| 组成 | 白术、当归、白茯苓、黄芪（炙）、龙眼肉、远志、炒酸枣仁各一钱(各3克)，木香五分(1.5克) ，炙甘草三分(1克)，人参一钱(3克) |
|---|---|
| 用法 | 上药加生姜、大枣，水煎服。 |
| 功用 | 健脾养心，益气补血。治心脾两虚，气血不足，心悸健忘，失眠多梦，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱；以及脾不统血所致便血，妇女月经超前，量多色淡，或淋漓不止者。现用于心脏病，神经衰弱，贫血，功能性子宫出血，血小板减少性紫癜等属心脾气血两虚者。 |
| 运用 | 本方是治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。本方常用于治疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱，冠心病等心脾气血两虚及脾不统血者。 |
| 方解 | 本方是在严氏《济生方》归脾汤的基础上加当归、远志而成，主治心脾气血两虚之证。方中以参、耆、术、甘草温补气健脾；当归、龙眼肉补血养心，酸枣仁、茯苓、远志宁心安神；更以木香理气醒脾，以防补益气血药腻滞碍胃。组合成方，心脾兼顾，气血双补。 |
| 研究 | 早期文献报道本方可治疗神经衰弱、失眠、头晕、功能性子宫出血、崩漏、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白细胞减少症；又用以治疗胃、十二指肠溃疡、脑外伤后遗症、头痛、脱发、特发性水肿、心脏病、月经不调等病症。 |
| 方歌 | 归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，兼加姜枣益心脾。 |
| 提示 | 出血属阴虚血热者，应慎用。 |
| 出处 | 《正体类要》卷下 |
《重订严氏济生方》：归脾汤 | |
| 组成 | 白术 茯神（去木）黄芪（去芦）龙眼肉 酸枣仁（炒，去壳）各30克 人参 木香（不见火）各15克 甘草（炙）7.5克 |
|---|---|
| 制备 | 上哎咀。 |
| 用法 | 每服12克，用水220毫升，加生姜5片，枣子1枚，煎至150毫升，去滓温服，不拘时候。 |
| 功用 | 健脾益气，补血养心。治思虑过多，劳伤心脾，健忘怔忡。 |
| 出处 | 《重订严氏济生方》 |
《济生》卷四：归脾汤 | |
| 组成 | 白术1两，茯苓1两（去木），黄芪1两（去芦），龙眼肉1两，酸枣仁（炒，去壳）1两，人参半两，木香（不见火）半两，甘草（炙）2钱半。 |
|---|---|
| 用法 | 上(口父)咀。每服4钱，水1盏半，加生姜5片。大枣1枚，煎至7分，去滓温服，不拘时候。 |
| 功用 | 解郁，养脾阴。主思虑伤脾。健忘怔忡，吐血下血。 |
| 出处 | 《济生》卷四 |
《胎产指南》卷七：归脾汤 | |
| 组成 | 橘红、胆星、茯神、杏仁、人参、当归、甘草、半夏、枳实、川芎、柏子仁、五味子、白术、圆眼。 |
|---|---|
| 功用 | 产后身热感风，痰结胸膈，心经蓄热[方剂汇www.fane8.com]，以致遍身麻痹，手足牵搐，口?痰盛，言语无伦。 |
| 出处 | 《胎产指南》卷七 |
《辨证录》卷六：归脾汤 | |
| 组成 | 人参3钱，茯神3钱，炒枣仁5钱，远志1钱，麦冬3钱，山药3钱，当归3钱，广木香（末）3分，黄芪2钱，甘草3分。 |
|---|---|
| 用法 | 水煎服。 |
| 功用 | 补心。主心包膻中之火炽甚，口干舌燥，面红目赤，易喜易笑者。 |
| 出处 | 《辨证录》卷六 |
《种痘新书》卷十二：归脾汤 | |
| 组成 | 人参1钱2分，白术1钱2分，茯神1钱2分，黄芪1钱2分，地骨皮1钱2分，甘草3分，木香5分，远志1钱（去心），枣仁1钱。 |
|---|---|
| 用法 | 加生姜、大枣，水煎服。本方加柴胡、出栀，名“加味归脾汤”。 |
| 功用 | 女子闭经，血海干涸，适产出痘。 |
| 出处 | 《种痘新书》卷十二 |
《会约》卷十五：归脾汤 | |
| 组成 | 人参，当归身2钱，黄芪1钱半（蜜炒），白术1钱半，茯神1钱半，枣仁（炒，研）1钱，远志6分，炙草8分，陈皮7分。 |
|---|---|
| 用法 | 桂圆肉、莲肉为引，水煎服。 |
| 功用 | 产后心血虚损，心无所主而觉痛。 |
| 出处 | 《会约》卷十五 |
《古今医彻》卷三：归脾汤 | |
| 组成 | 人参1钱，石斛1钱（盐水炒），远志肉1钱（甘草汤浸，焙），茯神1钱，枣仁1钱（炒熟，研），白术（土炒）1钱，炮姜5分，木香5分，石菖蒲5分，柴胡3分，炙甘草3分，当归身7分，龙眼肉5枚。 |
