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乌头桂枝汤

组成乌头大者(熬,去皮,不咀)五枚,桂枝(去皮)三两,芍药三两,甘草(炙)二两,生姜三两,大枣十二枚。
用法乌头以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升后。初服二合,不知,即服三合,又不知,复加至五合,其知者如醉状,得吐者为中病。
功用温经散寒,通阳宣痹。主治寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治;贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,呼叫发作,有时使人阴缩。
方解

1.《金匮要略直解》:寒淫于内[方剂汇www.fane8.com],则腹中痛,寒胜于外,则手足逆冷,甚则至于不仁而身疼痛,此内外有寒也。乌头煎,热药也,能散腹中寒痛。桂枝汤,表药也,能解外证身疼痛。二方相合,则能达脏腑而利营卫,和气血而播阴阳。其药势翕翕行于肌肉之间,恍如醉状,如此则外之凝寒以行,得吐则内之冷结将去,故为中病。

2.《医略六书》:寒邪外束,营血不能统运于经府之间,故身腹疼痛,寒疝厥冷不仁焉。乌头祛风逐冷,治疝除痹;白蜜润燥益虚,缓中止痛;加入桂枝、白芍以调和内外。务使寒邪外解则营气内和,而阳得敷于肢体,何思逆冷不仁,身腹疼痛之不除哉。

方歌腹痛身痛肢不仁,药攻刺灸治非真,桂枝汤照原方煮,蜜煮乌头合用神。
出处《金匮要略》

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