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卢永兵:急性腰扭伤案

2021-08-03278

黄某,男,51岁。1993年12月6日诊。

主诉 平常腰肌常有痹痛,逢劳累或天气变化加剧。昨天下午在搬家时,提物过重,腰部左侧突然疼痛难忍,不能屈伸、转侧,现面红,口苦口臭,小便赤,大便结,舌红,苔黄厚腻。左腰肌明显压痛,腰椎无压痛,查小便常规未见异常。

辨证 当属急性腰肌扭伤。治宜益气养血清热疏风、行气泻便。方用卢永兵经验方。

处方 黄芪30克,海桐皮50克,生地20克[方剂汇www.fane8.com]桑枝30克,黄柏10克,枳壳12克,大黄(后下)15克。服1剂后,大便通,日3~4次,矢气频频,腰痛大减。服第2剂后,腰痛消失。

按 急性腰肌扭伤,本例不用活血止痛药,而用益气养血、清热疏风通络、行气泻便之药,因其原有腰肌风湿,现扭伤兼腑实。临证见有急性腰肌、腰椎疼痛,或大便秘结,或虽通而舌苔黄厚腻者,用大黄活血通便,甚能奏效。

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