牡蛎

本品为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎Ostrea talienwhanensis Crosse 或近江牡蛎Ostrea rivularis Gould的贝壳。全年均可采收,去肉,洗净,晒干。

名称牡蛎(Mǔ Lì)
英文名CONCHA OSTREAE
别名左牡蛎、海蛎子壳、左壳
功能主治重镇安神潜阳补阴,软坚散结。用于惊悸失眠眩晕耳鸣瘰疬痰核症瘕痞块。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗遗精崩带,胃痛吞酸。
用法用量9~30g,先煎。
性味咸,微寒。
归经归肝、胆、肾经。
常用配伍龙骨 , 甘草 , 地黄 , 茯苓 , 当归 , 人参 , 黄芪 , 白术 , 白芍 , 附子 , 干姜 , 麦冬 , 五味子 , 赤石脂 , 黄连 , 干地黄 , 远志 , 防风 , 黄芩 , 熟地黄

牡蛎性状及选购

长牡蛎:呈长片状,背腹缘几平行,长10~50cm,高4~15cm。右壳较小,鳞片坚厚,层状或层纹状排列。壳外面平坦或具数个凹陷,淡紫色、灰白色或黄褐色;内面瓷白色,壳顶二侧无小齿。左壳凹陷深,鳞片较右壳粗大,壳顶附着面小。质硬,断面层状,洁白。无臭,味微咸。

大连湾牡蛎:呈类三角形,背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色,具疏松的同心鳞片,鳞片起伏成波浪状,内面白色。左壳同心鳞片坚厚,自壳顶部放射肋数个,明显,内面凹下呈盒状,铰合面小。

近江牡蛎:呈圆形、卵圆形或三角形等。右壳外面稍不平,有灰、紫、棕、黄等色,环生同心鳞片,幼体者鳞片薄而脆,多年生长后鳞片层层相叠,内面白色,边缘有的淡紫色。

牡蛎炮制方法

牡蛎:洗净,干燥,碾碎。

煅牡蛎:取净牡蛎,照明煅法(附录Ⅱ D)煅至酥脆。

牡蛎贮藏方法

置干燥处。

牡蛎药理作用

有收敛、镇静、解毒、镇痛的作用;牡蛎的酸性提取物在活体中对脊髓灰质炎病毒抑制作用,使感染的鼠死亡率降低。

牡蛎的副作用及禁忌

①《本草经集注》:"贝母为之使;得甘草、牛膝、远志、蛇床良。恶麻黄、茱萸、辛夷。"

②《本草经疏》:"凡病虚而多热者宜用,虚而有寒者忌之,肾虚无火,精寒自出者非宜。"

牡蛎附方

①治眩晕:牡蛎六钱,龙骨六钱,菊花三钱,枸杞子四钱,何首乌四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

②治百合病,渴不瘥者:栝蒌根、牡蛎(熬),等分。为细末,饮服方寸匕,日三服。(《金匮要略》栝蒌牡蛎散)

③治一切渴:大牡蛎不计多少,黄泥裹煅通赤,放冷为末,用活鲫鱼煎汤调下一钱匕,小儿服半钱匕。(《经验方》)

④治小便数多:牡蛎五两(烧灰),童便三升。煎至二升,分三服。(《乾坤生意》)

⑤治小便淋閟,服血药不效者:牡蛎、黄柏(炒),等分。为末,每服一钱,小茴香汤下取效。(傅滋《医学集成》)

⑥治崩中漏下赤白不止,气虚竭:牡蛎、鳖甲各三两。上二味,治下筛,酒服方寸匕,日三。(《千金方》)

⑦治诸虚不足及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦:麻黄根(洗)、黄芪、牡蛎(米泔浸,烧赤)各一两。共为粗末,每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓热服,日二,不拘时候。(《局方》)

⑧治卧即盗汗,风虚头痛:牡蛎、白术、防风各三两。治下筛,酒服方寸匕,日二。(《千金方》牡蛎散)

⑨治盗汗及阴汗:牡蛎研细粉,有汗处扑之。(《经验方》)

⑩治温病下后,大便溏甚,周十二时三、四行,脉仍数者:生牡蛎二两。研细,水八杯,煎服三杯,分温三服。(《温病条辨》一甲煎)

