蝉蜕

本品为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集,除去泥沙,晒干。

名称蝉蜕(Chán Tuì)
英文名PERIOSTRACUM CICADAE
别名蝉退、蝉衣、虫蜕、蝉壳、蚱蟟皮、知了皮,金牛儿
功能主治散风除热,利咽,透疹退翳解痉。用于风热感冒咽痛,音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障惊风抽搐破伤风
用法用量3~6g。
性味甘,寒。
归经归肺、肝经。
常用配伍甘草 , 防风 , 荆芥 , 僵蚕 , 当归 , 川芎 , 羌活 , 麝香 , 黄连 , 赤芍 , 连翘 , 黄芩 , 天麻 , 蒺藜 , 地黄 , 附子 , 白芷 , 薄荷 , 全蝎 , 桔梗

蝉蜕性状及选购

本品略呈椭圆形而弯曲,长约3.5cm,宽约2cm。表面黄棕色,半透明,有光泽。头部有丝状触角1对,多已断落,复眼突出。额部先端突出,口吻发达,上唇宽短,下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开,裂口向内卷曲,脊背两旁具小翅2对;腹面有足3对,被黄棕色细毛。腹部钝圆,共9节。体轻,中空,易碎。无臭,味淡。

蝉蜕炮制方法

除去杂质,洗净,晒干。

蝉蜕贮藏方法

置干燥处,防压。

蝉蜕药理作用

①抗惊厥作用

蝉蜕散、五虎追风散(蝉蜕、明天麻、南星、朱砂、僵蚕、全蝎)对由破伤风毒素引起的家兔破伤风,不论在与破伤风毒素注射同时给予,或者在全身性破伤风症状发作后给予,都能使发病动物的平均存活时间延长,但不能使它们免于死亡。蝉蜕流浸膏、蜂蜕煎剂对注射破伤风毒素小鼠的死亡时间略有推迟的效果。蝉蜕及五虎追风散煎剂能对抗小白鼠因士的宁、可卡因及烟碱引起的惊厥死亡,部分消除烟碱引起的肌肉震颤,五虎追风散尚能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。

②镇静作用

蝉蜕和五虎追风散能抑制小白鼠的自由活动,与环己巴比妥钠有协同作用;同时能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等全身反应。

③蝉蜕煎剂能阻断猫颈上交感神经节的传导作用,对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响。

蝉蜕的副作用及禁忌

孕妇慎服。

《本草经疏》:"疸疹虚寒证不得服。"

蝉蜕附方

①治风温初起,风热新感,冬温袭肺,咳嗽:薄荷一钱五分,蝉退一钱(去足、翅),前胡一钱五分,淡豆豉四钱,瓜娄壳二钱,牛蒡子一钱五分。煎服。(《时病沦》辛凉解表法)

②治咳嗽,肺气壅滞不利:蝉壳(去土,微炒)、人参(去芦)、五味子各一两,陈皮、甘草(炙)各半两。共为细末。每服半钱,生姜汤下,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳汤)

③治感冒、咳嗽失音:蝉衣一钱,牛蒡子三钱,甘草一钱,桔梗一钱五分。煎汤服。(《现代实用中药》)

④治痘疮出不快:紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草(炙)各等分。每服二钱,水煎服。(《小儿痘疹方论》快透散)

⑤治风气客皮肤瘙痒不已:蝉蜕、薄荷叶等分。为末。酒调一钱匕,日三服。(《姚僧坦集验方》)

⑥治痘后发热发痒抓破:蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二,三匙,白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蝉花散)

⑦治惊痫热盛发搐:蝉壳(去土,炒)半两,人参(去芦)半两,黄芩一分,茯神一分,升麻一分,以上细末;牛黄一分(另研),天竺黄一钱(研),牡蛎一分(研)。上同匀细,每用半钱,煎荆芥、薄荷汤调服,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳散)

⑧治小儿天吊,头目仰视,痰塞内热:金牛儿,以浆水煮一日,晒干为末,每服一字,冷水调下。(《卫生易简方》)

⑨治小儿噤风,初生口噤不乳:蝉蜕二七枚,全蝎二七枚。为末,入轻粉末少许,乳汁调灌。(《全幼心鉴》)

