木通

为木通科植物白木通三叶木通木通木质茎。9月采收,截取茎部,刮去外皮,阴干。

名称木通(Mù Tōnɡ)
英文名Akebia Stem
别名通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧
功能主治泻火行水,通利血脉。治小便赤涩淋浊水肿,胸中烦热,喉痹咽痛,遍身拘痛,妇女经闭乳汁不通
用法用量内服:煎汤,1~2钱;或入丸、散。
性味苦,凉。
归经入心、小肠、膀胱经。
常用配伍甘草茯苓当归黄芩地黄陈皮大黄赤芍防风栀子赤茯苓滑石枳壳黄连车前连翘木香白皮泽泻柴胡
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概述方剂药酒茶方药膳中成药

木通性状及选购

白木通的干燥木质茎呈圆柱形而弯曲,长30~60厘米,直径1.2~2厘米。表面灰褐色,外皮极粗糙而有许多不规则裂纹,节不明显,仅可见侧枝断痕。质坚硬,难折断,断面显纤维性,皮部较厚,黄褐色,木部黄白色,密布细孔洞的导管,夹有灰黄色放射状花纹。中央具小形的髓。气微弱,味苦而涩。以条匀,内色黄者为佳。

产四川、湖北、湖南、广西等地。

目前所用的木通药材,主要有关木通川木通、淮通和白木通四类,其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃的木质茎(详"关木通"条);其次为川木通,为毛茛小木通、绣球藤等的木质茎(详"川木通"条);淮通为马兜铃科大叶马兜铃、淮通马兜铃的木质茎(详"淮通"及"朱砂莲"条);白木通则仅在少数地区自产自销。而历代本草所记载的木通则为木通科木通,目前很少见用。

木通炮制方法

用水稍浸泡,闷润至透,切片,晾干。

木通鉴别方法

理化鉴别(1)取本品粗粉1g,加水10ml,煮沸2-3min,趁热滤过,取滤液置试管中,用力振摇,产生持久性泡沫,加热后泡沫不消失。(检查皂甙)(2)溶血试验取2%去纤维红细胞生理盐水混悬液1滴,放在载玻片上,加盖玻片后,在显微镜下观察红细胞的形状,然后在盖玻片一侧加1滴样品生理盐水浸液(l:3),在盖玻片的另一端用滤纸吸引液体,使检波逐渐渗入盖玻片下,与红细胞接触处迅速发生溶血。(检查皂式)(3)本品水提取液蒸干,加1-2ml醋酐溶解,再加浓硫-醋酐试剂。颜色由黄转为红色、紫色、蓝色。(检查皂式)

木通药理作用

1.利尿作用:家兔在严密控制进水量的情况下,每日灌服酊剂(用时蒸去酒精加水稀释过滤)0.5g/kg,连服五天,有非常显着的利尿作用,灰分则无利尿作用,说明其利尿主要不是由于钾盐,而是其他的有效成分。家兔口服或静脉注射煎剂,亦出现利尿作用。

2.抗菌作用:据初步体外试验结果,木通水浸剂或煎剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。同属植物AkebialongeracemosaMatsum(产我国台湾省及日本)中提得的皂甙,对大鼠、小鼠有利尿作用;对大鼠的实验性关节炎也有某些抑制作用,它能延长环己巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间,有一定的镇痛作用。低浓度对家兔离体肠管和心房无明显作用,高浓度则使肠管收缩,心房抑制。对离体兔耳血管有收缩作用,口服毒性很小,注射给药则有一定毒性。

木通的副作用及禁忌

内无湿热,津亏,气弱,精滑,溲频及孕妇忌服。

①《本草经疏》:"凡精滑不梦自遗及阳虚气弱,内无湿热者禁用。妊娠忌之。"

②《得配本草》:"肾气虚,心气弱,汗不彻,口舌燥、皆禁用。"

木通附方

①治小儿心热(小肠有火,便亦淋痛,面赤狂躁,口糜舌疮,咬牙口渴):生地黄甘草(生)、木通各等分。上同为末,每服三钱,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。(《小儿药证直诀》导赤散)

②治尿血:木通、牛膝生地黄、天门冬麦门冬五味子黄柏、甘草。同煎服。(《本草经疏》)

