威灵仙

本品为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck 、棉团铁线莲(山蓼)Clematis hexapetala Pall.或东北铁线莲(黑薇)Clematis manshurica Rupr.的干燥根茎。秋季采挖,除去泥沙,晒干。

名称威灵仙(Wēi Línɡ Xiān)
英文名RADIX CLEMATIDIS
别名铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁扫帚
功能主治祛风除湿通络止痛。用于风湿痹痛肢体麻木筋脉拘挛,屈伸不利,骨哽咽喉。
用法用量6~9g。
性味辛、咸,温。
归经归膀胱经。
常用配伍当归 , 防风 , 甘草 , 羌活 , 牛膝 , 川芎 , 白芷 , 草乌 , 何首乌 , 荆芥 , 川乌 , 苍术 , 独活 , 地黄 , 乳香 , 没药 , 苦参 , 附子 , 天麻 , 陈皮

威灵仙性状及选购

威灵仙:根茎呈柱状,长1.5~10cm,直径0.3~1.5cm;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧,断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形,稍弯曲,长7~15cm,直径0.1~0.3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较广,木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微,味淡。

棉团铁线莲:根茎呈短柱状,长1~4cm,直径0.5~1cm。根长4~20cm,直径0.1~0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木部圆形。味咸。

东北铁线莲:根茎呈柱状,长1~11cm,直径0.5~2.5cm。根较密集,长5~23cm,直径0.1~0.4cm;表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。

威灵仙炮制方法

除去杂质,洗净,润透,切段,干燥。

威灵仙鉴别方法

本品根的横切面:威灵仙 表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为薄壁细胞,外皮层切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞,纤维直径18~43μm 。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。

棉团铁线莲 外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1~2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束及石细胞。

东北铁线莲 外皮层细胞径向延长,老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细胞。

威灵仙贮藏方法

置干燥处。

威灵仙药理作用

①对循环系统的作用

狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3~5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。

②对平滑肌的影响

狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。

③抗利尿作用

狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2毫升约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。

④降血糖作用

威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。

⑤其他作用

威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。

威灵仙的副作用及禁忌

气虚血弱,无风寒湿邪者忌服。

①《海上集验方》:"恶茶及面汤。"

②《本草衍义》:"性快,多服疏人五脏真气。"

③《本草经疏》:"凡病非风湿及阳盛火升,血虚有热,表虚有汗,痃疟口渴身热者,并忌用之。"

④《本草汇言》:"凡病血虚生风,或气虚生痰,脾虚不运,气留生湿、生痰、生饮者,咸宜禁之。"

威灵仙附方

①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头,五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》)

②治中风手足不遂,口眼歪斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》)

③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。蜜丸,梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)

④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温洒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。

⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)

⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。(《本草原始》)

⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)

⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)。为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》)

⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重,用温洒调下。(《普济方》化铁散)

⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)

⑾治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)

⑿治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。(《摘元方》)

⒀治肠风病甚不瘥:咸灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)

⒁治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗,冷再温之。(《外科精义》)

⒂治便毒:威灵仙、贝母、知母各-两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)

⒃治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》)

⒄治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)

⒅治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖-盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》)

⒆治牙痛:威灵仙、毛茛各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》)

威灵仙临床应用

①治疗腮腺炎

取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2~3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1~3天内症状消失。

②治疗急性黄疸型传染性肝炎

将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌牛肉,猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。

③治疗丝虫病

鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤,白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1~2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量,疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。

④治疗关节炎

取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10~20毫升,日服3~4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。

⑤治疗麦粒肿、结膜炎等

先取2.5x2.5厘米的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。

⑥治疗扁桃体炎

取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日1剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及诸骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4~5厘米的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4~6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显著减轻。如未愈,须隔4~6小时再重复治疗。

⑦治疗骨鲠

取威灵仙1两,加水2碗,煎成1碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1~2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药1~3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1~8剂后除8例无效外,其余经X线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深浅有关。从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:㈠直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。㈡骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其抗组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。㈢威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。

