黄芪

除去杂质，大小分开，洗净，润透，切厚片，干燥。

蜜黄芪：取黄芪片，照蜜炙法（附录Ⅱ D）炒至不粘手。

（1） 本品横切面：木栓细胞多列。栓内层为3～5列厚角细胞。韧皮部射线外侧常弯曲，有裂隙；纤维成束，壁厚，木化或微木化，与筛管群交互排列；近栓内层处有时可见石细胞。形成层成环。木质部导管单个散在或2～3个相聚；导管间有木纤维；射线中有时可见单个或2～4个成群的石细胞。薄壁细胞含淀粉粒。粉末黄白色。纤维成束或散离，直径8～30μm，壁厚，表面有纵裂纹，初生壁常与次生壁分离，两端常断裂成须状，或较平截。具缘纹孔导管无色或橙黄色，具缘纹孔排列紧密。石细胞少见，圆形、长圆形或形状不规则，壁较厚。

（2） 取本品粉末3g，加甲醇20ml，加热回流1 小时，滤过，滤液加于中性氧化铝柱（100～120目，5g，内径10～15mm）上，用40％甲醇100ml 洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加水30ml使溶解，用水饱和的正丁醇提取2 次，每次20ml，合并正丁醇液；用水洗涤2 次，每次20ml；弃去水液，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇0.5ml 使溶解，作为供试品溶液。另取黄芪甲苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以氯仿－甲醇－水（13:7:2）的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃ 加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，日光下显相同的棕褐色斑点，紫外光灯（365nm） 下显相同的橙黄色荧光斑点。

置通风干燥处，防潮，防蛀。

1、正常大鼠饲以含黄芪粉末的事务1周后，测其耗氧量比服药前逐渐增加。

2、能加强正常心脏收缩，对衰竭的心脏有强心作用。

3、本品能使管状血管和肾脏血管扩张，并使全身末梢血管扩张，皮肤循环畅盛，使高血压患者血压下降。

4、实验者在自己身上进行了利尿试验，证明黄芪有中等的利尿作用。

5、黄芪磨成粉末加入饲料给大白鼠喂服3日，有阻抑实验性肾炎的作用。

6、黄芪对小白鼠有镇静作用，能维持数小时。

7、家兔口服黄芪，可使血糖明显下降。

8、对大白鼠离体子宫具有兴奋收缩作用。

9、抑菌试验：本品在体外对志贺氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、假白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、枯草杆菌等均有抑制作用。

感冒发热、胸膈气闷、肠胃有积滞者勿用。

实证（如急性肠胃炎）及阳盛阴虚（如高血压）须慎用。

恶龟甲，两者不宜一同入药。

肺结核有发热、口干唇燥、咯血症状者不宜单独服用。

痈疽初起或溃后热毒尚盛者不宜服用。

孕妇不宜长久大量服食。

痰湿体质、阴虚体质、气郁体质不宜食用。

1、体虚自汗：（玉屏风散）黄芪5钱，白术3钱，防风2钱。水煎服。

2、脾胃虚弱以及气虚下陷引起的胃下垂，肾下垂，子宫脱垂，脱肛：（补中益气汤）黄芪4钱，党参、白术、当归各3钱，炙甘草、陈皮、升麻、柴胡各1.5钱。水煎服。

3、失血体虚：黄芪1两，当归2钱。水煎服。

4、血小板减少性紫癜：黄芪1两，当归、龙眼肉、五味子各5钱，红枣10枚，黑豆1两。水煎服。

5、脑血栓：黄芪0.5～1两，川芎2钱，当归、赤芍、地龙、桃仁、牛膝、丹参各3钱。水煎服。

6、白细胞减少症、贫血：生黄芪、鸡血藤各2两，当归1两，党参、熟地黄各5钱。每日1剂，水煎2次，分2次服。孕妇当归减量。

7、乳汁缺乏：黄芪1两，当归5钱，王不留行、路路通、丝瓜络、炮山甲各2钱。水煎服。

8、各种神经性皮炎：黄芪、党参、山药各5钱，当归、莲子、苡米、荆芥、蛇床子、牛蒡子、地肤子、蝉蜕各4钱，甘草2钱。有感染者加生地黄3钱，黄柏4钱。老人、儿童酌减。水煎服。早晚各服1次，并用热药渣搽患处。

1、循环系统疾病

1.1心肌炎 黄芪注射液用于临床治疗病毒性心肌炎效果尤其显著。黄芪加快心肌收缩的作用对因中毒或疲劳而陷于衰竭的心肌有显著的强心作用，使心肌收缩振幅增大，排血量增多，对预防病毒性心肌炎可能导致的心力衰竭具有一定作用。

1.2心衰 黄芪联合川芎嗪注射液治疗心肺病、心衰、呼吸衰竭，可以有效地改善患者的心功能，使患者的血液黏度和凝固性恢复正常，并且促进患者微循环障碍的改善。治疗安全，无不良反应，也符合中医补气，改善血淤的情况，减少心肌的耗氧量，降低了心肌细胞的损伤。黄芪具有扩张血管、利尿降压的作用，可以减轻心脏的负担，缓解患者的病情。

2、消化系统疾病

2.1十二指肠溃疡 对十二指肠患者注射黄芪建中汤注射剂，可以有效的降低球部溃疡患者对五肽胃泌素的敏感性，并且有抑制五肽胃泌素的刺激泌酸作用，极大的促进溃疡愈合。

2.2慢性非特异性溃疡性结肠炎 根据相关临床报道，采用黄芪赤风汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎。该病发病的机制主要是脾虚肝实，临床选用黄芪治疗，是依据黄芪可以疏达肝气、升举清阳、补中益气的药理。加之赤芍和防风疏达肝木，从而实现益脾泄肝的作用。

