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蔡淦:生脉散合甘麦大枣汤加味治疗病毒性心肌炎案

2021-08-12533

徐××,女,24岁。病史:患者缘畏寒高热(T39.6℃)头痛、遍体酸楚,鼻塞流涕第二天而入院,经用解表药治疗后,诸症悉除,惟感胸闷气短心慌,心脏听诊第一心音低钝,心律不齐,心率70次/每分钟,心尖区可闻及Ⅲ°收缩期杂音,心电图提示:频发室性早搏。

中医诊断:胸痹心悸

西医诊断:病毒性心肌炎

医案:发热之后,胸闷气短,心悸不宁倦怠乏力,苔薄黄,舌质淡红,舌体胖有齿印,脉细有间歇,表证虽解[方剂汇www.fane8.com],而热毒未清,伤阴耗气,心阴亏虚,心气不足,心神失宁,治宜清热解毒,滋养心阴,补益心气而宁心神,生脉散合甘麦大枣汤加味。

处方:太子参15g 麦冬18g 五味子3g 炙甘草6g 板蓝根30g 大青叶15g 佛手片10g 八月札10g 苦参片15g 丹参12g 淮小麦30g 大枣5枚

效果:连续服药1月余,胸闷气短已平,心悸亦除,精神振作,心电图复查:早搏消失。

按:本例胸痹由于热毒稽留,伤阴耗气,致使心气心阴俱虚,心神不宁,方用生脉散益气养阴,甘麦大枣汤滋燥缓急养心宁神;板蓝根、大青叶用以清热解毒;苦参清热燥湿,乃扶正祛邪兼顾的治法。

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