威灵仙论述

本草从新》:“威灵仙,宣、行气祛风.辛泄气.咸泄水.气温属木.其性善走.能宣疏五脏.通行十二经络.此风药之善走者也、威者言其猛烈、灵者言其效验.)治中风痛风.头风顽痹.(湿热流于肢节、肿属湿、痛属热、属血虚、亦有因湿痰死血…”

本草求真》:“威灵仙,(蔓草)治十二经风湿冷气威灵仙(专入膀胱。兼入肠胃诸经)。辛咸气温。其性善走。能宣疏五脏十二经络。凡一切风寒湿热。而见头风顽痹。症瘕积聚。黄胆浮肿。大小肠秘。风湿痰气。腰膝腿脚冷痛等症。(麻属气虚。木…”

本草分经》:“(散)威灵仙,辛咸温属木,宣疏五脏,通行十二经,行气祛风破积,治风湿痰饮诸病性极快利,积 不痊者服之有效,然大走真气耗血,用宜详慎。…”

本草便读》:“威灵仙,威灵仙(图缺)性急且温.味辛而散.微咸微苦.疏风邪走络通经.可导可宣.治痹疾行痰去湿.(威灵仙味苦辛咸.气温.善走风药也.能宣通脏腑经络.治痹启闭.故一切胸腹冷滞.痰水症瘕.瘀血湿邪等证.皆可用此行散…”

本草纲目》:“威灵仙,「气味」(根)苦、温、无毒。「主治」1、腰脚诸痛。用威灵仙末,每服一钱,空心服,温酒送下。又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。2…”

本草易读》:“威灵仙百五十二,忌茶。辛,咸,甘,平,无毒。入太阳经,通十二经络。祛风行气,宣通五脏。除腰膝之冷痛,却脏腑之滞积。破症瘕而退 癖,解宿脓而去恶水。黄胆浮肿之邪,皮肤大肠之风。生商州上洛山及华山。今陕西、河东、河北、汴…”

汤液本草》:“威灵仙,气温,味苦、甘,纯阳。《象》云∶主诸风湿冷,通五脏,去腹内瘕滞,腰膝冷痛,及治伤损。铁脚者佳。去芦用。《心》云∶去大肠之风。《本草》云∶忌茗。…”

增广和剂局方药性总论》:“威灵仙,味苦,温,无毒。主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心膈痰水久积,症瘕 癖气块膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼,及疗折伤,久服之无瘟疫,疟疾。恶∶茶及面汤。《唐本》云∶主腰肾,脚膝,积聚,肠内诸冷病积年不瘥者,服之无…”

本草图经》:“威灵仙,威灵仙(图缺),出商州上洛山及华山并平泽,今陕西州军等及河东、河北、京东、江湖州郡或有之。初生比众草最先,茎梗如钗股,四棱;叶似柳叶,作层,每层六、七叶,如车轮,有六层至七层者;七月内生花,浅紫或碧白…”

滇南本草》:“威灵仙,威灵仙(图缺),味辛、苦,性温。行十二经络。治胸膈中冷寒气痛,开胃气,能治噎膈,寒湿伤筋骨,止湿香港脚。烧酒煎服,祛脾风,多服损气。(附方) 治冷寒攻心、面寒背寒、肚腹冷痛,痞块坚硬、满腹膨胀。威灵仙…”

证类本草》:“威灵仙,(威灵仙_图缺)味苦,温,无毒。主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心膈痰水,久积症瘕, 癖气块,膀胱宿脓恶水,腰漆冷疼,及疗折伤。一名能消。久服之无温疫疟。出商州上洛山及华山并平泽,不闻水声者良。生先于众…”

本草蒙筌》:“威灵仙,草而生,茎方数叶相对。花开浅碧,根甚密稠。冬月采根荫干,日选丙丁戊己。去芦酒洗,忌茗面汤。消膈中久积痰涎,除腹内 癖气块。散爪甲皮肤风中痒痛,利腰膝 踝湿渗冷疼。盖性好走,能通行十二经,为诸风湿冷痛要…”