3、泌尿系统疾病

3.1肾病综合征 临床中肾病综合征通常表现为气虚、阴虚、淤血、湿热，应用复方防己黄芪汤治疗可以益气健脾、活血化瘀，改善机体免疫功能，减轻免疫复合物对肾小球基底膜的损伤，不仅有促进健康的作用，而且可以巩固长久的疗效。

3.2尿潴留 临床中采用黄芪通草汤治疗尿潴留，是结合黄芪补中益气、升清降浊，使生化有源的治疗机理。

4、其他系统疾病

4.1阻塞性肺病 由于黄芪具有抑制过敏和免疫反应，提高白细胞介素活性的作用，所以在临床中治疗阻塞性肺病时，联合应用丹参注射液，可以提高患者动脉含氧量，增强患者的抵抗能力，有效的改善患者肺部功能，促进肺内气体的交换作用，并且治疗安全，无不良反应。

4.2皮肤病 黄芪在临床中还可以用于皮肤病的治疗。如治疗带状疱疹，或应用黄芪桂枝五物汤加味治疗荨麻疹都有显著疗效。

4.3脑梗死 在临床中运用补阳还五汤和不同剂量的黄芪治疗脑梗死恢复期的效果较为明显。作者认为临床中黄芪的计量120 g最佳，其次是60 g，30 g的疗效最差。同时在补阳还五汤中高剂量的黄芪也符合中医学气行则血行的药理。

1《药笼小品》：“黄芪，西产为佳。虽系种者，亦金井玉栏，体糯而甜，新货为上，稍久则色味尽减，不可用矣。去头去粗皮，切片蜜水拌炒，欲达肌肤，连皮生用。黄芪补气，亚于人参，然当归补血汤中，用黄芪倍于当归者。盖谓：有形之血，不能速…”

2《本草分经》：“黄芪，见肺补。…”

3《本草备要》：“黄芪，补气，固表，泻火甘温。生用固表，无汗能发，有汗能止（丹溪云∶黄芪大补阳虚自汗，若表虚有邪，发汗不出者，服此又能自汗。朱震亨，号丹溪，着《本草补遗》）。温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热。炙用补中，益元气，…”

4《本草新编》：“黄芪，黄芪，味甘，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。专补气。入手太阴、足太阴、手少阴之经。其功用甚多，而其独效者，尤在补血。夫黄芪乃补气之圣药，如何补血独效。盖气无形，血则有形。有形不能速生，…”

5《本草分经》：“黄芪，气虚难汗者可发，表疏多汗者可止，生用泻火，炙用补中，为内托疮痈要药，但滞胃尔。…”

6《长沙药解》：“黄芪，【本经】黄耆。味甘微温。主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。一名戴糁。生山谷。味甘，气平，入足阳明胃、手太阴肺经。入肺胃而补气，走经络而益营，医黄汗血痹之证，疗皮水风湿之疾…”

7《中药炮制》：“黄芪，『来源』本品为豆科植物蒙古黄芪的干燥根。『常用名』怀芪、口芪、箭芪、布斗、正小皮、冲正、寸芪、红兰芪等。『产地』内蒙、山西、四川、甘肃、陕西。『采收季节』秋季采挖。『炮制方法』春冬季用温水抢洗，夏秋季…”

8《神农本草经读》：“黄芪，气味甘、微温，无毒。主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠，补虚，小儿百病。生用、盐水炒、酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒。陈修园曰∶黄芪气微温，禀少阳之气入胆与三焦；味甘无毒，禀太阴之味入肺与脾。其主痈…”

9《本草纲目》：“黄芪，「释名」亦名戴糁、戴椹、草、百本、王孙。（“芪”原作为“耆”）。「气味」（根）甘、微温、无毒。「主治」1、小便不通。用黄芪二钱，加水二碗，煎成一碗，温服。小儿减半。2、酒疸黄疾（醉后感寒，身上发赤、黑…”

1.膜荚黄芪：生于山坡灌丛及旱坡砂质壤土地区。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、青海、山东、四川和西藏等省区。

2.内蒙古黄芪：生于山野。分布于黑龙江、吉林、内蒙古、河北、山西和西藏等省区。

1.膜荚黄芪（卜奎芪、口芪）多年生草本，高0.5～1.5米。根直而长，圆柱形，稍带木质，长20～50厘米，根头部径1.5～3厘米，表明淡棕黄色至深棕色。茎直立，具分枝，被长柔毛。单数羽状复叶互生，叶柄基部有披针形托叶，叶轴被毛；小叶13～31片，卵状披针形或椭圆形，长0.8～3厘米，先端稍钝，有短尖，基部楔形，全缘，两面被有白色长柔毛，无小叶柄。夏季叶腋抽出总状花序，较叶稍长；花萼5浅裂，筒状；蝶形花冠淡黄色，长约1.6厘米，旗瓣三角状倒卵形，翼瓣和龙骨瓣均有柄状长爪。荚果膜质，膨胀，卵状长圆形，长2厘米余，先端有喙，被黑色短柔毛。种子5～6粒，肾形，棕褐色。

2.内蒙古黄芪（红蓝芪、白皮芪） 形似上种，惟其托叶呈三角状卵形，小叶较多，25～37片，小叶片短小而宽，呈椭圆形。花冠黄色，长不及2厘米。荚果无毛，有显著网纹。

1.膜荚黄芪根含2’,4’二羟基-5，6-二甲氧基异黄酮（2’,4’-dihydroxy-5,6-dimethoxyisoflavone）、胆碱（choline）、甜菜碱（betaine）、氨基酸、蔗糖、葡萄糖醛酸及微量的叶酸。

2.内蒙古黄芪根含β-谷甾醇、亚油酸及亚麻酸。