气喘(asthma),为一种呼吸困难的症状。轻者活动时气促,重者在安静时亦感呼吸费力甚至不能平卧,也有部分患者气喘与活动无关,而与接触冷空气、过敏原等相关。气喘可由多种原因引起,需要及早明确病因并进行相应治疗,对症治疗是以药物治疗为主,可使用支气管扩张剂及止咳剂、化痰剂等药。
药材 | 杏仁、磁石、麻黄、胆星、小山豆根、蟑螂、虎耳草、苦杏仁、冬瓜、天雄、海带根、石南藤、紫苏子、紫河车、十萼茄、天竺子、墨地、地蚕、射干、定经草 |
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方剂 | 百合固金汤、宁嗽糖、射干麻黄汤、鬼箭羽汤、人参养肺丸、神秘汤、归气救产汤、止嗽化痰定喘丸、清瘟解毒汤、萝卜子散 |
中成药 | 京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏、沉香安神胶囊、咳喘丸、黄英咳喘糖浆、勒马回注射液、清肺化痰丸、苦甘颗粒(冲剂)、五仙膏、苦甘冲剂、沙溪凉茶 |
多种原因都可引起气喘,主要为呼吸系统和心血管系统疾病。
1.呼吸系统疾病
常见于如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;以及肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺瘀血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌等肺部疾病;胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸等胸壁、胸膜腔的疾病也可引起气喘;脊髓灰质炎病变累及颈髓、重症肌无力累及呼吸肌及膈麻痹、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期等也可出现气喘。
2.循环系统疾病
常见于各种原因所致的左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。
3.中毒
糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氰氢化物中毒、亚硝酸盐中毒和急性一氧化碳中毒等均可出现气喘。
4.脑部疾病
如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅脑疾病引起气喘。
5.血液病
常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
1.发作性呼吸困难伴哮鸣音
多见于支气管哮喘、心源性哮喘;突发性重度呼吸困难见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞、自发性气胸等。
2.呼吸困难伴发热
多见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎等。
3.呼吸困难伴一侧胸痛
见于大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、急性心肌梗死、支气管肺癌等。
4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰
见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张症、肺脓肿等;伴大量泡沫痰可见于有机磷中毒;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。
5.呼吸困难伴意识障碍
见于脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肺性脑病、急性中毒、休克型肺炎等。
1.血液常规检查
有助于发现贫血等血液系统异常,白细胞升高及中性粒细胞升高时常提示感染,嗜酸性粒细胞增高多提示支气管哮喘等过敏性疾病。
2.痰液检查涂片
哮喘患者可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染[方剂汇www.fane8.com],痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
3.肺功能检查
区分阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、弥散功能障碍等,有助于病因鉴别。
4.血气分析
可及早发现有无缺氧或呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等异常。
5.胸部X线检查
可发现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、气胸或纵隔气肿等疾病。
及早发现病因及时治疗。有低氧血症或呼吸衰竭的患者,应及早给予控制性氧疗。
凡人气喘而上者,人以为气有余也,殊不知气盛当作气虚看,有余认作不足看。若认作肺气之盛,而错用苏叶、桔梗、百部、山豆根之类,则去生远矣。方用∶人参(一两)牛膝(三钱)熟地(五钱)山萸(四钱)枸杞(一钱)
五脏之尊。心虽为王。而肺最居其上也。肺为华盖。覆其四脏。合天之德。通达风气。而肺即痈成如火卧也方天门冬煎(出圣济总录)治乳石发动。肺气上喘嗽。生地黄(绞汁四两)生姜(去皮绞汁二两)白蜜(二两)天门冬(
凡人气喘〔而〕不能卧,吐痰如涌泉者,舌不燥而喘不止,一卧即喘,此非外感之寒邪,乃肾中之寒气也。盖肾中无火,则水无所养,乃泛上而为痰,方用六味地黄汤加肉桂、附子、大剂饮之。盖人之卧,必肺气与肾气相安,而
人参一两(研末)苏木二两水二碗,煎苏木约一碗,调参末服下。
紫苏一把水煮稍稍饮之,其喘立止。或以∶防己人参等分为末,桑白皮煎水,服二钱。
鸡卵童便将鸡卵略敲损,浸童便中三、四日,煮食良。
鼻掀者,肺气绝也。口张者,脾气绝也。气喘胸闷者,肺火盛极而难下也,不治。服清肺饮重加石膏、黄芩一两余,或冀挽回于万一,然必要胸中、鼻尖不动,乃可用药耳。
此症少阴受其寒邪,而在内之真阳,必逼越于上焦,上假热而下真寒也,方用平喘去寒散∶人参麦冬白术肉桂吴茱萸一剂喘定,二剂痛止,必微寒顿服。
(1)风寒袭肺:喘急胸闷,伴有咳嗽,咯痰清稀色白,初起多兼见恶寒发热,无汗,头身疼痛,口不渴,舌苔薄白,脉象浮紧。(2)风热犯肺:喘急烦闷,伴有咳嗽,咯痰黄稠:或见发热,汗出恶风,口渴,胸痛。舌苔薄白
小儿气喘是一种慢性呼吸道发炎疾病,因不同的诱发因子导致气管过度反应,像是暴露于过敏原、病毒感染和激烈运动等,造成细支气管的阻塞及喘鸣。其特征是间歇性并且重复发作,不论是婴幼儿、儿童还是青少年阶段,原则
病因一遗传气喘跟遗传有关?若父母没有气喘,孩子就不会有气喘?目前知道气喘跟遗传有关系,如果父母其中一人有气喘,那么孩子有气喘的机率的确会比较高。刚生下来的新生儿,脐带血中若有较高的过敏性球蛋白,测得脐
对于气虚者的饮食宜忌,应兼顾到五脏之虚的宜忌原则,凡有气虚气喘的人平素宜采用饮食调理,宜吃补气益气、易消化、性平味甘的食物,常见的如大枣、山药、龙眼肉、莲子、薏苡仁、芡实、黄芪、党参、白扁豆、粳米等,
一般来说,过敏原引起的气喘,可以藉由抽血检测探知造成过敏的因子,了解孩子是否有特殊过敏原情况。血液中如果有不正常数值,例如E型免疫球蛋白或是嗜酸性白血球异常增加,通常代表有过敏性疾病,如尘螨、灰尘以及
气喘症状因人而异,每次不尽相同,也有许多疾病发病的症状跟气喘极为相似,例如,上呼吸道病毒感染。而气喘的主要症状包括1.呼吸急促、呼吸困难。2.喘鸣。3.咳嗽,有时有痰,有时会打喷嚏、流鼻水、慢性咳嗽。
取曲骨、关元、阴交、神阙、天突、中府、尺泽、合谷、章门、阳陵泉、风门、肺俞、肝俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位
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