洋金花

本品为茄科植物白曼陀罗Datura metel L.的干燥。4~11 月花初开时采收,晒干或低温干燥。

名称洋金花(Yánɡ Jīn Huā)
英文名FLOS DATURAE
别名曼陀罗、羊惊花、山茄花、风茄花、枫茄花、醉仙桃、大麻子花、广东闹羊花、大喇叭花、金盘托荔枝、假荔枝
功能主治平喘止咳镇痛解痉。用于哮喘咳嗽脘腹冷痛风湿痹痛小儿慢惊;外科麻醉。
用法用量0.3~0.6g,宜入丸散,亦可作卷烟分次燃吸(一日量不超过1.5g)。外用适量。
性味辛,温;有毒。
归经归肺、肝经。

洋金花的副作用及禁忌

外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。

洋金花性状及选购

本品多皱缩成条状,完整者长9~15cm。花萼呈筒状,长为花冠的2/5,灰绿色或灰黄色,先端5裂,基部具纵脉纹5条,表面微有茸毛;花冠呈喇叭状,淡黄色或黄棕色,先端5浅裂,裂片有短尖,短尖下有明显的纵脉纹3条,两裂片之间微凹;雄蕊5,花丝贴生于花冠筒内,长为花冠的3/4;雌蕊1,柱头棒状。烘干品质柔韧,气特异;晒干品质脆,气微,味微苦。

洋金花鉴别方法

(1)本品粉末淡黄色。花粉粒类球形或长圆形,直径42~65μm,表面有条纹状雕纹。花萼非腺毛1~3细胞,壁具疣状突起,腺毛头部1~5细胞,柄1~5细胞。花冠裂片边缘非腺毛1~10 细胞,壁微具疣状突起。花丝基部非腺毛粗大,1~5细胞,基部直径约至128μm,顶端钝圆。花萼、花冠薄壁细胞中有草酸钙砂晶、方晶及簇晶。

(2)取本品粉末1g,加浓氨试液1ml ,混匀,再加氯仿25ml,摇匀,放置过夜,滤过,滤液蒸干,残渣加氯仿1ml 使溶解,作为供试品溶液。另取硫酸阿托品与氢溴酸东莨菪碱对照品,加甲醇制成每1ml 各含4mg 的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl ,分别点于同一硅胶G薄层板上,以醋酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17:2:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

洋金花贮藏方法

置干燥处,防霉,防蛀。

洋金花化学成分

白曼陀罗植物(其他曼陀罗属植物也一样)各部分都含生物碱,但以花中含率为最高,达0.43%。生物碱中以天仙子碱为主,天仙子胺次之(叶中生物碱含率的主次恰与花中的相反)。

毛曼陀罗花头含总生物碱约0.3~0.4%,主要为天仙子胺及天仙子碱。

洋金花药理作用

①中枢作用

白曼陀罗花的主要有效成分为东莨菪碱,有显着的镇静作用(阿托品则兴奋大脑)。一般剂量可使人感觉疲倦、进入无梦之睡眠;它还能解除情绪激动,产生"健忘"。个别病人可产生不安、激动、幻觉乃至谵妄等阿托品样兴奋症状。过去仅知其可作麻醉前给药,现与冬眠药物合用(在某些情况下,可不用或少用冬眠药物),产生强大的协同作用,广泛应用于"中药麻醉"。电生理方法证明,东茛菪碱对大脑皮层及中脑网状结构上行激活系统有抑制作用;临床实践证明,毒扁豆碱(静脉注射,可用至4毫克)有良好的催醒作用,说明其麻醉作用可能与中枢性递质有关。东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用、抗晕作用与治疗帕金森氏病的作用,都比阿托品强。

②周围作用

东莨菪碱能阻断毒草碱型乙酰胆碱受体,因此作用性质上与阿托品相同,仅在作用强度上略有差异。其散瞳、麻痹眼调节及抑制腺体分泌的作用,较阿托品约强1倍,对心脏迷走神经的作用则较弱,中药麻醉过程中,心率显著加快,可事先给心得安以克服之。由于它的抗胆碱作用,洋金花总碱注射液在解救有机磷农药中毒有良好效果。它与阿托品同样有解除血管痉挛的作用,因此能改善微循环及组织器官的血液灌注,而有抗休克的功效。

③体内过程与毒性

洋金花总碱口服,较易吸收,分布于全身,可通过胎盘至胎儿循环。用犬和小鼠实验表明,洋金花对生殖功能及胎儿均无影响;大部分在肝中被酶水解,东莨菪碱仅1%以原形从肾排出。犬静脉注射洋金花总碱后,可发生强烈惊厥或角弓反张,终于呼吸衰竭而死亡。用总碱对犬作静脉麻醉(2毫克/公斤),3天后处死,未见内脏有明显形态学改变。犬静脉注射最小致死量为80毫克/公斤,麻醉的最小有效量为2毫克/公斤,安全范围较大。

