地黄

本品为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鲜或干燥块根。秋季采挖,除去芦头、须根及泥沙,鲜用;或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称“鲜地黄”,后者习称“生地黄”。

名称地黄(Dì Huánɡ)
英文名RADIX REHMANNIAE
别名地黄、野地黄、酒壶花、山烟根
功能主治鲜地黄清热生津凉血止血。用于热病伤阴,舌绛烦渴,发斑发疹,吐血衄血咽喉肿痛。生地黄清热凉血,养阴,生津。用于热病舌绛烦渴,阴虚内热骨蒸劳热内热消渴,吐血,衄血,发斑发疹。
用法用量鲜地黄:12~30g。生地黄:9~15g。
性味鲜地黄:甘、苦,寒。生地黄:甘,寒。
归经归心、肝、肾经。
常用配伍牡丹皮 , 柴胡 , 桔梗 , 桃仁 , 艾叶 , 生姜汁 , 乌梅 , 狗脊 , 蒲公英 , 草果 , 牡荆子 , 豆黄 , 紫金皮 , 榆白皮 , 栗子 , 当归 , 甘草 , 熟地黄 , 茯苓 , 人参
导航概述方剂泡酒方汤方茶方药膳中成药

地黄性状及选购

鲜地黄:呈纺锤形或条状,长8~24cm,直径2~9cm。外皮薄,表面浅红黄色,具弯曲的纵皱纹、芽痕、横长皮孔及不规则疤痕。肉质,易断,断面皮部淡黄白色,可见橘红色油点,木部黄白色,导管呈放射状排列。气微,味微甜、微苦。

生地黄:多呈不规则的团块状或长圆形,中间膨大,两端稍细,有的细小,长条状,稍扁而扭曲,长6~12cm,直径3~6cm。表面棕黑色或棕灰色,极皱缩,具不规则的横曲纹。体重,质较软而韧,不易折断,断面棕黑色或乌黑色,有光泽,具黏性。无臭,味微甜。

地黄炮制方法

秋季采挖,除去芦头、须根及泥沙,鲜用;或将地黄缓缓烘焙至八成干时,捏成团块,再烘焙至内部颜色变黑、质地柔软,外皮变硬。前者习称“鲜地黄”,后者习称“生地黄”。

熟地黄:(1)取净生地黄,照酒炖法炖至酒吸尽,取出,晾晒至外皮黏液稍干时,切厚片或块,干燥,即得。每100kg生地黄,用黄酒30~50kg。(2)取净生地黄,照蒸法蒸至黑润,取出,晒至约八成干时,切厚片或块,干燥,即得。

地黄鉴别方法

(1)本品横切面:木栓细胞数列。皮层薄壁细胞排列疏松;散有较多分泌细胞,含橘黄色油滴;偶有石细胞。韧皮部较宽,分泌细胞较少。形成层成环。木质部射线宽广;导管稀疏,排列成放射状。生地黄粉末深棕色。木栓细胞淡棕色,断面观类长方形,排列整齐。薄壁细胞类圆形,内含类圆形细胞核。分泌细胞形状与一般薄壁细胞相似,内含橙黄色或橙红色油滴状物。具缘纹孔及网纹导管直径约至92μm。

(2)取本品粉末2g,加甲醇20ml,加热回流1 小时,放冷,滤过,滤液回收甲醇至5ml,作为供试品溶液。另取梓醇对照品加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿-甲醇-水(14:6:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以茴香醛试液,105℃ 加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

地黄贮藏方法

鲜地黄埋在砂土中,防冻;生地黄置通风干燥处,防霉、防蛀。

地黄药理作用

药理实验证实,能提高免疫功能,有降血糖、抗肿瘤、抗过敏、保护心血管系统、抗真菌、止血、抗弥漫性血管内凝血和抗炎免疫等作用。

地黄的副作用及禁忌

1、生地黄:脾虚湿滞,腹满便溏者不宜使用。

2、熟地黄:本品性质黏腻,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用,以免黏腻碍胃。

地黄附方

⑴治伤寒及温病应发汗而不汗之内畜血者,及鼻衄吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑,消瘀血:犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。右四味细切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

