蜈蚣

本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch的干燥体。春、夏二季捕捉,用竹片插入头尾,绷直,干燥。

名称蜈蚣(Wú Gōnɡ)
英文名SCOLOPENDRA
别名百足虫、千足虫、金头蜈蚣、百脚
功能主治息风镇痉,功毒散结,通络止痛。用于小儿惊风抽搐痉挛,中风口歪半身不遂破伤风,风湿顽痹,疮疡瘰疬毒蛇咬伤
用法用量3~5g。
性味辛,温;有毒。
归经归肝经。
常用配伍全蝎 , 麝香 , 僵蚕 , 雄黄 , 乳香 , 当归 , 大黄 , 朱砂 , 防风 , 没药 , 附子 , 川乌 , 甘草 , 细辛 , 白芷 , 羌活 , 川芎 , 草乌 , 天麻 , 巴豆

蜈蚣性状及选购

本品呈扁平长条形,长9~15cm,宽0.5~1cm。由头部和躯干部组成,全体共22个环节。头部暗红色或红褐色,略有光泽,有头板覆盖,头板近圆形,前端稍突出,两侧贴有颚肢一对,前端两侧有触角一对。躯干部第一背板与头板同色,其余20个背板为棕绿色或墨绿色,具光泽,自第四背板至第二十背板上常有两条纵沟线;腹部淡黄色或棕黄色,皱缩;自第二节起,每节两侧有步足一对;步足黄色或红褐色,偶有黄白色,呈弯钩形,最末一对步足尾状,故又称尾足,易脱落。质脆,断面有裂隙。气微腥,有特殊刺鼻的臭气,味辛、微咸。

蜈蚣炮制方法

支竹片,洗净,微火焙黄,剪段。

蜈蚣鉴别方法

理化鉴别,本品水浸液在紫外光灯(254nm)下呈亮绿色荧光。

蜈蚣贮藏方法

置干燥处,防霉,防蛀。

蜈蚣药理作用

①抗肿瘤作用

蜈蚣水蛭注射液能使小白鼠的精原细胞发生坏死、消失,说明对肿瘤细胞有抑制作用;利用死亡癌细胞易被低浓度的伊红着色的特点,体外实验证明,蜈蚣水蛭注射液对癌细胞红染率为阳性。蜈蚣水蛭对小白鼠肝癌瘤体的抑制率为26%,属于微效,对网状内皮细胞机能有增强作用,但长期应用对肝脏有损伤。化癌丹(内含昆布、海藻、龙胆草、全蝎、蜈蚣、醋炒大米等)对小白鼠艾氏腹水癌有抑制作用,用灌胃法较药物混入饲料中喂食的方法所得效果为好。

②止痉作用

止痉散(全蝎、蜈蚣)每天1克,连服1、3、9天之后,对卡地阿佐、士的宁、纯烟碱的半数惊厥量引起的小鼠惊厥均有对抗作用,在同剂量时蜈蚣抗上述3药的惊厥效价比全蝎高,而对盐酸古柯碱性惊厥则无效。

③抗真菌作用

蜈蚣水浸剂(1:4),在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、紧密着色芽生菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

蜈蚣的副作用及禁忌

孕妇禁用。

蜈蚣附方

①治中风抽掣及破伤后受风抽掣者:生箭芪六钱,当归四钱,羌活二钱,独活二钱,全蝎二钱,全蜈蚣大者两条。煎汤服。(《医学衷中参西录》逐风汤)

②治口眼歪斜。口内麻木者:蜈蚣三条(一蜜炙,一酒浸,一纸裹煨,并去失足),天南星一个,切作四片(一蜜炙,一酒浸,一纸裹煨,一生用),半夏、白芷各五钱。通为末,入麝少许。每服一钱,熟(酒)调下,日一服。(《世医通变要法》)

③治中风口眼歪斜:蜈蚣一条。焙干研末,猪胆汁调敷患处(《吉林中草药》)