洋金花附方

①治哮喘:曼陀罗花两五,火硝一钱,川贝一两,法夏八钱,泽兰六钱,冬花五钱。上共研细末,用老姜一斤,捣烂取汁,将药末合匀,以有盖茶盅-只盛贮封固,隔水蒸一小时久,取出,以熟烟丝十两和匀,放通风处,吹至七、八成干(不可过于干燥,恐其易碎)时,贮于香烟罐中备用。每日以旱烟筒或水烟袋,如寻常吸烟法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘烟)

②治小儿慢惊:曼陀罗花七朵(重一字),天麻二钱半,全蝎(炒)十枚,天南星(炮),丹砂、乳香各二钱半。为末。每服半钱,薄荷汤调下。(《御药院方》)

③治阳厥气逆多怒而狂:朱砂(水飞)半两,曼陀罗花二钱半。上为细末。每服二钱,温酒调下,若醉便卧,勿令惊觉。(《证治准绳》祛风一醉散)

④治(病)人难忍艾火灸痛,服此即昏睡不痛,亦不伤人:山茄花(八月收)、火麻花(八月收"一说七月收")。阴干,共研末。每服三钱,小儿只一钱,茶酒任下。一服后即昏睡,可灸五十壮,醒后再服再灸。(《扁鹊心书》睡圣散)

⑤治诸风痛及寒湿脚气:曼陀罗花,茄梗、大蒜梗、花椒叶。煎水洗。(《四川中药志》)

⑥治面上生疮:曼陀罗花,晒干研末,少许贴之。(《卫生易简方》)

洋金花临床应用

①用于麻醉

相传我国名医华佗早在公元200余年,就曾应用"麻沸散"作为麻醉剂为病人施行刮骨、剖腹手术。近年来,继针刺麻醉之后,又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉,获得初步成功。基本处方为:洋金花,生草乌、川芎、当归。给药途径:目前计采用口服、灌肠、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6个途径给药,麻醉效果相似。据临床应用425人次的介绍,其中有高年老人及乳婴;有肝硬变、高血压病患者、休克病人、恶液质患者等,共施行大小手术81种,手术时间最长者达9小时以上,洋金花生药用量。1次高达20克,术后一般恢复良好。上述病例采用中麻手术无1例失败,麻醉效果满意者(指麻醉平稳,病人安静,能顺利完成手术,或手术刺激反应较明显,但不需改用其他麻醉,仍能完成手术操作者)占90%左右。

禁忌症:㈠青光眼或有眼压增高者;㈡心动过速或有心动过速病史者以及心肺功能明显代偿不全者;㈢高热病人;㈣严重高血压患者;㈤肝肾功能严重损害者。

存在问题:㈠麻醉深度不够:临床观察及脑电图表明,过去大部分中药麻醉病人的麻醉深度,相当于乙醚麻醉的Ⅲ期一级。因此,对上腹部手术,部分病人肌肉松弛不够满意,内脏牵拉反应明显,使手术操作有一定困难,如在术前或术中配合使用八角枫、锡生藤及汉防己等,或封闭两侧足三里穴等方法,可有助于腹肌松弛。㈡苏醒时间长:采用口服或灌汤法,苏醒时间多在10~12小时;注射给药,苏醒时间约为6~8小时。有报告在手术将结束时,肌肉注射槟榔注射液1~2毫升,同时静脉注射美解眠40毫升,能使苏醒提前3小时左右。对采取口服给药的病例,亦可在手术结束前从胃管抽去剩余药液,并注入甘草绿豆汤,亦能提早清醒。㈢窦性心动过速:可用1%普鲁卡因静滴代替冬眠药物,既能提早苏醒时间,又能控制心率。

②治疗慢性气管炎

用洋金花注射液每5天肌注1次,一般注射4~5次,每次注射液中含东莨菪碱0.5~1.0毫克,根据病人年龄、性别、体质强弱等具体情况,用量略有不同。一般于注射后10~15分钟出现反应迟钝;15~20分钟进入浅睡,40~60分钟进入深睡;3~4小时后苏醒,醒后呼吸通顺,略有倦意。共治疗慢性气管炎1200例,临床控制率为70%,显效率为17%,用药后作心、肝、肾功能测定,未见有损害。此外,有用曼陀罗组成复方气管炎片、气管炎注射液作穴位(肺俞、定喘穴)交叉注射,10次为一疗程,验证640例,其中临床近控率36%,显效率23%或用曼陀罗叶100克(鲜叶用600克),甘草50克,制成25%曼陀罗合剂内服,每次4~5毫升,10天一疗程,共治44例,均取得较好疗效。