⑵治暑温脉虚夜寐不安,烦渴舌赤,时有严语,目常开不闭,或喜切不开:犀角三钱,生地五钱,元参三钱,竹叶心一钱,麦冬三钱,丹参二钱,黄连一钱五分,银花三钱,连翘二钱(连心用)。水八杯,煮取三杯,日三服。舌白滑者,不可与也。(《温病条辨》清营汤)

⑶治阳乘于阴,以致吐血、衄血:生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。上研,丸鸡子大。每服一丸,水煎服。(《妇人良方》四生丸)

⑷治吐血经日:生地黄汁一升,川大黄一两(锉碎,微炒末)。上药相和,煎至半升,分为二服,温温食后服。(《圣惠方》)

⑸治肺损吐血不止:生地黄八两(研取汁),鹿角胶一两(炙燥,研为末)。上二味,先以童子小便五合,于铜器中煎,次下地黄汁及胶末,打令匀,煎令熔,十沸后,分作三服。(《圣济总录》地黄饮)

⑹补虚除热,去痈疖痔疾:生地黄随多少,三捣三压,取汁令尽,铜器中汤上煮,勿盖,令泄气,得减半,出之,布绞去粗碎结浊滓秽,更煎之令如饧,酒服如弹丸许,日三。(《千金方》地黄煎)

⑺治劳瘦骨蒸,日晚寒热,咳嗽唾血:生地黄汁二合。煮白粥,临熟人地黄汁搅令匀,空心食之。(《食医心镜》)

⑻治产后崩中,下血不止,心神烦乱:生地黄汁半小盏,益母草计半小盏。上药,入酒一小盏相和,煎三、五沸,分为三服,频频服之。(《圣惠方》地黄酒)

⑼治消渴:生地黄三斤(细切),生姜半斤(细切),生麦门冬二斤(去心)。上三味一处于石臼内捣烂,生布绞取自然计,慢火熬,稀稠得所,以磁盒贮,每服一匙,用温汤化下,不拘时。(《圣济总录》地黄煎)

⑽治坠马伤折手足,痛甚:生地黄一斤,生姜四两。捣细末,入糟一斤同炒匀,乘热以布裹罨伤处,冷即易之,先能止痛,后整骨。(《夷坚志》)

地黄临床应用

⑴导赤散(《小儿药证直诀》)主治心经火热证。生地黄6g,木通6g,生甘草梢6g。上药为末,每服9g,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。方中地黄入心肾经,甘凉而润,清心热而养血养阴,用以为臣。

⑵清胃散(《兰室秘藏》)主治胃火牙痛。生地黄6g,当归身6g,牡丹皮9g,黄连6g,升麻9g。上药为末,都作一服,水盏半,煎至七分,去滓放冷服之。方中生地凉血滋阴。

⑶当归六黄汤(《兰室秘藏》)主治阴虚火旺盗汗。当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄各6g,黄芪12g。上药为粗末,每服15g,水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之。方中当归、生地、熟地入肝肾而滋阴养血,阴血充则水能制火,为方中君药。

⑷六味地黄丸(《小儿药证直诀》)治肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌燥咽痛,牙齿动摇,足跟作痛,以及小儿卤门不合,舌红少苔,脉沉细数。熟地24g,山萸肉、干山药各12g,泽泻、牡丹皮、茯苓各9g。上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三丸(6~9g),空心温水化下。方中熟地味甘纯阴,主入肾经,长于滋阴补肾,填精益髓,为君药。

⑸泰山磐石散(《古今医统大全》)治气血虚弱,胎元不固证。胎动不安,堕胎,滑胎,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。人参、黄芪各3g,白术、炙甘草各1.5g,当归3g,川芎、白芍药、熟地黄各2.4g,续断3g,糯米一撮,黄芩3g,砂仁1.5g。水煎服。方中熟地补血滋阴以养胎元,配伍人参以复冲任气血不足之本,为君药。

⑹左归丸(《景岳全书》)治真阴不足证。腰酸腿软,头晕眼花,耳聋失眠,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。大怀熟地240g,山药120g,枸杞120g,山萸肉120g,川牛膝120g,菟丝子120g,鹿胶120g,龟胶120g。上先将熟地蒸烂杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9g,食前用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。方中重用熟地滋阴补肾,填精益髓,为君药。

