杜仲

本品为杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv. 的干燥树皮。4~6月剥取,刮去粗皮,堆置“发汗”至内皮呈紫褐色,晒干。

名称杜仲(Dù Zhònɡ)
英文名CORTEX EUCOMMIAE
别名扯丝皮、思仲、丝棉皮、玉丝皮
功能主治补肝肾强筋骨安胎。用于肾虚腰痛筋骨无力,妊娠漏血,胎动不安高血压
用法用量6~9g。
性味甘,温。
归经归肝、肾经。
常用配伍地黄 , 当归 , 牛膝 , 茯苓 , 熟地黄 , 甘草 , 人参 , 白术 , 菟丝 , 附子 , 防风 , 川芎 , 菟丝子 , 续断 , 黄芪 , 白芍 , 山药 , 五味子 , 枸杞子 , 山茱萸

杜仲性状及选购

本品呈板片状或两边稍向内卷,大小不一,厚3~7mm。外表面淡棕色或灰褐色,有明显的皱纹或纵裂槽纹;有的树皮较薄,未去粗皮,可见明显的皮孔;内表面暗紫色,光滑。质脆,易折断,断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝相连。气微,味稍苦。

杜仲炮制方法

杜仲:刮去残留粗皮,洗净,切块或丝,干燥。

盐杜仲:取杜仲块或丝,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒至断丝、表面焦黑色(每100斤加盐3斤用开水化开)。本品为块或丝。表面呈焦黑色,折断时橡胶丝弹性较差。味微咸。

杜仲鉴别方法

(1) 本品粉末棕色。橡胶丝成条或扭曲成团,表面呈颗粒性。石细胞甚多,大多成群,类长方形、类圆形、长条形或形状不规则,长约至180μm,直径20~80μm,壁厚,有的胞腔内含橡胶团块。木栓细胞表面观多角形,直径15~40μm,壁不均匀增厚,木化,有细小纹孔;侧面观长方形,壁三面增厚,一面薄,孔沟明显。

(2) 取本品粉末1g,加氯仿10ml,浸渍2 小时,滤过。滤液挥干,加乙醇1ml,产生具弹性的胶膜。

杜仲贮藏方法

置通风干燥处。

杜仲药理作用

①降压作用

树皮的提取物及煎剂对动物有持久的降压作用。用其浸膏5毫升(生药1~2克)给麻醉犬静脉注射后产生显着的降压作用,可持续2~3小时,呈"快速耐受"现象。在3只肾型高血压狗,每天以煎剂5~8克/公斤灌胃,共4周,收缩压降低最多时只有8~22毫米汞柱(4~10%),因此疗效不够满意。杜仲的炮制与剂型对降压作用有一定影响,煎剂作用强于酊剂,炒杜仲的降压作用较生杜仲为大。杜仲对猫有降压作用,但持续较短,"快速耐受"现象不显着。对胆甾醇动脉硬化家兔之降压作用较对正常家兔更为显著,但亦能产生"快速耐受"。至于降压原理,因尚未确定有效成分,故属于初步性质,已证明急性降压与迷走神经无大关系,亦不受阿托品之影响。对离体兔心,杜仲小量时先兴奋,后略呈抑制;也有报告其对心脏的抑制作用与其pH有关(pH在4~5之间),经调整后,对大鼠与家兔离体心脏皆呈兴奋作用。杜仲对正常兔耳血管有直接扩张作用,但同样浓度却使实验性胆甾醇动脉硬化兔耳血管呈收缩作用,对正常家兔的冠状血管与肾血管在低浓度时多呈扩张作用,高浓度时则相反,对动脉硬化家兔的冠状血管在低浓度时亦呈收缩作用。因其降压与心及血管的直接关系不大,故推论其为中枢性者。

②利尿作用

杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用,且无"快速耐受"现象。对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含钾0.4%,故推论利尿可能与钾有关。

③其他作用

临床使用杜仲浸剂,能使高血压患者血压有所降低,并改善头晕、失眠等症状,大剂量(20~25克/公斤/日)杜仲煎剂给狗灌胃,能使其安静、贪睡,不易接受外界刺激。大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用,杜仲对大鼠和兔的离体子宫,均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用,而使子宫松弛,但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。

杜仲的副作用及禁忌

阴虚火旺者慎服。

①《本草经集注》:"恶蛇皮、元参。"

②《本草经疏》:"肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"

③《得配本草》:"内热。精血燥二者禁用。"

杜仲附方

①治腰痛:杜仲一斤,五味子半升。二物切,分十四剂,每夜取一剂,以水一升,浸至五更,煎三分减一,滤取汁,以羊肾三、四枚,切下之,再煮三、五沸,如作羹法,空服顿服。用盐、醋和之亦得。(《箧中方》)

②治腰痛:川木香一钱,八角茴香三钱,杜仲(炒去丝)三钱。水一钟,酒半钟,煎服,渣再煎。(《活人心统》思仙散)

③治卒腰痛不可忍:杜仲二两(去粗皮,炙微黄,锉),丹参二两,芎藭一两半,桂心一两,细辛三分。上药捣粗罗为散,每服四钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,次入酒二分,更煎三、两沸,每于食前温服。(《圣惠方》杜仲散)