③治水气,小便涩,身体虚肿:乌臼皮二两,木通一两(锉),槟榔一两。上件药,捣细罗为散,每服不计时候,以粥饮下二钱。(《圣惠方》)

④治涌水、肠鸣腹大:木通(锉)三两,桑根白皮(锉,炒)、石韦(去毛)、赤茯苓(去黑皮)、防己泽泻各一两半,大腹(炮)四枚。上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如入行五里再服。(《圣济总录通草饮)

⑤治喉痹,心胸气闷,咽喉妨塞不通:本通二两(锉),赤茯苓二两,羚羊角屑一两半,川升麻一两半,马蔺根一两,川大黄一两半(锉碎,微炒),川芒硝二两,前胡二两(去芦头),桑根白皮二两(锉)。上件药,捣粗罗为散,每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》木通散)

⑥治妇人经闭及月事不调:木通、牛膝、生地黄、延胡索。同煎服。(《本草经疏》)

⑦治产后乳汁不下:木通、钟乳各一两,漏芦(去芦头)二两,栝楼根,甘草各一两。上五味,捣锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,黍米一撮同煎,候米熟去滓,温服,不拘时。(《圣济总录》木通汤)

木通论述

1.李杲:《本草》十剂,通可去滞,通草、防已之属是也。夫防己大苦寒,能泻血中湿热之滞,又通大便、通草甘淡,利小便,专泻气滞也。肺受热邪,津液气化之原绝,则寒水断流,膀胱受湿热,癃闭约缩,小便不通,宜此治之。其症胸中烦热,口燥舌干,咽干大渴引饮,小便淋沥或闭塞不通,胫酸脚热,并宜通草主之。凡气味与之同者,茯苓、泽泻、灯草、猪苓琥珀、翟麦、车前子之类,皆可以渗湿利小便,泄其滞气也。木通下行,泄小肠火,利小便,与琥珀同功,无他药可比。

2.《纲目》:木通,上能通心清肺,治头痛,利九窍,下能泄湿热,利小便,通大肠,治遍身拘痛。《本经》及《别录》皆不言及利小便治淋之功,甄权、日华子辈始发扬之,盖其能泄心与小肠之火,则肺不受邪,能通水道,水源既清,则津液自化,而诸经之湿与热,皆由小便泄去,故古方导赤散用之。杨仁斋《直指方》言人遍身胸腹隐热,疼痛拘急,足冷,皆是伏热伤血,血属于心,宜木通以通心窍,则经络流行也。

3.《雷公炮制药性解》:木通利便,专泻小肠,宜疗五淋等症。其惊悸等症,虽属心经,而心与小肠相为表里,故并治之。脾疸喜睡,此脾之病[方剂汇www.fane8.com],皆湿所酿也,利小肠而湿不去乎?瘟疫之来,感天地不正之气,今受盛之官行而邪不能容,亦宜疗矣。

4.《本草经疏》:木通,《本经》主除脾胃寒热者,以其通气利湿热也。其曰通利九窍血脉关节,以其味淡渗而气芬芳也。令人不忘者,心主记,心家之热去,则心清而不忘矣。疗脾疸常欲眠,心烦哕者,脾家湿热壅盛则成疸,心脾之热不清,则昏昏欲眠而心烦哕,音声出于肺,肺家之湿热去,则肺金之气清而音声出矣。治耳聋者,泄肾家之湿火也。

5.李中梓:木通,功用虽多,不出宣通气血四字。

6.《本草汇言》:木通,利九窍,除郁热,导小肠,治淋浊,定惊癎狂越,为心与小肠要剂。所以治惊之剂,多用木通,惊由心气郁故也,心郁既通,则小便自利,而惊癎狂越之病亦安矣。

7.《药品化义》:木通,导脾胃积热下行,主治火泻、热泻,盖为利小肠火郁,行膀胱水闭,使水火分,则脾气自实也。且心移热于小肠而脏病由腑结,腑通则脏安。凡为惊病,由心气郁及嗜卧心烦者,以此直彻下行。古人立方,心火为邪,用木通导赤,肺火为邪,用桑皮泻白,良有深意也。