地黄论述

1《本草崇原》:“干地黄,气味甘寒,无毒。主伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚,除痹,疗折跌绝筋。久服轻身不老。生者尤良。(地黄《本经》名地髓。《尔雅》名,又名芑。始出咸阳川泽黄土地者佳,今处处有之,近似怀庆者为上…”

2《本草从新》:“熟地黄,平补肝肾、养血滋阴.甘而微温.入足三阴经.滋肾水.封填骨髓.利血脉.补益真阴.聪耳明目.(耳为肾窍、目为肝窍、目得血而能视、耳得血而能听.)黑发乌须.又能补脾阴.止久泻.(经云∶肾司二便、久泻多属肾虚…”

3《本草备要》:“熟地黄,平补肝肾,养血滋阴甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血,聪耳明目(耳为肾窍,目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪),黑发乌髭。治劳伤风痹,胎产百病,为补血之上剂(丹溪曰∶产前当…”

4《本草经解》:“地黄,气寒.味甘.无毒.主伤中.逐血痹.填骨髓.长肌肉.作汤除寒热积聚.除痹.疗折跌绝筋.久服轻身不老.生者尤良.地黄气寒.禀天冬寒之水气.入足少阴肾经.味甘无毒.得地中正之土味.入足太阴脾经.气味重浊.阴…”

5《药鉴》:“熟地黄,气寒,味甘苦,无毒,气薄味浓,沉也,阴中阳也。惟其性寒泥滞,故用醇酒洗过,或姜汁炒过,或同附子用,不惟行滞,且能导引入肾,下元血虚者,必须用之。又能填骨髓、长肌肉。尺脉微者,桂附相宜。尺脉旺者,宜用黄…”

6《本草衍义》:“地黄,叶如甘露子,花如脂麻花,但有细斑点,北人谓之牛奶子。花、茎有微细短白毛。经只言干生二种,不言熟者。如血虚劳热,产后虚热,老人中虚燥热,须地黄者,生与生干常虑大寒,如此之类,故后世改用熟者。蒸曝之法∶以…”

7《本草求真》:“熟地黄,(隰草)能滋肾熟地黄(专入肾。兼入肝)。甘而微温。味浓气薄。专补肾脏真水。兼培黄庭后土。土浓载物。诸脏皆受其荫。故又曰能补五脏之真阴。熟地功力甚巨。在景岳谓其真阴亏损。有为发热、为头痛、为焦渴、为喉痹…”

8《药征》:“地黄,主治血证及水病也。【考证】八味丸证曰∶小腹不仁。又曰∶小便不利。以上一方,地黄八两。芎归胶艾汤证曰∶漏下。又曰∶下血。以上一方,地黄六两。三物黄芩汤证曰∶在草蓐自发露、得风、四肢苦烦热。以上一方,地黄…”

9《本草纲目》:“地黄,「释名」亦名(音户)、芑(音起)、地髓。「气味」(生地黄)甘、寒、无毒。(熟地黄)甘、微苦、微温、无毒。「主治」1、吐血唾血,补虚、除热,去痈疖。用生地黄不拘多少,三捣三压,取全部液汁,装瓦器中,盖严…”

10《证类本草》:“干地黄,(干地黄_图缺)味甘、苦,寒,无毒。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热,积聚,除痹。主男子五劳七伤,女子伤中,胞漏,下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,饱力断绝,补五脏内伤不足…”

11《新修本草》:“干地黄,味甘、苦,寒,无毒。主折跌、绝筋、伤中、逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热、积聚,除痹。主男子五劳七伤,女子伤中、胞漏、下血,破恶血、溺血,利大小肠,去胃中宿食,饱力断绝,补五脏内伤不足,通血脉,益气…”

12《本草乘雅半偈》:“干地黄,(本经上品)【气味】甘寒,无毒。【主治】主伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹,疗折跌绝筋。久服轻【核】曰∶地黄,一名,名芑,名地髓。罗愿曰∶以沉下者为珍,故字从下。先人云∶天玄而地黄,…”

