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曹玲仙:温养益肾利腰法治疗原发不孕案

2021-08-12202

患者娄×× 36岁 已婚 门诊号8832781

初诊:结婚2+年,同居未孕,平素月经规则,丈夫精液检查:计数78×106/ml,活动率65%,活动力中。

88.3.28HSG示:宫腔无特殊,双侧输卵管通畅。

末次月经3.14×5天,形寒畏冷,背端下肢更甚,腰脊酸楚,脉细濡,苔薄质淡体略胖。治拟温养益肾利腰。

党参12g 枸杞子12g 龟版12g 鹿角12g 艾叶6g 香附9g 当归12g 白芍12g

川芎9g 菟丝子12g 覆盆子12g 14贴

二诊:末次月经4.12,停经2+月,无见红,无腹痛,尿HCG(+),但随访B超胚囊模糊,未见胚芽,而于6.14流刮。而后休息中段治疗半年。

三诊:末次月经1.19~1.22,流刮已7月[方剂汇www.fane8.com],感腰酸小腹胀痛,苔薄白质淡红,脉细。治拟益肾调肝。

熟地12g 山茱萸肉12g 山药12g 当归9g 白芍12g 川续断12g 枸杞子12g 苏噜子12g 皂角刺12g 菟丝子12g 覆盆子12g 仙茅12g 7贴

四诊:1.30 现BBT上升3天,带下较前增多,诸症轻减,苔脉如前。

熟地12g 山茱萸肉12g 淮山药12g 当归9g 白芍12g 川续断12g 枸杞子12g 仙茅12g 巴戟肉12g 菟丝子12g 覆盆子12g 党参12g 7贴

五诊:2.13 现BBT上升17天,无见红,腰酸轻减,尿HCG 弱(+),苔脉如前。治拟益肾安胎

党参12g 白术、白芍各12g 黄芩12g 香砂仁12g 桑寄生12g 炒川续断12g 菟丝子12g 杜仲12g 补骨脂12g 苏梗9g 陈苎麻根15g 南瓜蒂6枚 14贴

六诊:3.14

末次月经1.19,现停经2-月,无见红,无腹痛腰酸,复尿HCG(+),B超已见胚芽胎心,继续中药保胎治疗,随访足月顺产。

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