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保和丸

组成山楂180克,神曲60克,半夏茯苓各90克,陈皮连翘莱菔子各30克
用法上药研末,炊饼丸,如梧桐子大。每服70~80丸,空腹时用白汤送下。
功用消食和胃清热化湿。主食积停滞,胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐吞酸,恶食,或呕吐泄泻,脉滑,舌苔厚腻或黄。
运用本方为治疗食积的通用方,以脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑为辨证要点。常用于治疗急慢性胃炎肠炎慢性胆囊炎消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。
方解

本证系由饮食不节,暴饮暴食所致。饮食太过,脾运不及,食积内停,气机受阻,故胸脘痞闷或胀痛;食积中阻,升降功能失常,浊阴不降,则嗳腐吞酸,厌食呕吐,清阳不升,则大便稀溏苔黄厚腻,脉滑,为有形实邪内停,生湿化热之征。总之,病机为饮食停滞,气机受阻,胃气不和。治宜消食和胃。方中重用山楂,消一切食积,尤善消肉食油腻之积,为君药。神曲消食健脾,善消酒食陈腐之积;莱菔子消食下气,善消谷面痰气之积,共为臣药。君臣相合,可消各种食积。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕,消除食阻气机之证;食积内停,易生湿化热,故配茯苓健脾祛湿,和中止泻;连翘清热散结,共为佐药。诸药合用,使食积得化,胃气得和,共奏消食和胃之功。由于本方药力和缓平稳,故以“保和”命名。

方歌保和神曲与山楂,陈苓夏翘菔子加,消食和胃化湿结,更可方中用麦芽
提示脾虚食滞者不宜使用。
出处丹溪心法》卷三

《杂病源流犀烛》卷十四:保和丸

组成楂肉5钱,姜半夏5钱,黄连5钱,陈皮5钱,神曲3钱,麦芽2钱。
制备

将神曲打糊为丸。

用法每服50-70丸,白汤送下。
功用食积、酒积。
出处《杂病源流犀烛》卷十四

症因脉治》卷四:保和丸

组成莱菔子、楂肉、神曲、麦芽、陈皮、甘草
功用食积痢。
出处《症因脉治》卷四

伤寒大白》卷二:保和丸

组成山楂、麦芽、莱菔子、熟半夏、连翘、香附枳壳
用法热甚,加栀、连;湿郁痞满,合平胃散、石菖蒲
功用食滞中焦,生冷抑遏,致发狂症
出处《伤寒大白》卷二

《奇效良方》卷六十四:保和丸

组成糖球4两,陈皮半两,茯苓半两,半夏曲半两,萝卜子2钱5分,白术1两,使君子肉1两,神曲1两,麦糵1两,木香2两2钱4分,砂仁4两4钱,黄连4两5分。
制备

上为细末,水发为丸,如萝卜子大。

用法每服1钱,米饮汤送下,不拘时候。
功用小儿脾胃虚弱,饮食不能克化,日久羸瘦。
出处《奇效良方》卷六十四

圣济总录》卷一七一:保和丸

组成丹砂(研)1钱,蝎梢2-7个,雄黄(研)2钱,芦荟(研)半钱,熊胆(研)半钱,蛇蜕(烧灰)1钱,瓜蒂2-7枚,蟾酥1皂子大(汤浸),腻粉(研)半钱,龙脑(研)半钱,麝香(研)半钱,牛黄(研)半钱。
制备

