年,又加之年高体弱,气血双亏,阴血暗耗,血虚血瘀,生风化燥,肌肤失于濡养,故皮损粗糙肥厚,瘙痒剧烈;虽由湿热凝聚,博结肌肤所致,但正气不足,尤其是阴血亏耗是其主要病机。临床多用祛风止痒之品,虽能暂时止痒,然风药性燥,更伤阴血,故缠绵难愈。
炙甘草和甘草的区别,主要是炙甘草是在甘草的基础上,应用蜂蜜进行秘制、炮制,使蜂蜜能够浸入药中。在用法区别上,炙甘草较生甘草补益性更强一些,而生甘草清热的能力更好一些。炙甘草适合补脾和胃、益气复脉
炙甘草是在甘草的基础上进行加工的。甘草就是生活中常见的中药材甘草,甘草具有很强的清热作用;炙甘草是应用了蜂蜜进行泡制的,是将甘草浸入到蜂蜜中,这样处理过的甘草补益作用会更强,蜂蜜糖分高,制作而成的炙甘
甘草就是炙甘草,甘草除了炙甘草这个名称外还有甜草根、红甘草、粉甘草、美草、密甘、密草、国老、粉草、甜草、甜根子、棒草等多种称呼,其实甘草和是甘草就是一种,只要区分甘草和生甘草不同即可。
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