| 药材 | 熟地黄 |
|---|---|
| 方剂 | 一贯煎、枸杞生地酒、虎潜丸、固阴煎加减方、二至桑椹酒、清脑降压汤、耳聋左慈丸、杞菊地黄丸、养阴利水汤、桑麻丸 |
| 中成药 | 女珍颗粒、化浊轻身颗粒、复方珍珠口服液、乌杞调脂口服液、健步强身丸、龟胶养阴颗粒、降脂灵颗粒、降脂灵分散片、坤宝丸、肝肾膏 |
肝肾阴虚证是指由于肝肾阴液亏虚，阴不制阳，虚热内扰所表现的证候。在三焦辨证中属下焦病证。多因久病失调，阴液亏虚，或因情志内伤，阳亢耗阴，或因房事不节，肾之阴精耗损，或温热病日久，肝肾阴液被劫，皆可导致肝肾阴虚。本证以腰膝酸软，胁痛，耳鸣遗精，眩晕，并伴见虚热之象为辨证依据。
高血压病以头昏、头痛为主，也可见目赤、目胀，此例血压并不太高，然症状明显，属中医学“眩晕”“头痛”等范畴，辨属肝肾阴虚，肝阳上亢，扰于头目，则见头昏、眼胀；腰为肾之府，肝肾亏虚，络脉失养，气血不畅故见腰痛；阴津不足，无以上承则口干；阴虚火旺，心神被扰故失眠。
患者因“月经后错1年”前来就诊，B超示双侧卵巢多囊样变，女性激素T0.66ng/mL↑，西医诊断为PCOS，中医诊断为月经后错。结合患者舌脉症辨证为肝肾阴虚火旺证，肝肾同源，二者往往互相影响，盛则同盛，衰则同衰，且“女子以肝为先天”“经水出诸肾”，二脏对女子经、带、胎、产均有重要影响。
一贯煎合酸枣仁汤加制何首乌大补肝之阴血，退虚热；用蒲公英、泽泻清除因气机阻滞所生之少量实热以固护阴液。用白术、焦山楂、槟榔燥湿和胃，延胡索、郁金以行血中之气。用炙远志改善朱某的睡眠问题。全方治肝为主，兼治心、肺、脾、胃、肾，五脏一腑同调，故复诊时月经虽未来潮，但嗜睡、多梦、手指发胀消失，口干减轻，大便调畅，为月经的来潮铺平了道路。
该案例患者CT显示位于脑桥延髓部位可见占位性病变，手术难度大，两度经中医中药治疗：第一次经中医治疗后CT检查原占位性病变已无明显显示，病情稳定，停药近一年后，第二次出现脑瘤症状，再次就诊中医。两次治疗中的共同点为，在辨证的基础上，均使用了祛痰辟浊，通络清窍之品。
余某，女，54岁，1974年4月17日初诊。诉平素忧郁，曾患肝炎治愈。1周前大便下血，先便后血，血色深红，量不多，小腹微痛。伴咽干口燥，心烦少寐，手足心热，形体消瘦，头昏目眩。舌红、少苔，脉细数。大便常规检查：红细胞（+++）；隐血试验阳性；胃肠钡餐检查未发现异常。证属肝肾阴虚，水亏火旺，扰动阴络。拟黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5g，黄芩6g，阿胶（烊化）、白芍各9g，鸡子黄（兑服）1枚。每日1
肝肾阴虚吃六味地黄丸是有效的。六味地黄丸主要有地黄，山药，牡丹皮，泽泻，茯苓，山萸肉六味中药组成，具有滋肝益肾养阴的作用。对于肝肾阴虚出现两目干涩，腰膝酸软，口干咽燥，胁肋胀痛，舌红苔少，脉象细
取穴局部病变部位，大椎，肺俞，心俞，膈俞，肝俞，胆俞，肾俞，三阴交，太溪。刮拭方法用补法。方义局部病变及部位，大椎，背部俞穴如前所述，三阴交为三阴经之交会穴，疏通经络，滋补肝肾不足，太溪滋阴补肾。
治则滋养肝肾，养心安神。艾灸处方行间，太溪，太冲，三阴交，神门。艾灸方义行间，太冲平肝潜阳，太溪滋肾阴，三阴交滋益肝肾，神门养心安神定悸。灸法1.温和灸每次选用3-5个穴位，每穴灸10-15分钟，每日
取穴肝俞，肾俞，太溪，太冲，神门，照海。刮拭顺序先刮背部肝俞至肾俞，然后刮前臂神门，再刮下肢照海至太溪，最后刮足背部太冲。刮拭方法用补法。方义肝俞与太冲滋阴潜阳;肾俞与太溪益肾滋阴，使髓海得充，神门宁
取穴局部病变部位，大椎，肺俞，心俞，膈俞，肝俞，胆俞，脾俞，肾俞，三阴交，太溪。刮痧顺序先刮局部病变部位，然后刮颈部大椎，背部俞穴，再刮下肢三阴交，最后刮太溪。刮痧方法补法。方义局部病变及部位，大椎，
骆某某，女，44岁。2021年3月23日初诊。主诉：头部脱发3年。患者3年前自觉头发脱落，熬夜后尤甚，平素喜食辛辣炙煿之品，情绪紧张，压力较大。刻诊：头顶部毛发稀疏，细而易折，干燥无泽，散
易某，女，62岁。2021年10月20日初诊。主诉：头晕间作12年，伴胸闷心慌加重7d。患者平素血压为130/80mmHg（1mmHg≈0.133kPa），规律服用非洛地平缓释片控制血压，
高某，男，83岁。2020年3月2日初诊。主诉：失眠6年，加重1周。患者6年前开始失眠，夜间睡眠约4h，平素服用氯硝西泮助眠，1周前失眠症状加重，服药亦不可入睡，遂来我院针灸门诊就诊。既往
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