上为末,用浸蟾酥并面糊为丸,如黍米大。

用法每服用倒流水先化1丸,滴鼻内,良久嚏讫,即用薄荷水送下1丸。
功用小儿惊痫,身热,手足瘈疭,目睛上视,状如中风
出处《圣济总录》卷一七一

幼幼集成》卷六:保和丸

组成人参(切,焙)3钱,漂白术3钱,白云苓1钱5分,炙甘草1钱,山楂肉1钱[方剂汇www.fane8.com],老麦芽1钱,六神曲1钱。
制备

上为细末,米糊为极小丸。

用法每服1-2钱,米饮送下。
功用痘后一向能食,今不思食,闻食气即呕。
出处《幼幼集成》卷六

《直指小儿附遗》卷四:保和丸

组成白术(泔浸,土炒)2两,苍术(泔浸,炒)2两,厚朴(姜汁制)2两,陈皮(去白)2两,甘草(炙)5钱,莪术(醋炒)1两,三棱(醋炒)2两,香附(炒)2两,砂仁(炒)5钱,益智(炒)6钱,萝卜子(炒)1两,山药8钱,人参(去芦)5钱,肉果(去油)40个,白豆蔻4钱,槟榔3个,木香5钱,神曲(炒)1两,麦芽(炒取粉)、山楂2两,茯苓(去皮)1两,使君子肉1两,干荸荠1两。
制备

上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。

用法方中麦芽用量原缺。
功用小儿乳食所伤,吐泻积滞,肚腹疼痛
出处《直指小儿附遗》卷四

寿世保元》卷三:保和丸

组成陈皮3钱,半夏(姜汁炒)3钱,白茯苓(去皮)3钱,连翘3钱,神曲3钱,山楂肉3钱,萝卜子(炒)3钱,黄连(姜炒)2钱。
制备

上为末,稀米糊为丸,胭脂为衣,如粟米大。

用法每服60-70丸,人参煎汤,入竹沥同下。
功用实热翻胃。
出处《寿世保元》卷三

《医统》卷八十九引《直指小儿》:保和丸

组成白术5两,茯苓3两,半夏(制)3两,山楂3两,神曲(炒)3两,陈皮2两,连翘2两,萝卜子2两,苍术(制)1两,枳实(炒)1两,香附子(制)1两,厚朴(制)1两,黄芩(酒炒)1两,黄连(酒炒)1两。
制备

上为细末,生姜汁打面糊为丸,如黍米大。

用法每服50丸,渐加至70-80丸,食后茶汤送下。
功用消食导滞健脾和胃。主小儿食滞,脾胃不和嗳气吞酸,呕吐泄泻胸膈痞闷
提示忌饮酒及食肉面。
出处《医统》卷八十九引《直指小儿》

《杏苑》卷四:保和丸

组成山楂肉6钱,苍术(米泔浸)3钱,白术3钱,半夏(姜制)3钱,黄芩(土炒)3钱,白茯苓3钱,橘红3钱,萝卜子2钱,黄连(土炒,去土)4钱,神曲4钱,吴茱萸1钱,连翘1钱。
制备

上为末,生姜自然汁煮宿,蒸饼糊为丸,如梧桐子大。

用法每服60丸,食远橘皮汤送下。
功用吞酸嘈杂
出处《杏苑》卷四

《墨宝斋集验方》:保和丸

组成白术1斤(蒸),陈皮8两(洗),厚朴8两(姜汁炒),山楂肉6两(饭上蒸),苍术半斤(炒),甘草(炙)6两,谷芽半斤(炒),莱菔子4两(炒)。
制备

上为末,老粳米煮汤为丸,如绿豆大。

用法每服1-2钱,以白汤送下。
功用理脾胃。主
出处《墨宝斋集验方》

幼科发挥》卷三:保和丸

组成陈皮5钱,枳壳(炒)3钱,黄连(姜汁炒)5钱,神曲3钱,山楂肉3钱,麦糵3钱,莱菔子(炒)3钱,槟榔3钱。
制备

上为末,水糊为丸,如麻子大。

用法白汤送下。
功用小儿湿热食积所致痢疾
出处《幼科发挥》卷三

《一盘珠》卷三:保和丸

组成苍术、陈皮、白术、茯苓、半夏、砂仁、香附、神曲、白芍、厚朴、甘草各等分。
用法本方方名,据剂型,当作“保和汤”。
功用食积泄泻,泄时腹痛,泄后痛减。
出处《一盘珠》卷三

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