本草备要》:“威灵仙,宣,行气,祛风辛泄气,咸泄水(《本草》苦,元素甘),气温属木。其性善走,能宣疏五脏,通行十二经络。治中风痛风,头风顽痹(湿热流于肢节之间,肿属湿,痛属热,汗多属风,麻属气虚,木属湿痰死血。十指麻木,亦…”

珍珠囊补遗药性赋》:“威灵仙,忌茗威灵仙,味苦性温无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有四∶推腹中新旧之滞;消胸中痰涎之痞;散 痒皮肤之风;利冷疼腰膝之气。…”

本草撮要》:“威灵仙,味苦温.入足太阴厥阴经.功专去风湿.疗折伤.得砂仁、砂糖治骨鲠.得木瓜治腰脚诸病.气弱者慎用.忌茗面.…”

本草乘雅半偈》:“威灵仙,(宋开宝)【气味】苦温,无毒。【主治】主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心膈痰水,久积症瘕, 癖气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼,疗折伤。久服无有温疾疟。【核】曰∶出商州上洛山,及华山平泽,今陕西、河东、河北…”

本草择要纲目》:“威灵仙,【气味】苦温无毒.可升可降.阳中阴也.【主治】宣通五脏.去腹内冷滞心膈痰水.推新旧积.散皮肤大肠风邪.祛久积瘕症 癖.膀胱宿脓恶水.威灵仙属木.乃治痛风之要药.其性好走.亦可横行腰肾脚膝.积聚肠内诸冷…”

本草衍义》:“威灵仙,治肠风。根性快,多服疏人五脏真气。…”

得配本草》:“威灵仙,忌茶、面汤。苦,温。入太阳经,兼达十二经络。宣五脏,通经脉,去腹中冷滞,行胸中痰水。治疟疾,祛肠风,疗折伤,除症积。周身风注酸疼,痘后两手肿痛,惟此实为要药。配鸡冠花,治肠风泻血。佐木瓜,治腰脚病。佐…”

雷公炮制药性解》:“威灵仙,味苦,性温无毒,入十二经。主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心胸痰水,久积症癖,膀胱恶水,腰膝冷疼,两足肿满,又疗折伤。忌面及茶茗、牛肉、牛乳,采时不闻流水声,铁脚者佳。按∶威灵仙可升可降,为阴中之阳,故…”

威灵仙生境分部

生于山野、田埂及路旁。分布河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。主产江苏、安徽、浙江等地。山东、四川、广东、福建等地亦产。

威灵仙原始形态

攀援性灌木,高4~10米。根多数丛生,细长,外皮黑褐。茎干后黑色,具明显条纹,幼时被白色细柔毛,老时脱落。叶对生,羽状复叶,小叶通常5片,罕为3片,小叶卵形或卵状披针形,长3~7厘米,宽1.5~3.6厘米,先端尖,基部楔形或广楔形,罕有浅心形者,全缘,上面沿叶脉有细毛,下面光滑,主脉3条。圆锥花序腋生及顶生,长12~18厘米;苞片叶状;萼片4,有时5片,花瓣状,长圆状倒卵形,白色,顶端常有小尖头突出,外侧被白色柔毛,内侧光滑无毛;雄蕊多数,不等长,花丝扁平;雌蕊4~6,心皮分离,子房及花柱上密生白色毛。瘦果扁平状卵形,略生细短毛,花柱宿存,延长呈白色羽毛状。花期5~6月。果期6~7月。

威灵仙化学成分

①威灵仙的根含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、内酯、酚类、氨基酸。叶含内酯、酚类、三萜、氨基酸、有机酸。

②山蓼的叶含香豆精类0.82%、山柰酚等黄酮类0.23%及生物碱、挥发油、树脂等,不含有皂甙、鞣质或强心甙类

③东北铁线莲的根含三萜皂甙:铁线莲甙A、铁线莲甙A’、铁线莲甙B、铁线莲甙C。

④黄药子及其变种的根含皂甙、常春藤皂甙元。

威灵仙相关方剂

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