牙痛

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

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牙痛的病因

牙痛大多由牙龈炎牙周炎龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。

牙痛的临床表现

牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一,其特点表现为以牙痛为主,牙龈肿胀,咀嚼困难,口渴口臭,或时痛时止,遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。

牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血[方剂汇www.fane8.com],但一般无自发性出血,患者无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感。

牙痛的检查

1.视诊

患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏,应特别注意检查牙齿邻面颈部,牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位,义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织,佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。

2.叩诊

垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。

3.咬诊

正中、前伸及侧方颌有无早接触,有无咬颌不适或咬颌痛。

4.牙髓活力测验

有无异常(包括温度测试或电活力测试)。

5.扪诊

可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等,上颌窦区及颞颌关节区有无压痛,颌下淋巴结扪诊有无疼痛。

牙痛的治疗

根据引起牙痛的原因,进行病因及对症治疗。

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