④治惊痫:蜈蚣、全蝎各等分。研细末,每次三至五分,日服二次。(《吉林中草药》)

⑤治小儿急惊:蜈蚣一条(全者、去足,炙为末),丹砂、轻粉等分。研匀,乳汁和丸,绿豆大,每岁一丸,乳汁下。(《圣惠方》万金散)

⑥治破伤风:蜈蚣头、乌头尖、附子底、蝎梢各等分。为细末。每用一字,或半字,热酒调下。如禁了牙关,用此药,斡开灌之。(《儒门事亲》蜈蚣散)

⑦治破伤风邪在表,寒热拘急,口噤咬牙:蜈蚣二条,江鳔三钱,南星、防风各二钱五分。共研细末,每用二钱,黄酒调服,一日二服。(《医宗金鉴》蜈蚣星风散)

⑧治瘰疬溃疮:茶、蜈蚣。二味炙至香熟,捣筛为末,先以甘草汤洗净,敷之。(《神枕方》)

⑨治丹毒瘤:蜈蚣一条(干者),白矾(皂子大),雷丸一个,百步二钱。秤、同为末。醋调涂之。(《本草衍义》)

⑩治蛇头疔初起,红肿发热,疼痛彻心者:大蜈蚣一条,全蝎七个,雄黄三钱。共为末。用鸡子清调敷患处,外以猪胆皮套上。(《疡医大全》蜈蚣散)

⑾治蛇头疔:蜈蚣一条,雄黄二钱。共研细末,用鸡蛋清调敷。(《吉林中草药》)

⑿治便毒初起:蜈蚣一条。瓦焙存性,为末,酒调服,取汗即散。(《济生秘览》)

⒀治聤耳出脓:娱蚣末吹之。(《鲍氏小儿方》)

⒁治趾疮,甲内恶肉突出不愈:蜈蚣一条。焙研敷之。外以南星末醋和敷四围。(《医方摘要》)

⒂治痔疮疼痛:㈠赤足蜈蚣(焙为末)。入片脑少许,调敷。(《仁斋直指方》)㈡蜈蚣三、四条。香油煮一、二沸,浸之,再入五倍子末二、三钱,瓶收密封,如遇痛不可忍,点上油。(《孙天仁集效方》)

⒃治风癣:大蜈蚣一两,乌梢蛇二两。共焙研细末,体强者每服一钱,弱者每服五分,日二次,开水下。(《江苏中医》(6):37,1961)

⒄治蛇咬:白芷一两(取白色者),雄黄五钱,蜈蚣三条,樟脑三钱。各为极细末。以香油调搽肿处,随干随扫。(《洞天奥旨》蜈蚣散)

⒅治下肢慢性溃疡:患部用紫金牛煎洗后,撒上蜈蚣末适量,用药膏覆盖,日换一次,十天为一疗程。(江西《草药手册》)

蜈蚣临床应用

①治疗结核病

取蜈蚣去头足焙干研末内服,每次量约为3~5条,每日2~3次。治疗7例不同类型的结核病:结核性胸膜炎、结核性肋膜炎、肺结核、散发性结核、肋骨结核、乳腺结核与颈淋巴结结核,均治愈。服药2周后,首先见到食欲增加,面色转红;其后体重、体力亦见增加。服药期间未发现毒性反应。

