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大造丸

配方材料	紫河车1具（米泔水洗净，新瓦上焙干。用须首生者佳。或云砂锅随水煮干，捣烂），败龟版（年久者，童便浸3日，酥炙黄）2两，黄柏（去粗皮，盐酒浸，炒褐色）1两5钱，杜仲（酥炙，去丝）1两5钱，牛膝（去苗，酒浸，晒干）1两2钱，怀生地黄2两5钱（肥大沉水者，纳入砂仁末6钱，白茯苓一块重2两，稀绢包，同入银罐内，好酒煮7次，去茯苓不用），天冬（去心）1两2钱，麦冬（去心）1两2钱，人参1两。
用法用量	大蜜丸，每次1丸；水蜜丸，每次6克，每日2次口服。
功能主治	益肺补肾，滋阴清热。主治肺肾亏虚、真阴不足，症见咳嗽经久、痰少，伴气短作喘、潮热；男子阳痿、遗精；妇人带下，素无孕育；大病后久不能作声，足痿不任地，舌红苔少，脉细数。
临床运用	临床主要用于治疗支气管哮喘、男性勃起功能障碍、产后足跟痛等病症。
方解	大造丸以紫河车“本气血所生，大补气血，为君”(《医方集解》)，龟板、黄柏滋补肾阴为臣，佐以杜仲、牛膝、熟地黄补肝肾，二冬清金养肺阴，人参生脉补肺气，“以金水为生化之源，合补之以成大造之功”(《医方集解》)，临床常用于肺肾两亏、虚劳诸证。食少便溏或痰湿之体应慎用。与本方在组成、功效相近的方剂有《本草纲目》引《诸证辨疑》《症因脉治》《绛雪园古方选注》等所载“大造丸”，《医学心悟》《奇方类编》等所载“补天大造丸”，《丹溪心法》《摄生众妙方》等所载“补天丸”，均以紫河车为主药、治虚劳诸证，以明·吴曼所著《扶寿精方》(刊于1530年)的“大造丸”最早，且为后世医家最多沿用，并以其君药冠名“河车大造丸”，现代以此制丸或胶囊应用居多。
现代研究	现代临床报道尚见上海名老中医徐辉光、南京中医儿科名医陈寿春、江西萍乡名老中医钟新渊以本方固本培元治疗咳喘之验案报道，也见于治疗老年肾咳、小儿哮喘、骨质疏松症、卵巢早衰闭经、更年期综合征、男子不育症、再生障碍性贫血、高血压、血管性痴呆等病症，属于气血衰少、肺肾阴亏者。实验研究表明有促进骨髓造血、抗炎抑菌、调节机体免疫功能、增强机体抗肿瘤能力等作用。
方歌	大造丸用紫河车，龟板二冬杜生地，黄柏牛膝苓人参，肾虚精亏此方宜。
出处	《扶寿精方》

《何氏济生论》卷二：大造丸
配方材料	紫河车（首胎尤妙，洗去筋膜紫血，入小口瓦罐，花椒1钱、酒半杯，竹箬扎口，重汤煮1日，去花椒），大生地黄4两（用砂仁6钱，茯苓1两，砂锅煮1日，去砂仁、茯苓），天冬（去心）2两，杜仲（炒断丝）2两，当归（酒洗）1两5钱，人参1两5钱，五味子1两5钱，麦冬1两5钱，败龟版（酒浸3日，去黑，炙）3两，牛膝2两。
做法步骤	上为末，炼蜜为丸。
用法用量	方中紫河车用量原缺。妇人，去龟版；男子梦遗，女人带下，加牡蛎1两。
功能主治	诸虚百损，骨蒸劳热。
出处	《何氏济生论》卷二

《东医宝鉴·杂病篇》卷四引《医方集略》：大造丸
配方材料	紫河车1具（泔浸，洗净，盛竹器，长流水中浸1刻，以回生气；盛小瓦盆于木甑或瓦甑内，蒸极熟如糊，取出，先倾自然汁别贮，将河车石臼内捣千下，同前汁和匀），生干地黄4两，龟版1两半，杜仲1两半，天冬1两半，黄柏（盐酒炒）1两半，牛膝1两2钱，麦冬1两2钱，当归身1两2钱，人参1两，五味子5钱。
做法步骤	上为末，河车汁和米糊烂捣为丸。
用法用量	每服100丸，以温酒或盐汤任下，1日2次。
功能主治	滋阴补阳，养寿。主六脉虚微，血气衰弱。阴虚遗泄。
出处	《东医宝鉴·杂病篇》卷四引《医方集略》

《本草纲目》卷五十二引《诸征辨疑》：大造丸
配方材料	紫河车1具（男用女胎，女用男胎，初生者，米泔洗净，新瓦焙于研末，或以谈酒蒸熟。捣晒研末，气力尤全，且无火毒）败龟版（年久者，童便浸三日，酥炙黄，或以童便浸过，石上磨净，蒸熟晒研，尤妙）60克黄柏（去皮，盐酒浸，炒）45克杜仲（去皮，酥炙）45克牛膝（去苗，酒浸，晒）36克肥生地黄75克（入砂仁18克，白茯苓60克，绢袋盛、入瓦罐，酒煮七次，去茯苓、砂仁不用，杵地黄为膏，听用）天冬（去心）麦冬（去心）人参（去芦）各36克
做法步骤	上药各不犯铁器，为末，同地黄膏入酒，米糊丸，如小豆大。
用法用量	每服80～90丸，空腹时用盐汤送下，冬月酒下。五月加五味子21克。女人去龟版，加当归60克，以乳煮糊为丸；男子遗精，女子带下，并加牡蛎粉30克。
功能主治	滋阴养血，补益肺肾。主虚损劳伤，肺肾阴虚，精血不足，咳嗽少痰，潮热盗汗，夜梦遗精，形体消瘦；老年气血衰少，精血不足，腰膝酸软，步履不便，小儿发育不良，筋骨软弱；以及久病虚损，舌红少苔[方剂汇www.fane8.com]，脉细数。
出处	《本草纲目》卷五十二引《诸征辨疑》