|---|---|
| 用法 | 水煎服。脾疼者，脉见软弱，中气已虚，去当归、耆、术，少加柴胡。 |
| 功用 | 中气不足，思虑过度，饥饱失时，劳役不节，而致中脘痛。 |
| 出处 | 《古今医彻》卷三 |
导师孙桂芝教授根据古人“脑瘤者，痰瘀交阻或气血郁结皆有之”“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”的理论论述，又虚心向他人学习变通，形成自己的学术思想，把中医理论与现代医学有机结合，根据来诊患者的具体情况，在治疗用药上，从调补肝肾治起，以平肝祛痰息风，补肾健脑，软坚散结，活血化瘀之法，取中药升降沉浮，使用对药，调节机体升清降浊之功能，从而使药归经入脑，顺利通过血脑屏障，沿经络直达病灶，使药入有门，病出有路。
心藏神而主血，脾主思而统血，思虑、劳倦过度则伤心脾，气血生化不足，气血不足以充营脑海而致头痛。归脾汤源自《济生方》，益气健脾、补血养心，主治心脾两虚证、脾不统血证。
本例患者为中年白领，日常工作强度大、加班时间长，焦虑易怒，脾虚运化无力，肝郁气滞血瘀，故见胸闷气短、脘腹胀满、食欲不振、心烦失眠。四诊合参后辨为肝郁气滞，心脾两虚之证，属《伤寒论》之柴胡龙骨牡蛎汤证。
笔者根据《中医内科学》中运用归脾汤治疗的各类病证做一总结，以便更加清晰地体会归脾汤对“气为血之帅、血为气之母”的诠释，同时可进一步洞察归脾汤所体现的“血（脉）舍神”脉络主旨。
“怒、喜、思、悲、恐”在中医学中被定义为五志，分别与肝、心、脾、肺、肾相对应，“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”又被定义为七情，“思”作为情志是一种正常的生理现象，正如《素问·气交变大论》中所说“有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也”，正常情志是不会损伤脾脏而致病的，思之所以会致病是由于思虑过度导致，《诸病源候论·上气候》曰：“思则身心有所止，气留不行，故气结矣。”
周教授重视本案产妇孕前体质状态，认为其素体气虚，生产时因气随血耗，元气大亏，致心神失养，发为产后抑郁。元气亏虚，脾气失养，气血生化乏源，以致产后血不养心，心神不宁，出现悲伤欲哭、多梦、眠差、心悸；脾气失养，则见面色萎黄、胃纳差；元气大亏，故见精神萎靡、语声低弱；气虚失固，故动辄汗出；舌质淡、边有齿痕、苔薄白、脉细弱亦是气血亏虚之象。周教授治郁不忘气虚质之本，故以培补元气、健脾养心为主，解郁安神为辅。
此例患者年高体虚，病程较长，病情较重。心悸气短、头昏乏力、失眠脉细，为中气不足兼夹心血亏虚，午后头昏、苔腻脉濡，此乃痰湿困脾之证。屠老用归脾汤心脾气血同治，加用苍术、陈皮燥湿健脾，柏子仁养心血。二诊时已有效机，气虚湿困仍待进治，故停柏子仁，益党参以补气，加干姜、砂仁温化阴邪，醒脾除湿，以收全功。
本案月经淋漓不断半月不止，源于手术对女性内分泌功能造成了紊乱。失血过多致血虚头晕心悸，血压低，以归脾汤健脾补血，统摄血液回归根本，参麦饮益气养血，提升血压。茜草、煅龙骨、牡蛎、乌贼骨、藕节炭、炮姜收敛止血。
茯神（一钱）远志（一钱去心）枣仁（一钱炒研）当归（钱半）人参（钱半）黄（三钱炙）白术（二钱土炒）木香（五分）炙草（一钱）丹皮（一钱）肉桂（五分）龙圆（五枚去壳）大枣（三枚）煨姜（一钱）按∶上原方主治，
（《济生》）治思虑过度，劳伤心脾，怔忡健忘，惊悸盗汗，发热体倦，食少不眠；或脾虚不能摄血，致血妄行，及妇人经带（心藏神而生血，心伤则不能生血而血少，故怔忡健忘，惊悸盗汗；汗者故无惊而自动曰悸，即怔仲也
茯神（一钱）远志（一钱）枣仁（一钱）当归（钱半）煨姜（一钱）人参（一钱）黄（二钱半）冬术（钱半）龙圆（五枚去壳）丹皮（钱半）麦冬（一钱）甘草（一钱）大枣（五个）按∶上原方主治心衰火盛，不能生土，以致土
治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡。白术茯神（去木）黄（去芦）龙眼肉酸枣仁（炒，去壳。各一两）人参木香（不见火。各半两）甘草（炙，二钱半）上咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服
（方见调经）治血虚气怯。崩后赤带白带。
（《济生》）用术参，归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。〔人参、白术（土炒）、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱，黄（蜜炙）钱半，当归（酒洗）、远志各一钱，木香、甘草
