| 药材 | 野拔子、茯苓、泽泻、黄毛榕、金果榄、薏苡仁、大叶白纸扇、花椒、猪苓、吴茱萸、白菖、大麦、干姜、木香、荷叶、白术、粟米、桑黄、人参芦、砂仁 |
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| 方剂 | 黄连汤、九味异功煎、异功散、二十四味养脾丸、平胃散、泻黄散、木香散、吴茱萸汤、换肠丸、胃苓汤 |
| 中成药 | 潞党参口服液、羚黄宝儿丸、香连胶囊、肥儿片、藿香正气颗粒、止泻利颗粒（冲剂）、小儿至宝丸、温中止泻丸、枫蓼肠胃康合剂、枫蓼肠胃康口服液 |
张某某，男，33岁。诉大便溏薄2年，加重1周。患者2年前无明显诱因下出现大便溏薄，饮酒后尤甚。平素大便不规律，服用止泻药及肠道菌群调节制剂均效果不明显（具体用药不详），此后泄泻反复发作。兼见饭后咽中有异物感，咳之不出，咽之不下，吞咽唾液时感觉明显。小便正常，胃纳一般，夜寐安。刻下症见大便溏薄，2~3次/日，矢气频，肢寒怕冷，乏力明显。兼见咽部有梗塞感，舌体胖大，苔白腻，脉沉。诊断：①（脾阳虚衰型）
本案患者自利清谷，口不渴，脉沉紧，尺脉弱，证属脾肾阳虚，寒湿内停。面色红赤，亦为阴盛阳衰，格阳于外之假热，故用通脉四逆汤加葱白，以破阴回阳，通达内外。
《素问·阴阳应象大论》云：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则成胀......湿盛则濡泻。”《素问·脏气法时论》曰：“脾病者......虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。”这些论述高度概括了泄泻的病机特点：病位在脾，病因在湿。本例患者泄泻日久，病位由脾及肾，由气虚及阳虚，清阳之气不升，浊阴之气不降，胃气受损，摄纳无权，故诸症发作。
《景岳全书·腹泻》谓：“（腹泻）脾强者，滞去即愈，此强者之宜清宜利，可逐可攻也。脾弱者，因虚所以易泻，因泻所以愈虚，盖关门不固，则气随泻去，气去则阳衰，阳衰则寒从中生，固不必外受风寒而谓之寒也。”隗老认为此患者泄泻达半年之久，脘腹胀满系寒热之邪错杂其中，脾胃升降失司，气机不畅而觉脘腹胀满；年老久泻，脾胃亏虚，运化无力，而致食欲欠佳、腹泻、肠鸣、完谷不化。
泄泻病位在肠，主责在脾[1]235。郭老分析患者腹痛即泻，泻后痛减，情志不畅则加重，伴胸闷胁胀，咽有异物感，推断其泄泻乃肝气不舒，克伐脾土，使得脾虚失运，泌别清浊功能失司所致。《张津青医案·泄泻》言：“上则嗳噫，下则便泄，厥气不和，克制脾土。”脾虚津液不布，清阳不升致眼、鼻干燥，头晕。
慢性泄泻的病因主要由于湿邪的太过及脾气之虚或脾阳不足，使脾气不升而致清气下陷，故泄泻从临床表现来看虽有多种证型，但从病邪而论无不以湿邪为患，从病位而言总与脾有关。泄泻虽不离脾，但亦与肝肾有关；治病求本，本于脾胃，健脾化湿为主；同时久及肝肾，变证多样，治顾肝肾。总结了治泻九法。
四川省乐山市人民医院中医研究室主任余国俊吴XX，女，7个月余，1990年2月8日下午诊。患儿出生后2个月之内大便比较正常。后因喂养不当，而致泄泻。初为水样便，夹不消化之食物。服藿香正气散2剂未效，改服
治胃虚泄泻，老人脏泄尤效。乌头（炮三分） 厚朴（姜炙） 甘草（炙） 干姜（炮各一分）上服一钱，水三合，生姜二片，煎至二合。热服，并二服止。家尝贮此药，治脾泄极验。
（出《博济方》）生姜（四两） 黄连（一两）上锉碎如豆大，一处慢火炒。令姜干脆深赤色，去姜取黄连为细末，服一钱。空腹，腊茶清下，不过二服瘥。
神术散燥湿理脾，为泄泻之良药。兼治呕吐。苍术（陈土炒，钱半）陈皮（一钱）浓朴（姜汁炒）炙甘草藿香（各八分）砂仁（四分）姜（一片）水煎服。湿泻。肠鸣，腹不痛，身体重，泻如酱色，是湿气。宜燥渗∶用神术散加
