重舌

重舌,病证名。出《灵枢·终始》。又名子舌、重舌风、莲花舌。症见舌下血脉肿胀,状似舌下又生小舌,或红或紫,或连贯而生,状如莲花,饮食难下,言语不清,口流清涎,日久溃腐。多由心脾湿热,复感风邪,邪气相搏,循经上结于舌而成。

药材木兰皮壁钱幕蟅虫鲫鱼头天目木兰铁锈蜇虫
方剂红雪通中散化毒托里散吹喉祛风散黑龙煎挂金散碧丹冰硼散咽喉碧玉散红雪千金消盐散
导航概述方剂中药材

重舌的概述

重舌,病证名。出《灵枢·终始第九》:“重舌,刺舌柱以铍针也。”又名子舌、重舌风、莲花舌。症见舌下血脉肿胀,状似舌下又生小舌,或红或紫,或连贯而生,状如莲花,饮食难下,言语不清,口流清涎,日久溃腐。多由心脾湿热,复感风邪,邪气相搏,循经上结于舌而成。亦可由虚火上灼舌本,热结血瘀、湿热停聚所致。

本病多见于西医学所指舌下腺炎、舌下间隙感染等。

重舌的鉴别诊断

口舌痰包:舌下肿块,表面淡红或淡黄色,光滑,触之柔软,微胀不痛,穿刺可抽出淡黄色液体。

重舌症状及主要证型

大体症状:舌卷短缩,舌下血脉肿起,质软,形似小舌之状,其色或红或紫;或见肿物连贯而生如莲花,脉管怒张,颌下臖核肿大压痛;或见舌腹肌膜溃破,流涎流血。舌体转动不利,语言不清,吞咽受阻,颊下多呈浮肿,饮食时剧痛,口流热涎。

常见证型如下:

1.胎毒(蕴结)证:婴幼儿,舌下肿胀如小舌样,舌红,触之微硬,流涎,烦躁不宁,拒乳,时啼哭,或见发热面赤,唇红,小便短赤,舌红,苔黄,指纹青紫或脉数。治宜清心解毒。

2.心脾积热证:舌下疼痛,赤肿如小舌之状,舌体伸缩受限,妨碍言语及吞咽、饮食,流涎唾,可伴发热,口干渴,心中烦热,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉数。治宜清心泻脾。

3.阴虚火旺证:舌下红肿疼痛,舌体活动受限,颌下署核肿大压痛。五心烦热口燥咽干失眠,大便秘结,小便黄,舌干红少苔,脉细数。治宜滋阴降火

4.血瘀舌下证:舌下肿胀暗滞,疼痛,舌体活动受限,唾液少,颌下核肿大压痛,口微干,小便黄,舌偏红有瘀点,脉弦略数。治宜活血散结

5.湿热蒸舌证:舌下红肿疼痛,按之软,日久不溃,妨碍言语、吞咽[方剂汇www.fane8.com],时流涎唾,颌下核肿大压痛。体倦纳呆,小便黄,舌质红胖,苔白黄厚腻,脉濡数。治宜清热化湿

重舌的辨证论治

心脾积热

【证见】 过食辛辣热毒之物,舌下日渐肿大,舌背抬起,舌卷短缩,舌下筋脉紫胀,痛不可忍,如火灼样。言语不清,饮食不下,发热,烦躁,便秘,口臭,口流热涎,颌下臖核肿痛。舌红,苔黄,脉洪数。

【治法】 清泻心脾。

【方药】

1.主方导赤散(钱乙《小儿药证直诀》)加减

处方:生地黄15克,木通12克,竹叶15克,甘草梢10克,石膏30克(先煎),栀子15克,防风10克,金银花12克。水煎服。

若大便秘结者,加大黄芒硝。热毒较盛者,加板蓝根大青叶蒲公英

2.中成药

(1)六神丸,口服,用量服法见牙痈。

(2)复方板蓝根片(冲剂),口服,片剂每次3片,每日3次;冲剂每次1包,每日2~3次。

胎毒内蕴

【证见】 小儿舌下发红肿胀,拒乳哭闹不止,口角流涎多,甚至连颈项胸前也湿透,烦躁不眠,高热,指纹紫滞。

【治法】 清心解毒。

【方药】

1.主方黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加味

处方:黄连15克,黄芩3克,黄柏3克,栀子4克,灯心草3扎,犀角0.5克(以水牛角30克代),先煎。水煎服。

若语言不利者,宜通关开窍,可用安宫牛黄丸。

2.中成药

(1)清开灵口服液,口服,每次1瓶,每日2~3次。

(2)儿科七厘散,口服,每次l岁以下l/2瓶,1岁以上l瓶,每日1次。

重舌的外治法

1.舌下吹用冰硼散或薄荷研末合冰片少许掺口,或吹凉心散,每日2—3次。

2.若溃烂者,吹锡类散。舌下出血者,用炒蒲黄末。涎出量多者,用圣惠方。

重舌的其他疗法

1、针灸疗法 初起应急泄其热,用三棱针刺出恶血,或针金津玉液2穴,约5分处,出血,然后用淡盐水漱口,再吹冰硼散。也可针刺少商合谷2穴,强刺激,不留针。

2、滴点疗法

取位:舌

操作方法:取土牛膝根(鲜者)30克,清水冲洗干净,捣烂取汁滴鼻。l个鼻孔3滴,l次只滴1个鼻孔,两鼻孔轮流滴。每天3-5次。

相关文章

查看更多

相关论述

查看更多

其他术语

微信扫码,关注公众号