【组成】白术10g，茯神10g（去木），黄芪15g（去芦），龙眼肉10g，酸枣仁10g（炒去壳），人参3g（或党参10g），木香5g（不见火），甘草5g（炙），当归10g，远志5g（后二味从薛氏《校注
（见心经症）治乳岩初起。
跌打损伤，筋断骨碎。
辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。
清热化痰，宣肺止咳。用于治疗感冒后咳嗽、支气管炎咳嗽。
治肾气虚弱，风冷乘之，或血气相搏，腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能；或因劳役过度，伤于肾经，或处卑湿，地气伤腰，或坠堕伤损，成风寒客搏，或气滞不散，皆令腰痛。
止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃
清热，利湿，止痒。用于轻度外阴炎，老年性阴道炎，阴部湿痒的辅助治疗及清洁外阴。
清热解毒，活血祛瘀，消肿止痛。用于闭合性软组织损伤，带状疱疹，流行性腮腺炎，血栓静脉炎等。
滋补肝肾，壮阳祛寒。适用肾虚精冷，腰腿酸痛，阳痿不举，阴囊潮湿，头晕耳鸣。
都可以。蒲公英是我国常见草本植物，在蒲公英根中含有丰富的维生素、氨基酸、碳水化合物、微量元素等营养成分，蒲公英根既能食用也能入药，其性寒、味苦，归肝、胃经，有清热解毒、消炎抗菌、消痈散结的功效，蒲公英
平喘止咳冬虫夏草入肺经，具有补肺气，平喘止咳的功效，其中有效成分可以帮助扩张支气管平滑肌，辅助治疗肺气虚引起的咳嗽、咳血、气短等症，所以冬虫夏草和红枣一起吃具有一定的平喘止咳的功效。补肾壮阳冬虫夏草入
一般不会。阳虚主证为畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等，脸上长痘痘是和个人的生活习惯、饮食、睡眠、内分泌等方面有关，仅仅是阳虚的话，一般不会长痘痘，长痘痘后，不要用手抓挠或挤压痘痘，
玉米须麦冬茶材料玉米须、麦冬。做法1、将玉米须、麦冬洗净，放入锅中；2、加适量沸水，大火煮开；3、转小火煮5~10分钟，关火；4、倒入杯中，即可饮用。
可能会出现上火的症状。香酥脆枣的原料是红枣，而从中医的角度上来看，红枣本身的性质就偏温性，食用后可以增加人体内的热气，对于人体来说具有温中健脾的作用，而且香酥脆枣中还含有较高的糖分和油脂等。所以如果短
1、适合消化系统由于婴幼儿生长发育快速，需要较充份的营养，而选择营养素和能量密度高的食物，优酪乳即是代表之一，其中含有多种营养素，和母乳很相似，容易消化，适合消化系统尚未成熟的婴幼儿食用。2、改善便秘
从中医的角度来说，艾叶作为一种中药材，具有温经止血的功效，所以在月经期间饮用，可能会引起月经量较少，但是并不会使月经完全停，只是会出现月经不调的情况，另外，月经量少或月经停的原因多种多样，比如内分泌失
1.甘草中含有阿片，也就是著名的毒品鸦片，这个是甘草有止咳化痰功效的一大要素，同时这种成分也有使人上瘾的副作用，孕妇食用需要限量。2.甘草含有类似雌激素的成分，能改变孕妇体内的激素水平，这个在药物的浓
张某，男，25岁。2017年12月19日初诊。患者因健身房健身后出现深红棕色小便，双下肢酸痛2天来诊。症见：深红棕色小便，双下肢酸痛，平素喜坐懒动，体倦乏力，食纳少，夜休尚可，偶见便秘。查
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张某，男，60岁。2013年9月13日初诊。主诉：发现血肌酐升高1年。患者1年前因心肌缺血于外院治疗，查血肌酐升高至154μmol/L，诊断为“慢性肾脏病3期”。予以护肾排毒等治疗后疗效不
徐某，女，45岁。2018年9月24日初诊。患者因反复尿频、尿急2年来诊，患者诉白天每半小时就临厕小便，每次小便量不多，焦虑不安，颇为所苦，否认尿道灼热、疼痛感，夜尿1次，大便调，睡眠正常
王××，女，45岁，1979年10月30日就诊。眩晕7天。初诊：患者于7天前无明显诱因出现晕倒，视物旋转，不能睁眼，头部位置改变加重，伴耳鸣、头痛、恶心、大汗淋漓等，无神志不清和抽搐，遂入
金某，女，50岁。2018年5月21日初诊。患者因反复月经量多30余年，加重半年余就诊。末次月经2018年5月4日，色红，量多，周期提前，半月余经净，查血红蛋白80g/L。刻下：面色㿠白，
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