13《汤液本草》:“熟地黄,气寒,味苦,阴中之阳。甘,微苦,味浓气薄,阴中阳也。无毒。入手足少阴《象》云∶酒洒,蒸如乌金,假酒力则微温,大补,血衰者须用之。善黑须发。忌萝卜。《珍》云∶若治外、治上,酒制。《心》云∶生则性大寒而凉…”

14《本草从新》:“干地黄,养阴凉血.苦甘而寒,沉阴而降.入手足少阴(心、肾.)厥阴.(心包、肝.)及手太阳经.(小肠)养阴退阳.凉血生血.治血虚发热.常觉饥馁.五心烦热.(经曰∶阴虚生内热.)痿痹惊悸.(有触而心动曰惊、无惊而…”

15《增广和剂局方药性总论》:“干地黄,味甘苦,寒,无毒。主折跌绝筋伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积痹,主男子五劳七伤,女子伤中胞漏下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,绝,补五脏内伤不足,通血脉,益气力,利耳目。《药性论》云…”

16《本草备要》:“干地黄,补阴,凉血甘苦而寒,沉阴而降。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝),及手太阳经(小肠)。滋阴退阳,生血凉血。治血虚发热(经曰∶阴虚生内热),劳伤咳嗽(咳嗽阴虚者,地黄丸为要药,亦能除痰。丹溪曰∶久病…”

17《本草求真》:“生地黄,(隰草)解热生地黄(专入心肝肾。兼入小肠)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故书皆载其性鲜补。但入手少阴心足少阴肾足厥阴肝。并足太阴脾手太阳小肠。力专清热。消瘀。(钱仲阳导赤散。生地与木通同用。能泻丙丁…”

18《汤液本草》:“生地黄,气寒,味苦,阴中之阳。甘、苦,大寒。无毒。入手太阳经、少阴经之剂。《象》云∶凉血补血,补肾水真阴不足。此药大寒,宜斟酌用之,恐损胃气。《珍》云∶生血凉血。《本草》云∶主妇人崩中血不止,及产后血上薄心闷…”

19《本经逢原》:“熟地黄,甘温,无毒。制地黄法,择取原株重六七钱者,以好酒浸,入缩砂仁末拌,木甑瓦锅九蒸九晒,得太阳真火入剂,方始得力。盖地黄性泥,得砂仁之香窜,而通调五脏冲和之气,归宿丹田也。发明熟地黄假火力蒸晒,转苦为甘,…”

20《本经逢原》:“干地黄,苦微甘寒,无毒。产怀庆者丁头鼠尾,皮粗质坚,每株重七八钱者力优。产亳州者头尾俱粗,皮细质柔,形虽长大而力薄。产江浙者细软无力,仅可清热,不入补药。无问产于何地,但枯槁质轻者谓之天黄,不堪入汤药。发明干…”

地黄生境分部

常生于生于海拔50~1100米的荒山坡、山脚、墙边、路旁等处。分布于辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、江苏、湖北等省区。栽培者以河南产量最大,质量最佳,销全国并出口。此外,辽宁、河北、山东等地的野生地黄作鲜生地入药。

地黄原始形态

多年生草本,高25~40厘米,全株密被灰白色长柔毛及腺毛。根肉质肥大,呈圆柱形或纺锤形。基生叶丛生,倒卵形至长椭圆形,长3~10厘米,宽2~4厘米,先端钝圆,基部渐狭下延成柄,边缘有不规则钝齿,叶面多皱缩。花排列成稀疏总状花序;花萼钟状,5裂;花冠宽筒状,先端5浅裂,略呈二唇状,长3~4厘米,暗紫色,内面常有黄色带紫的条纹;雄蕊4枚,2强;子房卵形,2室,花柱单一。蒴果卵形或卵圆形,先端尖,具宿存花柱和宿萼。种子多数。花期4~6月,果期7~8月。

地黄化学成分

含地黄苷、二氢梓醇苷、桃叶珊瑚苷、麦角甾苷、5-羟甲基糠醛、酪醇、梓醇、梓醇苷和多种氨基酸等。

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