⑩治小儿夜啼:蝉退二七枚,辰砂少许。为末,炼蜜丸,令儿吮。(《赤水玄珠》蝉退膏)或用蝉蜕四十九个,去前截,以后截研为末,分四次服,钩藤汤调下。

⑾治破伤风:蝉蜕(去土)不以多少。为细末。掺在疮口上,毒气自散。(《杨氏家藏方》追风散)

⑿治癍疮入眼或病后生翳障:蝉蜕(洗净,去土)、白菊花各等分。每服二钱,水一盏,入蜜少许煎,乳食后,量儿大小与之。(《小儿痘疹方论》蝉菊散)

⒀治内障:龙退(即蛇皮)、蝉退、凤凰退(鸟花鸡卵壳),人退、佛蜕(即蚕纸)。上等分,不以多少,一处同烧作灰,研为细末。每服一钱,热猪肝吃,不拘时侯,日进三服。(《眼科龙木论》五退散)

⒁治疔疮:蝉退壳、白僵蚕各等分。上为末,醋调涂四围,留疮口,俟根出稍长,然后拔根出,再用药涂疮。一方不用醋,用油调涂。(《圣惠方》蝉蜕散)或用蝉蜕炒为末,蜜水调服一钱,另以唾液调末,涂搽患处。

⒂治瘰疬:胡桃打开,掏出一半瓤,装满蝉蜕,外以黄土泥封妥,铁丝扎紧,置慢火上焙干,泥自脱落,再将胡桃研细面,用黄酒为引,开水冲服,每日早空心服一个,连服一百日。(《河北中医药集锦》)

⒃治聤耳出脓:蝉蜕半两(烧存性),麝香半钱(炒)。上为末,绵裹塞之,追出恶物。(《海上方》)

⒄治小儿阴肿:蝉蜕半两,煎水洗;仍服五苓散,即肿消痛止。(《世医得效方》)(多因坐地风袭,或为虫蚁所伤)

⒅小儿初生、口噤不乳。用蝉蜕十数枚、全蝎(去毒)十数枚,共研为末,加轻粉末少许,乳汁调匀灌下。

⒆破伤风病(发热)。用蝉蜕炒过,研为末,酒送服一钱,极效。又方:有得意蜕研为末,加葱涎调匀,涂破处,流出恶水,立效。此方名"追风散"。

⒇胃热吐食,用蝉蜕五十个(去泥)、滑石一两,共研为末,每服二钱,水一碗,加蜜调服,此方名"清膈散"

蝉蜕临床应用

①治疗破伤风

取蝉蜕去头、足,焙干研细。成人日服3次,每次3~5钱,用黄酒2两冲服。小儿酌减。同时配合针灸,给镇静剂、抗菌素等,必要时行气管切开。在服药后24~48小时,往往全身出汗,颇面潮红,继则全身出现散在性小皮疹,体温升高,若白细胞总数不高,可不必特殊处理,但须注意补给水分。在阵发性抽搐停止后可酌情减量,待病人张口自如,腰背腹肌持续性痉挛状态消失时即可停药。临床治疗29例,仅1例死亡。

②治疗慢性荨麻疹

取蝉蜕洗净,晒干,炒焦,研末,过筛,炼蜜为丸,每丸重3钱;或取蝉蜕2份,刺蒺藜1份,蜂蜜适量,制成丸剂,每丸重3钱,每日服2~3次,每次1丸,温开水送下。治疗慢性荨麻疹30例,治愈7例,显效15例,好转5例。有效病例服药2~3天后即见症状改善;皮损逐渐消退;服药5~7天症状和皮损可完全消失或基本消失;继续服药15~20天,可巩固疗效,防止复发。

③治疗化脓性冲耳炎

取蝉蜕1个焙干研细,加冰片1分,轻粉8分,调匀备用,患耳先用双氧水清洗,然后吹入适量蝉退粉,每日1次、如发现头晕、恶心等症状,应即停用。治疗19例,痊愈6例,其余13例因中断治疗,效果不明。

蝉蜕论述

1《本草纲目》:“蝉蜕,「释名」蝉壳、枯蝉、腹、金牛儿。「气味」咸、甘、寒、无毒。咸、甘、寒、无毒。「主治」1、小儿夜啼。用蝉蜕四十九个,去前截,以后截研为末,分四次服,钩藤汤调下。2、小儿天吊(头目卯视,痰塞内热)。用金牛…”