③治疗精神分裂症

将曼陀罗花用白酒浸成10%酊剂,或制成20%煎剂。每日早餐后服1次,连服6天,停服1天。用量由10毫升开始,根据反应程度,逐渐增加至40~80毫升,以用药后1小时左右出现迷睡,并维持2~3小时为适宜。服药后有胃部不适及食欲减退的副作用,可在每次服药当天上下午给胃蛋白酶或稀盐酸,并采用0.5%毛果芸香碱眼膏以减轻瞳孔散大及视力模糊。接受此种治疗后,患者的临床表现一般可分三个阶段:第一阶段,服药15分钟左右开始出现轻度不安,口干。瞳孔散大,视物不清。并可出现幻视,意识蒙胧,定向障碍,步态不稳。部分患者有尿意频繁,少数有躁动恐怖情绪。这一阶段约持续1/2~2小时。第二阶段,主要为迷睡状态,可出现肌张力增强或减退,口涎增加,呼吸深缓,这一阶段约2~10小时不等。第三阶段为醒转期,醒后自感头脑清醒,除胸闷、不思饮食、口干外,前述的临床表现均消失。根据对62例精神分裂症患者的观察,单独使用曼陀罗的疗效似不高,但对精神运动性兴奋有良好的宁静作用。

洋金花论述

1.《纲目》:诸风及寒湿脚气,煎汤洗之。又主惊癎及脱肛,并入麻药。

2.《生草药性备要》:少服止痛,通关利窍,去头风。

3.《本草便读》:止疮疡疼痛,宣痹着寒哮。

4.《陆川本草》:治咳嗽,跌打疼痛。

洋金花生境分部

生态环境:生于山坡、草地或住宅附近。

原为栽培种、现村过路旁沙质地上也见有野生。

资源分布:分布于江苏、浙江、福建、湖北、广东、广西、四川、贵州、云南、上海、南京等地有栽培。

分布于辽宁、河北、江苏、浙江、河南。

洋金花动植物形态

①白曼陀罗,又名:风茄儿、山茄子(《纲目》),大颠茄(《生草药性备要》),颠茄、闷陀罗(《广西通志》),野蓖麻、猪颠茄、猪波罗、老鼠愁、白花曼陀罗、金盘托荔枝。

一年生草本,全体近于无毛.茎直立,圆柱形,高25~60厘米,基部木质化,上部呈叉状分枝.叶互生,上部的叶近于对生;叶柄长2~6厘米,表面被疏短毛;叶片卵形、长卵形或心脏形,长8~14厘米,宽6~9厘米,先端渐尖或锐尖,基部不对称,圆形或近于阔楔形,全缘或具三角状短齿,两面无毛,或被疏短毛;叶脉背面隆起。花单生于叶腋或上部分枝间;花梗短,直立或斜伸,被白色短柔毛;萼筒状,长4~6厘米,淡黄绿色,先端5裂,裂片三角形,先端尖,花后萼管自近基部处周裂而脱落,遗留的萼管基部宿存,果时增大呈盘状,边缘不反折;花冠漏斗状,长12~16厘米,顶端直径5~7厘米,向下直径渐小,白色,具5棱,裂片5,三角状,先端长尖;雄蕊5,不伸出花冠管外,花药线形、扁平,基部着生;雌蕊1,子房球形,疏生细短刺,2室,胚珠多数,花柱丝状,柱头盾形。蒴果圆球形,表面有疏短刺,成熟后由绿变为淡褐色。种子多数,略呈三角状。花期3~11月。果期4~11月。

生长于山坡草地或住宅附近。分布江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北,四川等地;上海、南京一带有栽培。

②毛曼陀罗,又名:软刺曼陀罗、毛花曼陀罗。

一年生草本。形与上种相似,但全体密被白色短柔毛;叶互生或近于对生,叶片广卵形,长8~20厘米,宽5~12厘米,全缘或微呈波状。花白色或淡蓝色,萼管基部宿存,边缘向外反折。蒴果近圆形,密生柔软针刺。花期5~9月。果期6~10月。

分布辽宁、河北、江苏、浙江等地;北京、南京、上海等城市均有栽培。

以上两种植物的根(曼陀罗根)、叶(曼陀罗叶)、果实(曼陀罗子)亦供药用,各详专条。

常用配伍同现频次置信度支持度提升度操作
细辛20.407.937详情
红花20.4017.167详情
川乌20.4019.9详情
天南星20.4032.52详情
当归10.200.981详情
丹参10.2011.976详情
牛黄10.2012.121详情
草乌10.2015.038详情
五加皮10.2019.231详情
樟脑10.2074.074详情

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