8.《本草述》:木通主治,类知为利水,而《本经》所云通利九窍血脉关节,殊未深究也。盖胃中水谷之清气上注于肺,而手太阴清中之浊者仍归于胃。试取《本经》首言除脾胃寒热,次乃及于通利九窍血脉关节,则知木通于肺胃之交,真有为之承接脉络、使其气化通而血化利者。使胃上注而肺下降,如所谓和调五脏、洒陈六腑者,以能助其功,使清气之营,入肺而流贯于诸经,即上下九窍无不通焉,是则利水与通利九窍血脉关节,原非二义矣。

9.《本草新编》:木通、逐水气、利小便,亦佐使之药,不可不用,而又不可多用,多用则泄人元气。或疑木通利水去滞气,亦有益之品,而谓泄人元气何也?夫木通利水,功何异于猪苓,但嫌其苦寒损胃,非若淡泻之无害也,胃气既伤,元气必耗,故用之为佐使则有功无过,倘多用之为君,则过于祛逐,元气必随水而走,安得不耗哉?10.《本草备要》:朱二允曰,火在上则口燥、眼赤、鼻干,在中则心烦、呕哕、浮肿,在下则淋、秘、足肿、必借(木通)甘平之性,泻诸经之火,火退则小便自利,便利则诸经火邪皆从小水而下降矣。君火宜木通,相火宜泽泻,利水虽同,所用各别。

11.《本经》:主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍血脉关节,令人不忘。

12.《吴普本草》:止自汗

13.《别录》:疗脾疸常欲眠,心烦哕,出音声,疗耳聋,散痈肿诸结不消,及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉,堕胎,去三虫。

14.《药性论》:主治五淋,利小便,开关格,治人多睡,主水肿浮大,除烦热。

15.《食疗本草》:煮饮之,通妇人血气,又除寒热不通之气,消鼠痿、金疮、踒折,煮汁酿酒妙。

16.《本草拾遗》:利大小便,令人心宽下气

17.《海药本草》:主诸痿疮;喉咙痛及喉痹,并宜煎服之,磨亦得,急即含之。

18.《食性本草》:主理风热淋疾,小便数急疼,小腹虚满,宜煎汤并葱食之有效。

19.《日华子本草》:安心除烦,止渴退热,治健忘,明耳周,治鼻塞,通小肠,下水,破积聚血块,排脓,治疮疖,止痛催生下胞,女人血闭,月候不匀,天行时疾,头痛目眩,赢劣乳结,及下乳

20.《安徽药材》:治脚气浮肿

木通生境分部

生态环境:生于山坡、山沟、溪旁等处的乔木与灌木林中。

资源分布:1.分布于陕西、山东、江苏、安微、江西、河南、湖北、湖南、广东、四川、贵州等地。

2.分布于河北、陕西、山西、甘肃、山东、河南、和长江流域各地。

3.分布于西南及山西、陕西、江苏、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东等地。

木通原始形态

①白木通,又名:八月瓜藤、地海参

落叶或半常绿缠绕灌木,高6~10米,全体无毛。掌状复叶;小叶3枚,卵形或卵状矩圆形,长3~7厘米,宽2~4厘米,先端圆形,中央凹陷,基部圆形或稍呈心脏形至阔楔形,全缘或微波状,二面均淡绿色。花雌雄同株,总状花序腋生,长约15厘米,总花梗细长;花紫色微红或淡紫色;雌花1~3朵生于花序下部,苞片线形,花被3,椭圆形,顶端圆,退化雄蕊6枚,雌蕊3~6枚,柱头头状;雄花具细小苞片,花被3,倒卵形,顶端稍凹,雄蕊6枚,花丝三角形,退化雌蕊3或4枚.蓇葖状浆果,椭圆形或长圆筒形,长8~13厘米,宽约4厘米,成熟时紫色。种子矩圆形,暗红色。花期3~4月。果期10~11月。

野生于山坡荒地半阴处。分布江苏、浙江、江西、广西、广东、湖南、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南等地。

本植物的根(木通根)、果实(八月札)、种子(预知子)亦供药用,各详专条。

②三叶木通,参见"八月札"条。

③木通,参见"八月札"条。

木通化学成分

茎含豆甾醇等。根含皂甙,小解得齐墩果酸及葡萄糖、鼠李糖。

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