⑾治一切瘰疬:㈠牡蛎(煅)四两,玄参三两。捣罗为末,以面糊丸如桐子大,早晚食后、临卧各服三十丸,酒下。(《经验方》)㈡牡蛎粉五钱,和鸡胆汁为膏贴之。(《脉因证治》)

⑿治胃酸过多:牡蛎、海螵蛸各五钱,浙贝母四钱。共研细粉,每服三钱,每日三次。(《山东中草药手册》)

⒀治大病瘥后,小劳便鼻衄:左牡蛎十分,石膏五分。捣末,酒服方寸匕,日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。(《补缺肘后方》)

⒁治金疮出血:牡蛎粉敷之。(《肘后方》)

⒂心脾气痛,有痰。用牡蛎煅成粉,酒送服二钱。

⒃疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲,等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服五十丸,温水送下。

⒄气虚盗汗。用牡蛎粉、杜仲,等分为末。每服一匙,酒送下。

⒅产后盗汗。用牡蛎粉、麦麸(炒黄)等分。每服一钱,猪肉汤调下。

⒆消渴饮水。用黄泥封固牡蛎,煅赤,研为末。每服一钱,活鲫鱼煎汤调下。

⒇百合变渴(由伤寒转成百合病,如寒无寒,如热无热,欲卧不卧,欲行不行,欲食不食,口苦,小便赤我,一般服药则有吐泻,变成渴疾,久治不愈)。用牡蛎(熬)二两、栝楼根二两,共研为末。每服一匙,米汤调下。一天服三次。

(21)病后常流鼻血。用牡蛎十分、石膏五分,共研为末。每服一匙,酒关下。亦可加蜜作丸子吃,一天三次。

(22)小便淋闭(服治血药无效者)。用牡蛎粉、黄蘖(炒),等分为末。每服一钱,小茄香汤送下。

(23)小便数多。用牡蛎五两,加小便三升,煎成二程式,分三次服。极效。

(24)梦遗便溏。用牡蛎粉。加醋、糊做成丸子,如梧子大。每服三十丸,米汤送下。一天服二次。

(25)阴囊水肿用牡蛎煅粉二两、干姜(炮)一两,共研为末,冷水调糊敷上。不久,囊热如火。药干即换,至小便通畅末,冷水调糊敷上。不久,囊热如火。药干即换,至小便通畅为愈。又方:改冷水调糊为葱汁,白面同调。不儿不用干姜。

(26)月经不止。用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团,再煅再研,加米醋调艾叶末熬膏,做成丸子,如梧子大。每服四、五十丸,醋汤送下。

(27)刀伤出血。用牡蛎粉敷涂。

(28)痈肿初起。用牡蛎粉末调水涂搽。药干即换。

(29)瘰疬。用牡蛎煅过,研为末。取四两,加玄参末三两,和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸,酒送下。一天服三次,服尽除根。又方:瘰头疬不知已破未破,用牡蛎四两,甘草一两为末。每服一钱,饭后服,茶汤调下。其效极验。

牡蛎临床应用

治疗肺结核盗汗:取牡蛎5钱,加水500毫升,煎至20.0毫升为1天量,早晚分服(可加糖调味),连服数天;汗止后再服2~3天,以巩固疗效。如服数剂后疗效不明显,可根据辨证施治原则,随症加减。共治10例,一般服药2~3剂后盗汗消失;3例初期疗效不显,其中两例经加龙骨、酸枣仁服数剂后亦收到较好效果。治程中未见不良副作用。

牡蛎论述

1《增广和剂局方药性总论》:“牡蛎,味咸,平,微寒,无毒。主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓,鼠 ,女子带下赤白,除留热在关节营卫,虚热往来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,除老血,涩大小肠,止大小便,疗泄精,喉痹,咳嗽,心胁下痞热…”

2《本草易读》:“牡蛎三百八十二,泥固 粉用。贝母为使,得甘草、远志、蛇床良,恶麻黄、辛夷、吴茱萸。咸,涩,微寒,无毒。入手足少阴。涩肠软坚,化痰补水,敛汗止嗽,祛湿解渴。收遗尿滑脱,消瘿 结核。降胆气而消痞,敛心神而息惊。除虚劳之烦…”

