目赤

目赤是指眼结膜充血,俗称火眼,多由于风火、肝火或阴虚火旺所致。常见于中医学的暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、白睛溢血等。古代医家认为目赤有三,一曰风助火郁于上,二曰火盛,三曰燥邪伤肝。戴复庵云:目赤无非血雍肝经所致。

目赤常见于现代医学的急性结膜炎、假性结膜炎、流行性角膜炎以及结膜下出血等,由细菌病毒感染、过敏或外伤而导致。

药材栀子蝉蜕蒺藜猪肝赤芍黄连石决明谷精草夏枯草玄参母猪菜大黄桑根螺蛳桑柴灰田基黄十大功劳叶菊花冰片塔黄
方剂防风通圣散芎芷石膏汤八宝红灵丹石决明散碧玉散神仙活命汤补肝行血汤芦荟茶甘露饮子凉膈散
中成药泻热合剂青麟丸一清颗粒龙胆泻肝丸(水丸)牛黄上清片水牛角解毒丸苦胆草片麝香牛黄丸栀子金花丸牛黄至宝丸(牛黄至宝丹)
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目赤的病机及临床表现

白睛表层红赤,颜色鲜红,为外感风热或肺经实火;赤脉粗大迂曲而暗红,为热郁血滞;抱轮红赤,颜色紫暗,眼睛疼痛拒按,为肝火上炎兼有瘀滞;抱轮淡赤,按压眼珠疼痛轻微,为阴虚火旺;白睛表层赤脉纵横,时轻时重,为热郁络脉或者阴虚火旺所致;白睛表层下呈现片状出血,色如胭脂,为肺热伤络或者肝肾阴虚,亦有外伤所致。

目赤的辨证施治

1.治疗法则及方药

风热者疏风清热,银翘散或防风通圣散加减;肺经实火者泻肺汤加减;肝火上炎者龙胆泻肝汤加减;肝肾阴虚或者阴虚火旺者杞菊地黄丸加减。

2.食疗

(1)糖渍西瓜西瓜去子切条,曝晒至半年,加白糖拌匀腌渍,再曝晒至干,加白糖少许即可食用。有清热泻火生津止渴作用。可治目赤、口疮、热病消渴等症。

(2)菊花粳米100克煮粥,将熟时,加入菊花粉适量白糖调味食用。有祛风清热,清肝火,降血压的作用。适用于风热目赤、肝火头痛高血压冠心病眩晕目暗等症。汗多或脾虚便溏者不宜食用。

(3)草决明兔肝兔肝2副,草决明,食盐少许。草决明装入小口袋内,与兔肝一起放入锅内加清水煲烫。食盐调味.佐餐喝汤食兔肝。功用清肝明目补中益气。适用于目赤肿痛视物不清,多泪等目疾

(4)杞地二花明目枸杞子、熟地、菊花、槐花[方剂汇www.fane8.com],将上述四味药烘干,研为细末,装瓶备用。每日2次,每次3克,空腹服用。功用清肝明目。适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症。

(5)决明子决明子(炒)、粳米,冰糖少许。先把决明子入锅中炒香,取出,待冷再入砂锅中,水煎去渣取汁,同粳米、冰糖煮粥即成。每日1剂,连用5~7日为一疗程。功用清肝,明目,通便,降血压,降血脂。适用于目赤肿痛,怕光多泪,高血压,高血脂症习惯性便秘等。

(6)决明茶将决明子置于锅内用微火炒至嫩黄色且微有香气为度,取出放凉,备用。每次可取炒好的决明子适量放入茶杯中用开水冲开,与沏茶相似,亦可少加白砂糖,20分钟后便可,每日随意饮用,连用10~15天为一疗程。功用清肝明目,补肾益精。适用于肝肾阴虚而目赤肿痛,羞明多泪,视物不清等目疾。

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