②治疗百日咳

取蜈蚣、甘草等分,焙干研末口服,每日3次,每次1~2岁1.5克,3~4岁2克。连服5~7天为一疗程。治疗500余例,有效率90%。

③治疗癌症

蜈蚣晒干研末,每日量约2~3条蜈蚣,分次服。或以蜈蚣100条制成200毫升注射液,每天用2~4毫升,于病灶基底部浸润注射。以上述方法治疗胃癌7例,治愈1例,显效2例,有效2例,无效2例;食道癌11例,显效4例,有效5例,无效2例;肺癌3例,无效;乳腺癌3例,显效2例,无效I例;皮肤癌3例,治愈2例,无效1例;唇腺癌1例,无效;子宫颈癌5例,有效5例。总有效率为65.12%。实践中观察到,本药对于癌肿溃疡患者疗效较明显,多在用药后1月内见到溃疡明显缩小。有2例皮肤癌患者经用蜈蚣注射液治疗(其余癌症均口服给药)25~30天后,即出现癌组织坏死脱落,病理科复查见癌细胞萎缩退化,代之以炎性细胞和结缔组织,可认为已达临床痊愈。蜈蚣用量最多有每日用至6条者。亦未见到毒性反应。

④治疗颌下淋巴腺炎

取干蜈蚣2条,水煎分3次服,每日1剂。一般3~4天即可治愈。治疗6例,皆有效果。本药对急性与早期效果好;对慢性或晚期化脓性者能控制其扩散而加速局限,并有消除疼痛与肿胀的作用。

⑤治疗骨髓炎

取蜈蚣焙干研末,以0.5克装入胶囊或压片内服,每次1克,每日3次,小儿减半;同时用凡士林纱条拌药粉敷于瘘管内,每天1次。治疗慢性骨髓炎28例,治愈3例,好转25例;急性骨髓炎1例,病情好转。本药对急慢性骨髓炎有抗炎、促进骨包壳新生,及使瘘管愈合的作用。但必须采取中西医结合治疗,对急性期及时切开排脓,慢性期取出死骨,始能提高疗效,缩短疗程。

⑥治疗甲沟炎

取蜈蚣1条,雄黄、枯矾各5分,共研细末;另取新鲜鸡蛋1只,一端打破,倾出部分蛋白以手指插入不溢出为标准,然后将药粉装入蛋内搅匀,患指即从蛋孔处插入,用小火沿着蛋壳围烘1小时以上。以患指有温热感为度,根据病情轻重每日烘烤1~2次,烘治后用无菌纱布包扎。治疗12例,均获满意效果。一般烘治后疼痛很快消失,炎肿亦随即消退。多数病例治疗1~5次症状即可痊愈。如围烘后局部迅速形成脓肿,可以无菌操作切开排脓。

⑦治疗烧烫伤

取活蜈蚣若干条,用麻油浸泡半个月。油以浸过蜈蚣面为度。Ⅰ度烧烫伤用蜈蚣油涂患处,Ⅱ~Ⅲ度用纱布浸蜈蚣油敷患处,绷带包扎。治疗13例烫伤,4例烧伤,多数用药1~2次(最多3~4次)即愈。

蜈蚣论述

1《神农本草经》:“蜈蚣,味辛温。主鬼注蛊毒,啖诸蛇虫鱼毒,杀鬼物老精,温虐,去三虫(《御览》引云:一名至掌,《大观本》在水蛭下)。生川谷。《名医》曰:生大吴江南,赤头足者良。案《广雅》云:蝍蛆,吴公也。…”

2《本草纲目》:“蜈蚣,「释名」蒺藜、蛆、天龙。「气味」辛、温、有毒。「主治」1、小儿撮口(舌上有疮,如粟米大)。用生蜈蚣捣汁敷涂。2、小儿急惊。用蜈蚣一条(去足),炙为末,丹砂、轻粉,等分研匀,加乳汁和成丸子,如绿豆大。按…”

3《雷公炮制药性解》:“蜈蚣,味辛,性温有毒,不载经络。主小儿口噤,鬼疰蛊毒诸蛇毒,杀精物温疟,去三虫,心腹寒热结聚,去瘀血,堕胎。去头足慢火炙黄用,畏蛞蝓、蜒蚰、大蒜、鸡屎。按∶蜈蚣最似百足虫。第百足虫足较细密,死而不僵,头上有…”