2《中药炮制》:“蝉蜕,『来源』本品为蝉蜕昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。『常用名』虫退、蝉衣、蝉壳。『产地』山东、河南、河北、安徽、湖北等地。『采收季节』秋季采收。『炮制方法』摘去尖嘴及足,放在清水中洗去灰沙,捞起晒干。去…”

3《本草易读》:“蝉蜕三百五十八,浆水煮过,晒干用,去翅足。咸,甘,寒,无毒。除风热,发痘疹,退目翳,治哑病。解小儿肺热惊痫,噤风天吊,夜啼肤痒头眩,久痢消渴。蝉性同。坠胎落胞,通乳杀虫。治小儿惊痫壮热,痫喑不言。小儿阴茎头肿,用半两…”

4《雷公炮制药性解》:“蝉蜕,味咸甘,性寒无毒,不载经络,主催生下胎衣,通乳汁,止夜啼惊痫,逐邪热,杀疳蛊,亦能止渴。按∶蝉有五种,陈藏器辨之悉,今以形极大而声极高,一鸣而无所停断者,入药最良。西川有一种蝉花,乃蝉在壳中不出,而化…”

5《本草新编》:“蝉蜕,蝉蜕,去目内翳膜、并侵睛 肉。小儿痘疮,用之以护目,断不可少之药也。或问蝉蜕护目,去目内翳膜,有之乎?曰∶有。但宜知所以用之。蝉蜕护目者,护痘疮未出之目,非护痘疮已坏之目也。凡痘疮现头面甚多者,须护其…”

6《本草备要》:“蝉蜕,轻,散风热蝉乃土木余气所化,饮风露而不食。其气清虚而味甘寒,故除风热;其体轻浮,故发痘疹;其性善蜕,故退目翳,催生下胞;其蜕为壳,故治皮肤疮疡瘾疹(与薄荷等分,为末,酒调服);其声清响,故治中风失音;…”

7《本草分经》:“蝉蜕,甘寒轻清,散风热发痘疹,退目翳,治皮肤疮疹及小儿夜啼。蚱蝉去热,治小儿惊痫夜啼,又能下胞胎。…”

8《汤液本草》:“蝉蜕,《心》云∶治同蛇蜕。《药性论》云∶使。治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。又云∶其蜕壳,头上有一角,如冠状,谓之蝉花,最佳。味甘,寒。无毒。主小儿天吊,惊痫螈 ,夜啼,心悸。…”

9《本草从新》:“蝉蜕,轻、散风热.土木余气所化.吸风饮露.其气清虚.而味甘寒.故除风热.其体轻浮.故发痘疹.其性善蜕.故退目翳.催生下胞.其蜕为壳.故治皮肤疮疡瘾疹.(与薄荷等分、为末、酒调服.)其声清亮.故治中风失音.又…”

10《得配本草》:“蝉蜕,咸,寒。入手太阴经。除风热,发痘疹,下胞胎,通乳汁,杀疳虫,治瘾疹。得朱砂,止小儿夜啼。配薄荷,治风热痒。调葱涎,涂破伤风。入羊肝,治痘后目翳。入寒药,直达肺经,解热止渴。洗净,去翅、足,浆水煮,晒干…”

11《本草崇原》:“蝉蜕(附),气味咸甘寒,无毒。主治小儿惊痫,妇人生子不下。烧灰水服,治久痢。(《别录》附。)(李时珍曰∶凡用蜕壳,沸汤洗去泥土、翅足,浆水洗过晒干用。)古人用身,后人用蜕。蜕者,褪脱之义。故眼膜翳障,痘 不起,皮…”

12《玉楸药解》:“蝉蜕,味辛,气平,入手太阴肺经。发表驱风,退瞖消肿。蝉蜕轻浮发散,专治皮毛,退瞖膜,消肿毒。治大人失音,小儿夜啼,取其昼鸣夜息之意。庸工以治大人头风眩晕,小儿痘疮痒塌,则不通矣。眩晕不缘风邪,痒塌全因卫陷,…”