3《得配本草》:“牡蛎,得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。贝母为之使。恶麻黄、吴茱萸、辛夷。伏 砂。咸,平,微寒,涩。入足少阴经血分。主泄精带下,逐虚痰宿血,除梦交,治温疟,止遗溺,散喉痹。收往来潮热,消胸膈胀满。凡肝虚阳升于顶…”

4《本草求真》:“牡蛎,(蚌蛤)入肾涩精固气化痰软坚牡蛎(专入肾。兼入肝)。咸涩微寒。功专入肾。软坚化痰散结。收涩固脱。故瘰 结核。血瘕遗精崩带。咳嗽盗汗。遗尿滑泄。燥渴温疟赤痢等症。皆能见效。(权曰。病虚而多热。宜同地黄小…”

5《本草崇原》:“牡蛎,气味咸平,微寒,无毒。主治伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓,鼠 ,女子带下赤白。久服强骨节,杀邪鬼延年。(牡蛎出东南海中,今广闽、永嘉、四明海旁皆有之,附石而生, 相连如房,每一房内有肉一块,谓之…”

6《雷公炮炙论》:“牡蛎,雷公云∶有石牡蛎、石鱼蛎、真海牡蛎。石牡蛎者,头边背大,小甲沙石,真似牡蛎,只是圆如龟壳;海牡蛎使得,只是丈夫不得服,令人无髭;真牡蛎,火?白炮,并用?试之,随手走起,可认真是。万年珀,号曰?,用之妙…”

7《珍珠囊补遗药性赋》:“牡蛎,牡蛎,味咸平,性寒无毒。可升可降,阴也。其用有四∶男子梦寐遗精;女子赤白崩中;荣卫往来虚热;便滑大小肠同。…”

8《本草便读》:“牡蛎,牡蛎(图缺)味属咸寒.退热潜阳生可贵.性多涩固.疗崩敛汗 相宜.兼之燥湿软坚.瘰 结痰皆易散.且又益阴补水.骨蒸遗滑尽能瘳.(牡蛎.出海中.形如大螃.其壳只有一片.而无对偶.故为之牡.咸寒入肾.能益阴…”

9《本草撮要》:“牡蛎,味咸.入足少阴经.功专软坚降逆止汗.得柴胡去胁下硬.得松萝茶消项上结核.得大黄消股间肿.得地黄涩精.得元参甘草腊茶治瘰 奇效.亦有加贝母者.有寒者忌用.用生用俱可.贝母为使.恶吴萸细辛麻黄.得蛇床远志…”

10《本草从新》:“牡蛎,涩肠、补水、软坚.咸以软坚化痰.消瘰 结核.老血瘕疝.涩以收脱.治遗精崩带.止嗽敛汗.(或同麻黄根为粉扑身、或加入煎剂.)固大小肠.微寒以清热补水.治虚劳烦热.温疟赤痢.利湿止渴.为肝肾血分之药.(好…”

11《本草纲目》:“牡蛎,「释名」牡蛤、蛎蛤、古贲。「气味」咸、平、微寒、无毒。「主治」1、心脾气痛,有痰。用牡蛎煅成粉,酒送服二钱。2、疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲,等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服五十丸,温水送下。3、气…”

12《本草备要》:“牡蛎,涩肠,补水,软坚咸以软坚,化痰,消瘰 结核,老血瘕疝;涩以收脱,治遗精崩带,止嗽敛汗(或同麻黄根、糯米为粉扑身,或加入煎剂)固大、小肠;微寒以清热补水,治虚劳烦热,温疟赤痢,利湿止渴,为肝、肾血分之药…”

13《本经逢原》:“牡蛎,咸平微寒无毒。 赤用,左顾者良。《本经》主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓鼠 ,女子带下赤白。发明 牡蛎入足少阴,为软坚之剂。以柴胡引之去胁下痛。以茶引之消项上结核。以大黄引之消股间肿。以地黄引之…”