鲍子五保，时疫，耳聋，体有热，口干，大便五日不行，人事不清。竹叶、黄芩、柴胡、半夏曲、甘草、枳壳、天花粉、知母煎服，而热渴更甚，大便行而泻，手挛缩不能伸，且发呃，或又咳嗽。改以柴胡、石膏、竹茹、人参、
《灵枢》云：夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热。肠中热则出黄如糜，脐以下皮寒。胃中热则腹胀。肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热，则胀而且泄。胃中热肠中寒，则疾饥，小腹
予病脾胃久衰，视听半失……。癸卯①岁六七月间，淫雨阴寒逾月不止，时人多病泄利，湿多成五泄②故也。一日，予体重肢节疼痛，大便泄并下者三，而小便闭塞。思其治法，按《内经•标本论》：大小便不利，无问标本，先
泄泻是因脾胃功能失调而致泻下为主症的疾病。临床以排便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要特征。本病四季皆可发生，尤多发于夏秋两季。一般以2岁以下的婴幼儿为多见，年龄愈小，发病率高。本病主要由于感受外邪、内
小儿若是湿热泄泻，可选择清补脾经，清胃经，清大肠，清小肠各1分钟，退六腑，揉脐及天枢，顺时针摩腹揉龟尾各2分钟。推拿好处清补脾经，清胃经能清除脾胃的湿热，清大肠，揉天枢，清大肠，退六腑能清除肠道的湿热
主证病人临床可见大便清稀，甚如水样，腹胀痛，肠鸣，胸闷食少，尿少，肢体倦怠，或兼有恶寒发热，头痛，肢体酸痛等表证，舌苔白腻。治则温中散寒，化湿止泻。施灸穴位主穴取天枢，足三里，阴陵泉；配穴大肠俞，神厥
1.感受外邪本病与气候有密切关系，寒湿暑热之邪皆能引起本病，而尤以湿邪引起的为多。2.内伤乳食因喂养不当，饥饱五毒，或突然改变事物性质，或恣食油腻，生冷，或饮食不洁，导致脾胃损伤，运化失职，不能腐熟水
运脾化湿为通用治法。湿邪侵袭则当分清是寒湿还是暑热，寒湿当温中散寒，湿热则当清热化湿。若属伤食则当消食导致，脾胃虚弱则当健脾和胃，脾肾阳虚则当温肾暖脾，肝气乘脾者当疏肝理气。
1.小儿泄泻以夏秋季多发，以一岁半以下的婴幼儿最为多见，在饮食上应以少食为主，以清淡，细软和易消化食物为宜。2.可在煮粥时加些薏米，山药，以健脾护胃，利水止泻。3.要注意保持清洁，注意观察肛门周围皮肤
1.神阙神阙位于肚脐中央，按摩时用拇指指腹轻缓匀速回旋按揉穴位。2.中脘中脘位于上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，按摩时用拇指指腹以顺时针方向按揉穴位。3.劳宫劳宫位于掌心，第2，3掌骨之间，偏于第三
1、急性泄泻严重者当注意观察有无脱水，酸中毒，若有当给予输也支持，纠正水电解质紊乱。2、饮食注意高糖，高蛋白，低脂肪，易消化。3、忌食生冷，油腻及食后产气多的食物及粗纤维，以免刺激肠胃蠕动。
1.注意调养，在喂养方面应定时，定质，定量。在增加辅食时应注意遵循先稀后干，先素后荤，先少后多，先软后硬的原则。2.注意营养搭配，不宜过食肥甘厚味之品。3.注意饮食卫生，食物应新鲜，清洁；定时定量，不
周某，男，37岁，2021年9月14日初诊。主诉：反复泄泻伴大便不成型2+年。现病史：患者平素泄泻，加之长期饮食不节，2021年8月痛风发作频繁，遂至外院口服中药“桂枝苍术白术知母生地等”
刘某某，男，24岁。1991年7月就诊。患者1年来大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡、苔自，脉细。此
李某，女，80岁。以“丑时排小便时大便失禁半年”为主诉于2018年10月31日初诊。患者诉近半年来，每于凌晨1～3点出现排小便时大便失禁，大便偏稀。现症见：凌晨1～3点出现排小便时大便失禁
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