《症因脉治》卷三：大造丸
配方材料	怀熟地黄、甘枸杞子、菟丝子、厚杜仲、山药、白茯苓、紫河车。
功能主治	肝肾虚胀，腰软常痛。
出处	《症因脉治》卷三

《医灯续焰》卷二：大造丸
配方材料	紫河车1具（用米泔水浸，轻轻摆开换洗，令净白为度，勿动筋膜；用竹器盛于长流水中浸1刻，取生气，提回以瓦瓶隔汤煮极烂如糊，取出；先倾汁入药内，用石臼、木椎捣极匀细为度，入后药），干地黄1两5钱，熟地黄2两，麦冬（去心）1两半，天冬（去心）1两半，当归1两，枸杞子7钱，五味子7钱，牛膝7钱，杜仲1两半，小茴香2两，黄柏2两，白术2两，陈皮2钱，干姜2钱，侧柏叶（采向东嫩枝，隔纸焙）2两。
做法步骤	上为末，用河车为丸，如梧桐子大。
用法用量	每服3钱，清晨白汤送下。气虚，加人参1两，黄耆1两；血虚，倍当归、地黄；肾虚，加覆盆子（炒）1两，巴戟（去心）1两，山茱萸肉1两；腰痛，加白术（盐水炒）1两，萆薢1两，锁阳（酥炙）1两，续断（酒洗）1两；骨蒸，加地骨皮、知母、丹皮各1两；如妇人，去黄柏，加川芎、香附、条芩（俱酒炒）1两。
功能主治	诸虚百损，精血两亏，筋骨痿弱；或七情伤感，以致成劳；或外感失调，久成虚乏。
出处	《医灯续焰》卷二

《胎产秘书》卷上：大造丸
配方材料	紫河车1具（泔水洗净，炙酥），杞子1两，人参1两5钱，当归2两，麦冬1两3钱，天冬1两，益智仁1两，茯苓2两，五味5钱，熟地黄（姜炒）2两，川膝5钱，山药8钱，菟丝子（盐水炒）4两，川柏（盐水炒）1两。
做法步骤	上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
用法用量	每服50丸，白汤送下。气虚中寒，舌白便精者，宜去天冬、麦冬、川柏。
功能主治	妊娠2-3月，子宫久虚，气血两弱，不能摄养胎元，胎动不安，先经堕过者。
出处	《胎产秘书》卷上

《女科指掌》卷一：大造丸
配方材料	紫河车1具（米泔净，去红筋，砂锅煮烂，捣），败龟版（童便浸，酥炙）2两，黄柏（盐酒炒）1两5钱，杜仲2两（盐炒），牛膝2两，茯苓2两，地黄3两（酒煮，入砂仁6钱），天冬1两2钱（去心），麦冬1两2钱（去心），五味7钱，当归2两。
做法步骤	上为末，捣河车、地黄成膏，少加米糊为丸。
用法用量	每服80丸。
功能主治	调经。主
出处	《女科指掌》卷一

《古方选注》卷中：大造丸
配方材料	紫河车1具（用米泔水浸，逾时轻轻摆开，换水洗洁净，白如杨妃色者佳，用竹器盛于长流水内浸1刻，取中气，提回，再入川椒滚汤内1过，以铅罐封固，隔汤煮1伏取出，先倾汁入药，用石臼木椎捣极匀，入后药），熟地黄（以生地黄5两，砂仁1两2钱，茯苓切块4两，绢袋盛，入瓦罐，酒煮7次，去砂、苓，晒干）2两，生地黄1两5钱，淡天冬7钱（去心，清水浸5日，晒干），当归7钱，枸杞子1两5钱，牛膝7钱（酒拌，蒸），五味子7钱，淡肉苁蓉7钱（去甲，切片，浸，去白膜，以淡为度，晒干），黄柏7钱（盐水炒），锁阳7钱（酒净），生杜仲1两（另磨去绵）。
做法步骤	上为末，河车捣，量加炼蜜为丸。
用法用量	每服3钱，清晨百滚汤送下。
功能主治	金水相生，肝肾同治，潜阴固阳。主
出处	《古方选注》卷中

《医述》卷六：大造丸
配方材料	紫河车、山药。
用法用量	为丸服。
功能主治	虚损。
出处	《医述》卷六

《古方汇精》卷一：大造丸
配方材料	白术2两，苡仁2两，沙苑子2两。
用法用量	各取净末，用杜仲4两熬膏为丸。每服4钱，酒送下。
功能主治	肾虚腰疼，羸瘦。
出处	《古方汇精》卷一

《金匮翼》卷三：大造丸
配方材料	紫河车1具（米泔洗净，少加酒蒸极烂，以山药末捣和，焙干），败龟版（酥炙）1两，天冬1两2钱，麦冬1两2钱，熟地黄2两半。
做法步骤	上除熟地另杵外，共为末，用酒煮米糊，同熟地捣膏为丸，如梧桐子大；或炼蜜为丸亦可。
用法用量	每服80-90丸，空心、临卧盐汤送下；冬月酒送下。夏，加五味7钱；妇人，去龟版，加当归2两。
功能主治	热劳。
出处	《金匮翼》卷三

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