④治中风筋脉挛急,腰膝无力:杜仲(去粗皮,炙,锉)一两半,芎藭一两,附子(炮裂,去皮。脐)半两;上三味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入生姜一枣大,拍碎,煎至一盏,去滓,空心温服。如人行五里再服,汗出慎外风。(《圣济总录》杜仲饮)

⑤治小便余沥,阴下湿痒:川杜仲四两,小茴香二两(俱盐、酒浸炒),车前子一两五钱,山茱萸肉三两(俱炒)。共为末;炼蜜丸,梧桐子大。每早服五钱,白汤下。(《本草汇言》)

⑥治妇人胞胎不安:杜仲不计多少,去粗皮细锉,瓦上焙干,捣罗为末,煮枣肉糊丸,如弹子大,每服一丸,嚼烂,糯米汤下。(《圣济总录》杜仲丸)

⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者:于两月前,以杜仲八两(糯米煎汤,浸透,炒去丝),续断二两(酒浸,焙干;为末),以山药五,六两为末,作糊丸,梧子大。每服五十丸,空心米饮下。(《简便单方》)

⑧治高血压:㈠杜仲、夏枯草各五钱,红牛膝三钱,水芹菜三两,鱼鳅串一两。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)㈡杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。水煎服。(《陕西中草药》)

杜仲临床应用

①治疗高血压病

以10%杜仲酊每次30滴,日服3次。共治119例,经1~23个月的观察,疗效满意者51例(42.8%),平均治疗9.1个月;稍进步者15例(12.6%);无效者53例(44.6%)。未发现不良反应。另有以5%杜仲酊每次5毫升,日服3次,治疗124例,对早期高血压病的疗效较好,在治疗1个半月内有4例血压降至正常;对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显着。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照,结果降压效果以杜仲最差,有效率为50%,其它两组分别为90%、95%;但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳,占82.5%,其它两组分别为65.1%:61.3%。实验观察证明,炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大,醇浸液比水煎液的降压作用小。

②治疗小儿麻痹后遗症

用杜仲1.5两,猪脚1只;加水适量,文火熬4小时,取药汁每日2次分服;次日将药渣另加猪脚1只再行煎服,隔日1剂,共服10剂。治疗1例病史二年的患儿,用过中、西医及新医疗法均无效,经用上方,同时进行肌肉按摩及功能训练,1周后,肌力开始有进步,可独立行走30米;2周后能独立行走200米,步态较稳,肌力显著进步;第3周已能独立行走600米,步态稳健有力。

杜仲论述

本草思辨录》:“杜仲,本经杜仲主腰脊痛,脊有误作膝者,注家即以腰膝释之。不知杜仲辛甘色黑,皮内有白丝缠联,为肝肾气药非血药。其温补肝肾之功,实在腰脊。性温化湿而甘能守中,不特腰脊痛可止,即阴下痒湿小便余沥何不可已。别录谓脚…”

本草纲目》:“杜仲,「释名」思仲、思仙、木棉。「气味」辛、平、无毒。「主治」1、肾虚腰痛。用杜仲去皮,炙黄,取一大斤,分作十剂。每夜用一剂,在水一升中浸至五更,煎成三分之二,去渣留汁,放入羊肾三、四片,煮开几次,加上椒盐…”

珍珠囊补遗药性赋》:“杜仲,恶蛇蜕玄参凡用炒去丝杜仲,味辛甘平性温无毒。降也,阳也。其用有二∶强志壮筋骨;滋肾止腰痛。酥炙去其丝,功能如神应。…”

本草新编》:“杜仲,杜仲,味辛、甘,气平温,降也,阳也,无毒。入肾经,补中强志,益肾添精,尤治腰痛不能屈伸者神效,亦能治足、阴囊湿痒,止小水梦遗。此物可以为君,而又善为臣使,但嫌过燥,与熟地同用,则燥湿相宜,自然无火动之…”

本草经集注》:“杜仲,味辛、甘,平、温,无毒。主治腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。脚中酸疼痛,不欲践地。久服轻身,耐老。一名思仙,一名思仲,一名木绵。生上虞山谷又上党及汉中。二月、五月、六月、九月…”

本草乘雅半偈》:“杜仲,(本经上品)【气味】辛平,无毒。【主治】主腰膝痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身,耐老。【核】曰∶出上虞山谷,及上党、汉中。上虞在豫州,虞、虢之虞,非会稽上虞县也。今出建平…”

本草崇原》:“杜仲,气味辛平,无毒。主腰膝痛,补中,盖精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身耐老。(杜仲木皮,状如浓朴,折之有白绵相连,故一名木绵。杜字从土,仲者中也,此木始出豫州山谷,得中土之精,《本经》所…”

中药炮制》:“杜仲,『来源』本品为杜仲科植物杜仲的干燥树皮。『常用名』川杜仲、厚杜仲、棉杜仲、思仲。『产地』四川、云南、贵州、河南、陕西、湖北等地。『采收季节』春夏采挖。『炮制方法』放入清水中,用板刷刷去灰尘或泥土刮去粗…”