4《本草蒙筌》:“蜈蚣,味辛,气温。有毒。墙壁多藏,各处俱有。端午收者美,赤头足者良。入药慢火炙黄,去净头足研末。啖蛇虺虫鱼恶毒,杀鬼物蛊疰精邪。去瘀血堕胎,逐积聚除疟。鸡性好食,人若中其毒者,以乌鸡粪水调涂之。又畏蛞蝓、蜒…”

5《本草备要》:“蜈蚣,宣,去风辛温有毒。入厥阴肝经。善走能散,治脐风撮口(炙末,猪乳调服),惊痫瘰 ,蛇症(能制蛇)疮甲(趾甲内恶肉突出,俗名鸡眼睛,蜈蚣焙研敷之,以南星末醋调,敷四围),杀虫(古方治嗽多生用之)堕胎。取赤…”

6《本草求真》:“蜈蚣,(湿生)入肝祛风通瘀散热解毒蜈蚣(专入肝)。本属毒物。性善啖蛇。故治蛇症毒者无越是物。(蜈蚣本能刺蛇。)且其性善走窜。故瘟疫鬼怪得此则疗。又其味辛。辛则能以散风。故凡小儿惊痫风搐。脐风噤口。得此入肝则…”

7《名医别录》:“蜈蚣,有毒.主治心腹寒热结聚,堕胎,去恶血.生大吴江南.赤头足者良.《本经》原文∶蜈蚣,味辛,温.主鬼注蛊毒,啖诸蛇、虫、鱼毒,杀鬼物老精温疟,去三虫.生川谷.…”

8《本草便读》:“蜈蚣,蜈蚣(图缺)其性走而有毒.散肿行瘀.其味辛而且温.搜风定搐.杀蛇辟蛊先行胃.治痫疗惊又入肝.(蜈蚣辛温有毒.其性善走善窜.能制蛇.故入肝经.截风定搐.与夫蛇蛊蛇伤等证.皆可炙研服之.至于行瘀血.散肿毒…”

9《本草撮要》:“蜈蚣,味辛温有毒.入足厥阴经.功专治尸疰恶气.若遇脐风撮口.以之去头足尾甲.以薄荷叶烧火炙末.猪乳调服甚效.畏蜘蛛蜒蚰鸡屎桑皮盐蒜.堕胎.…”

10《增广和剂局方药性总论》:“蜈蚣,味辛,温,有毒。主鬼疰、蛊毒,啖诸蛇、虫、鱼毒,杀鬼物老精,温疟,去三虫,疗心腹寒热结聚,堕胎,去恶血。日华子云∶治症癖,邪魅,蛇毒。入药炙用。《淮南子》云∶腾蛇游雾而殆于 蛆,其性能制蛇。忽见大蛇便…”

11《本草分经》:“蜈蚣,辛温有毒,入肝,善走能散,去风杀虫,治脐风惊痫蛇症。…”

12《新修本草》:“蜈蚣,味辛,温,有毒。主鬼疰,蛊毒,啖诸蛇虫鱼毒,杀鬼物老精,温疟,去三虫。疗心腹寒热结聚,堕胎,去恶血。生大吴川谷江南。赤头足者良。今赤足者多出京口,长山、高丽山、茅山亦甚有,于腐烂积草处得之,勿令伤,曝…”

13《本草择要纲目》:“蜈蚣,(采得真者.去头足并尾.以薄荷叶包.火煨用之.犯蜈蚣毒.以乌鸡粪或大蒜涂之立效.或以火气熏之亦效.或以蜘蛛吸之亦效.或以蛞蝓捣敷之亦效.)【气味】辛温有毒.【主治】蛊毒.啖诸蛇虫鱼毒.疗心腹寒热积聚.…”

14《本草衍义》:“蜈蚣,背光,黑绿色,足赤,腹下黄。有中其毒者,以乌鸡屎水稠调,涂咬处,效。大蒜涂之,亦效。复能治丹毒瘤,蜈蚣一条干者,白矾皂子大,雷丸一个,百步二钱,秤,同为末,醋调涂之。又,畏蛞蝓,不敢过所行之路。触其身…”