14《汤液本草》:“牡蛎,气微寒,味咸,平。无毒。入足少阴经。《象》云∶治伤寒寒热温疟,女子带下赤白,止汗,止心痛气结。涩大小肠,治心胁痞。烧,白研,细用。《珍》云∶能软积气之痞。《经》曰∶咸能软坚。《心》云∶咸,平。熬,泄水…”

15《新修本草》:“牡蛎,味咸,平、微寒,无毒。主伤寒,寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓,鼠 ,女子带下卫虚热去来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,除老血,涩大小肠,止大小便,疗泄精,喉痹,咳嗽,心肋下痞热。久服强骨节,杀邪鬼…”

16《本草分经》:“牡蛎,见肝寒。…”

17《本草思辨录》:“鳖甲、牡蛎,鳖甲牡蛎之用,其显然有异者,自不致混于所施。惟其清热 坚,人每视为一例,漫无区分。不知此正当明辨而不容忽者。甲介属金,金主攻利,气味咸寒则入阴,此二物之所同,清热 坚之所以并擅;而其理各具,其用亦因而…”

18《本草新编》:“牡蛎,牡蛎,味咸,气平、微寒,无毒。左顾者良,火 末用。入少阴肾经。软积癖,消结核,去胁下硬,泻热掀肿,益精,遗尿可禁,敛阴汗如神,摩宿血,消老痰,绝鬼交,收气滞。但只可为佐使。佐之补则补,佐之攻则攻,随药…”

19《神农本草经》:“牡蛎,味咸平。主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓鼠瘘,女子带下赤白。久服,强骨节,杀邪气,延年。一名蛎蛤,生池泽。《名医》曰:一名牡蛤,生东海,采无时。案《说文》云:虿,蚌属。似螊,微大,出海中,今民食…”

20《名医别录》:“牡蛎,微寒,无毒.主除留热在关节荣卫,虚热去来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,老血,涩大小肠,止大小便,治泄精,喉痹、咳嗽、心胁下痞热.一名牡蛤.生东海,采时.(贝母为之使,得甘草、牛膝、远志、蛇床良.恶…”

牡蛎生境分部

主产江苏、福建、广东、浙江、河北、辽宁及山东等沿海一带。

牡蛎原始形态

①近江牡蛎

贝壳2片,坚厚,呈圆形、卵圆形或三角形。左壳附着,较大而厚。右壳(即上壳)略扁平,较左壳(即下壳)小,表面环生极薄而平直的黄褐色或紫褐色鳞片;1~2年的个体,鳞片平、薄、脆,有时呈游离状;2至数年的个体,鳞片平坦,有时在后缘起伏成弱小的水波状;生长多年的个体,鳞片层层相迭,坚厚如石。壳面有灰、青、紫、棕等色彩,内面白色,边缘为灰紫色。韧带紫黑色,闭壳肌痕甚大,淡黄色,大多为卵圆形或肾脏形,位于中部背侧。足退化,无足丝。

生活于江河流人海处。杂食性,以细小的浮游生物为食。我国沿海均有分布;广东、福建、山东沿海,并有养殖。

②长牡蛎

贝壳大型,坚厚,呈长条形,背腹几乎平行,一般壳长比壳高大3倍。左壳附着。右壳较平如盖,鳞片环生,呈波纹状,排列稀疏,层次甚少.壳面淡紫色、灰白色或黄褐色。壳内面瓷白色。闭壳肌痕马蹄形,棕黄色,位于壳的后部背侧。左壳凹下,鳞片较右壳粗大。肉质部软,鳃成直条状,不弯至背后角。

我国沿海都分布。为河口及内湾养殖的良种。

③大连湾牡蛎

贝壳大型,中等厚,前后延长,壳顶至后部渐扩张近似三角形。左壳附着。右壳壳表鳞片起伏成水波状,不如近江牡蛎平伏,放射肋不明显。壳面淡黄色;壳内面白色。闭壳肌痕白色或紫色,位于背后方。肉质部延长形,鳃自前方延伸至后方中央,弯曲度小。

分布北方沿海。

牡蛎化学成分

含80~95%的碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙,并含镁、铝、硅及氧化铁等。另谓大连湾牡蛎的贝壳,含碳酸钙90%以上,有机质约1.72%;尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐和氯化物。煅烧后碳酸盐分解,产生氧化钙等,有机质则被破坏。

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