本草图经》:“杜仲,杜仲(图缺),生上虞山谷及上党、汉中。今出商州、成州、峡州近处大山中亦有之。木高数丈,叶如辛夷,亦类柘;其皮类浓朴,折之内有白丝相连。二月、五月、六月、九月采皮用。江南人谓之 。初生叶嫩时,采食,主风…”

本草择要纲目》:“杜仲,(凡用削去粗皮.用酥油和蜜涂炙.细锉用.)【气味】辛平无毒.沉而降.阴也.【主治】腰膝痛.益精气.坚筋骨.除阴下痒湿.小便余沥.脚心酸痛.不欲践地.润肝燥.补肝经风虚.盖肝主筋.肾主骨.肾充则骨强.肝…”

证类本草》:“杜仲, (杜仲_图缺) 味辛、甘,平、温,无毒。主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥,脚中酸疼不欲践地。久服轻身耐老。一名思仙,一名思仲,一名木绵。生上虞山谷及上党、汉中…”

本草分经》:“杜仲,甘温微辛,入肝经气分,润肝燥补肝虚又兼补肾,能使筋骨相着,补腰膝。…”

神农本草经》:“杜仲,味辛平。主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身耐老。一名思仙。生山谷。《吴普》曰:杜仲,一名木绵,一名思仲。(《御览》)《名医》曰:一名思仲,一名木绵,生上虞及上党汉中,…”

本草从新》:“杜仲,补腰膝.甘温能补.微辛能润.色紫入肝经气分.润肝燥.补肝虚.子能令母实.故兼补肾.肝充则筋健.肾充则骨强.能使筋骨相着.(皮中有丝、有筋骨相着之象.)治腰膝酸痛.(经曰∶腰者肾之府、转移不能、肾将惫矣…”

雷公炮炙论》:“杜仲,雷公云∶凡使,先须削去粗皮,用酥、蜜和作一处,炙之尽为度;炙干了,细锉用。凡修事一斤,酥二两,蜜三两,二味相和,令一处用也。…”

神农本草经百种录》:“杜仲,味辛平。主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,其质坚韧者,其精气必足,故亦能坚定人身之筋骨气血也。除阴下痒湿,补皮利湿。小便余沥。坚溺管之气。久服,轻身耐老。强健肢体。杜仲木之皮,木皮之韧且浓者此为最,…”

本草经解》:“杜仲,气平.味辛.无毒.主腰膝痛.补中益精气.坚筋骨强志.除阴下痒湿.小便余沥.久服轻身耐老.(盐水炒)杜仲气平.禀天秋降之金气.味辛无毒.得地润泽之金味.专入手太阴肺经.气味升多于降.阴也.腰者肾之腑.膝…”

本草分经》:“杜仲,见肝补。…”

本草便读》:“杜仲,杜仲(图缺)气温而浓.味甘且辛.益肾培肝.腰膝虚疼用取治.除寒胜湿.筋皮连续类相求.(杜仲其树一名木绵.杜仲即其皮也.折之有丝不断.色紫独入肝经.味辛甘而温.善祛逐下焦寒湿.邪去则肝得温养.以遂其生发…”

本经逢原》:“杜仲,辛甘温无毒。盐酒炒断丝用。《本经》主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨强志,除阴下痒湿,小有余沥。发明 杜仲,古方但知补肾,而《本经》主腰脊痛,补中益精气等病,是补火以生土也。王好古言是肝经气分药。盖肝主筋,…”

杜仲生境分部

生于山地林中或栽培。分布长江中游及南部各省,河南、陕西,甘肃等地均有栽培。主产于四川、陕西、湖北、河南、贵州、云南。此外,江西、甘肃、湖南、广西等地亦产。

杜仲原始形态

落叶乔木,高达20米。小枝光滑,黄褐色或较淡,具片状髓。皮、枝及叶均含胶质。单叶互生;椭圆形或卵形,长7~15厘米,宽3.5~6.5厘米,先端渐尖,基部广楔形,边缘有锯齿,幼叶上面疏被柔毛,下面毛较密,老叶上面光滑,下面叶脉处疏被毛;叶柄长1~2厘米。花单性,雌雄异株,与叶同时开放,或先叶开放,生于一年生枝基部苞片的腋内,有花柄;无花被;雄花有雄蕊6~10枚;雌花有一裸露而延长的子房,子房1室,顶端有2叉状花柱。翅果卵状长椭圆形而扁,先端下凹,内有种子1粒。花期4~5月。果期9月。

杜仲化学成分

树皮含杜仲胶6~10%,根皮约含10~12%,为易溶于乙醇,难溶于水的硬性树胶。此外,还含糖甙0.142毫克%、生物碱0.066毫克%、果胶6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、树脂1.76毫克%、有机酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解后3.5毫克%)、维生素C20.7毫克%、醛糖、绿原酸。

种子所含脂肪油的脂肪酸组成为亚麻酸67.38%、亚油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。果实含胶量可达27%,易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂。

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