13《药性切用》:“蝉蜕,即蝉衣。性味甘寒,轻扬善祛风热。发痘疹,下胞胎,出声音。蚱蝉∶治小儿惊痫夜杀疳去热。俱去翅、足用。…”

14《本草择要纲目》:“蝉蜕,【气味】咸甘寒无毒.【主治】小儿惊痫夜啼.寒热惊悸.妇人乳难.胞衣不出.杀疳虫.去壮热.治肠中幽幽作声.疮疹出不快利.治风热痘疹作痒.头风眩晕.破伤风及疔肿毒疮.除目昏障翳.盖蝉乃土木余气所化.饮风吸…”

15《药笼小品》:“蝉蜕,其体轻清,故除风热,解肌发痘疹,退翳,治中风失音。洗用。…”

16《本草撮要》:“蝉蜕,味辛气平.入手太阴经.功专发散.除风热.发痘疹.退目翳.中风失音.催生下胎.得朱砂治小儿夜啼.得薄荷治皮肤风痒.以羊肝汤送蝉蜕末一钱.治痘后目翳.洗净去翅足.浆水煮晒干.…”

17《本经逢原》:“蝉蜕,咸甘寒无毒。去翅足用。发明 蝉蜕去翳膜,取其蜕义也;治皮肤疮疡、风热破伤风者,炒研一钱,酒服神效。痘后目翳,羊肝汤服三钱,则翳渐退。更主痘疮发痒。若气虚发痒,又当禁服。小儿夜啼,取蝉蜕四十九枚,去前截…”

18《本草求真》:“蝉蜕,(化生)轻虚入肝散风蝉蜕(专入肝。兼入皮肤)。止一虫壳。味甘气寒。如何主治甚多。盖蝉本木余气所化。饮风露而不食。其言能治肝经风热者。因体气轻虚而味甘寒之意也。其言能治妇人生子不下。及退翳膜侵睛 肉满 …”

19《药鉴》:“蝉蜕,气寒,味甘咸,无毒。主治小儿惊痫夜啼,大人眼目赤肿。同荆芥能除风热,入姜蚕又却风痰。用于发散药中,能清肌表之热。用于解毒药中,能除脏腑之火。痈疽外肿者,同麻黄以散之。痘疮未实者,同麻黄以疏之。…”

蝉蜕生境分部

主产山东、河南、河北、湖北、江苏、四川等地。以山东产量较大。

蝉蜕原始形态

黑蚱,体大色黑而有光泽;雄虫长4.4-4.8cm,翅展约12.5cm,雌虫稍短。复眼1对,大形,两复眼间有单眼3只,触角1对。口顺发达,刺吸式,唇基梳状,上唇宽短,下唇延长成管状,长达第3对足的基部。胸部发达,后胸腹板上有一显着的锥状突起,向后延伸。足3对。翅2对,膜质,黑褐色,半透明,基部染有黄绿色,翅静止时覆在背部如屋脊状。腹总值发7节,雄蝉腹部第1节间有特殊的发音器官,雌蝉同一部位有听器。

蝉蜕化学成分

1.黑蚱,蝉蜕含大量甲壳质及蛋白质、氨基酸、有机械到。

2.蚱蝉,蝉蜕内含甲壳质(chitin),蝶啶类色素;异黄质喋呤(isoxanthopterin),赤蝶呤(erythropterin),蛋白质,氨基酸,有机酸,酚类化合物。氨基酸的相对含量以丙氨酸(alanine),脯氨酸(proline)和天冬氨酸(aspartic acid)等最高;丝氨酸(serine),苏氨酸(threonine),谷氨酸(glutamic acid),β丙氨酸(β-alanine),酪氨酸(tyrosine)和γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid)次之;异亮氨酸(isoleucine)苯丙氨酸(phenylalanine),亮氨酸(leucine)较低;缬氨酸(valine),鸟氨酸(ornithine),蛋氨酸(methionine)等量最低。并含可溶性钙。

3.华南蚱蝉,蝉蜕含高含量甲壳质蛋白质,以及L-缬氨酸(L-valine),γ-氨基丁酸,酪氨酸(tyrocine),谷氨酸。含三磷酸腺苷酶。

蝉蜕相关方剂

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