15《本草从新》:“蜈蚣,宣、去风.辛温有毒.入厥阴肝经.善走能散.治脐风撮口.(炙末、猪乳调服.)惊痫瘰 ,蛇症(能制蛇.)疮甲.(趾甲内恶肉突出、俗名鸡眼睛、蜈蚣焙研敷、以南星末、醋调敷四围.)杀虫堕胎.取赤足黑头者.火炙…”

16《证类本草》:“地蜈蚣,(地蜈蚣_图缺)出江宁府村落间。乡人云∶水摩涂肿毒。医方鲜用。…”

17《本草经集注》:“蜈蚣,味辛,温,有毒。主治鬼疰,蛊毒,啖诸蛇虫鱼毒,杀鬼物老精,温疟,去三虫。治心腹寒热结聚,堕胎,去恶血。生大吴川谷江南。赤头足者良。今赤足者多出京口,长山、高丽山,茅山亦甚有,于腐烂积草处得之,勿令伤,…”

18《本经逢原》:“蜈蚣,辛温有毒。火炙去足用。《本经》主鬼疰蛊毒,啖诸蛇虫鱼毒,杀鬼物老精,除温疟,去三虫。发明 盖行而疾者,惟风与蛇。蜈蚣能制蛇故亦能截风。厥阴经药也。岭南有蛇瘴,项大肿痛连喉,用赤足蜈蚣二节研细,水下即愈…”

19《药性切用》:“蜈蚣,即百足虫。辛温有毒,性走善散,入厥阴肝经;治脐风撮口,惊痫蛇症。去头足,炙用。被咬,捕蜘蛛吸毒,入水蛛即活。…”

20《得配本草》:“蜈蚣,畏蛞蝓、蜘蛛、白盐、鸡屎、桑白皮。辛,温。有毒。入足厥阴经。能截暴风,消除瘀血。入鸡子白煮,治腹大如箕。入酒煮炙,治腹内蛇症。(常饥,食物即吐,此其症也。)去头、足用,荷叶包煨,或以柳 末于新瓦上同炒…”

蜈蚣生境分部

全国各地多有分布。主产江苏、浙江、湖北、湖南、安徽、河南、陕西等地。

蜈蚣原始形态

少棘巨蜈蚣:体形扁平而长,全体由22个同型环节构成,长约6~16厘米,宽5~11毫米,头部红褐色;头板近圆形,前端较窄而突出,长约为第一背板之2倍。头板和第一背板为金黄色,生触角1对,17节,基部6节少毛。单眼4对;头部之腹面有颚肢1对,上有毒钩;颚肢底节内侧有1距形突起,上具4枚小齿,颚肢齿板前端亦具小齿5枚。身体自第2背板起为墨绿色,末板黄褐色。背板自2~19节各有2条不显着的纵沟,第2、4、6、9、11、13、15、17、19各节之背板较短;腹板及步肢均为淡黄色,步肢21对,足端黑色,尖端爪状;末对附肢基侧板端有2尖棘,同肢前腿节腹面外侧有2棘,内侧1棘,背面内侧1~3棘。栖居于潮湿阴暗处;食肉性。

蜈蚣化学成分

含二种类似蜂毒的有毒成分,即组胺样物质及溶血性蛋白质;尚含脂肪油、胆甾醇、蚁酸等。又曾分离出δ-羟基赖氨酸;氨基酸有组氨酸、精氨酸、鸟氨酸、赖氨酸、甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、丝氨酸、牛磺酸、谷氨酸。

同属动物Scolopendra morsitans L.的血蛋白质,在电泳时得五个区分,第一区分似人的血清白蛋白,二区分为α1-球蛋白,三区分为α2-球蛋白,四区分为γ-球蛋白,五区分的蛋白质,与人的不同;又其血不含纤维蛋白元样物质,因此不能凝固。

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