配方材料 | 侧柏叶3两,干姜3两,艾叶3把 |
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用法用量 | 上药三味,以水500毫升,取马通汁100毫升,合煮取200毫升,分二次温服。 |
功能主治 | 温经止血。主治吐血不止,面色萎黄,舌淡,脉虚无力者。 |
临床运用 | 临床主要用于治疗胃出血等病症。 |
方解 | 柏叶汤中用君药侧柏叶苦寒清降,凉血止血,配以干姜、艾叶温经止血、温阳散寒,主要用于治疗虚寒咯血、吐血等症。临床应用以出血不止,伴面色萎黄、舌淡、脉虚无力为辨证要点。临床如见神疲乏力、气短等气虚证者,加党参、黄芪、白术;头晕目花、面色苍白等血虚证者,加当归、白芍、阿胶;呕血、咯血、便血剧烈者,加三七、阿胶、仙鹤草、旱莲草。凡阴虚内热、实火血热所引起的呕血、咯血、便血等出血证,不宜应用。本方药味较少,在应用时可根据各部位出血及其不同的辨证属性适当配合相应药物,以提高疗效。
柏叶汤方原为医圣张仲景为虚寒吐血而设,属温中止血方。临床尚见有名中医蒲辅周等用本方以童便易马通汁治疗胃溃疡吐血不止的个案报道。临床也见于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等所引起的咯血、溃疡病、肝硬化等引起的呕血,溃疡病、慢性结肠炎等引起的便血,以及痔疮出血,妇女月经过多,柏叶汤煎洗治疗脚癣感染等病症。 |
现代研究 | 实验研究表明,柏叶汤具有促进凝血、缩短凝血酶原时间、增加血小板计数、抑制胃溃疡出血的作用,并能增加脾胃虚寒胃出血模型血清NE及多巴胺(DA)含量上升,可提高此模型交感-肾上腺髓质系统功能。 |
方歌 | (1) 柏叶汤为吐血方,马通艾叶与干姜,中焦虚寒血失统,寓寒于温效力彰。 (2) 仲景留传柏叶汤,艾叶童便与干姜,吐血不止因中寒,温经止血效力强。 |
出处 | 《金匮要略》卷中 |
《寿世保元》卷四:柏叶汤 | |
配方材料 | 侧柏叶 当归 生地黄 黄连 枳壳(麸炒)槐花 地榆 荆芥 川芎各等分 甘草减半 |
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做法步骤 | 上锉一剂。 |
用法用量 | 加乌梅1个,生姜3片,水煎,空腹时服。 |
功能主治 | 治肠风下血。 |
出处 | 《寿世保元》卷四 |
《普济方》卷一八八引《指南方》:柏叶汤 | |
配方材料 | 青柏叶1把,干姜3片,阿胶3片(炙)。 |
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用法用量 | 上用水2升,煮至1升,去滓,别绞马通汁1升,和煎取1升[方剂汇www.fane8.com],1服尽之。 |
功能主治 | 吐血不止;吐血至1斗,脉细小,气奔急者。 |
出处 | 《普济方》卷一八八引《指南方》 |
《普济方》卷二一五引《十便良方》:柏叶汤 | |
配方材料 | 生地黄3两,柏叶小半握,黄芩1两,阿胶3升。 |
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用法用量 | 上前3味切,以水2升,煮取7合,去滓,入阿胶,分作5-6服。 |
功能主治 | 小便下血。 |
出处 | 《普济方》卷二一五引《十便良方》 |
《圣济总录》卷一六一:柏叶汤 | |
配方材料 | 柏叶(炙干)2两,当归(切,焙)1两半,禹余粮(烧,醋淬7次)1两半。 |
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做法步骤 | 上为粗末。 |
用法用量 | 每服3钱匕,水1盏,入薤白2寸,细切,同煎至7分,去滓,食前温服,1日3次。 |
功能主治 | 产后血不止,兼漏下。 |
出处 | 《圣济总录》卷一六一 |
《回春》卷四:柏叶汤 | |
配方材料 | 侧柏叶、当归、生地黄、黄连、枳壳、槐花、地榆、荆芥各等分,甘草(炙)减半。 |
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做法步骤 | 上锉1剂。 |
用法用量 | 《寿世保元》有“川芎”。 |
功能主治 | 肠风下血。 |
出处 | 《回春》卷四 |
《医方简义》卷三:柏叶汤 | |
配方材料 | 侧柏叶2钱,生地黄1两,炒蕲艾5分。 |
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用法用量 | 上加荷叶1片,水煎服;或加藕汁1杯冲入,更加童便1盏冲服。 |
功能主治 | 血热妄行,吐血盈碗。 |
出处 | 《医方简义》卷三 |
《圣济总录》卷九十六:柏叶汤 | |
配方材料 | 柏叶(去梗,焙)1两,甘草(炙,锉)1两,阿胶(炒燥)1两,黄芩(去黑心,锉)1两,竹茹(切)1两,生干地黄(切)1两。 |
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做法步骤 | 上为粗末。 |
用法用量 | 每服4钱匕,水1盏半,同煎至8分,去滓温服,不拘时候。 |
功能主治 | 小便出血不止。 |
出处 | 《圣济总录》卷九十六 |
治吐血至一斗脉细小气奔急此由阳暴逆其血横流无所居不循经络而行故其出亦暴譬如泥水之柏叶干姜阿胶上件等分为粗末每服五钱水二盏
治吐血不止,柏叶汤。青柏叶(一把) 干姜(三片) 阿胶(二片,炙)上用水二升,煮至一升,去滓,别绞马通汁一升同和,煎取一
治吐血不止柏叶艾叶干姜阿胶(等分)上为粗末每服二钱水一盏煎至六分去滓温服
治吐血不止者。此汤主之。柏叶干姜(各三两。)艾(三把。)上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿
治吐血不止者柏叶干姜(各三两)艾(三把)上三味以水五升取马通汁一升合熬取一升分温再服
治宫脏虚弱下血不止人参柏叶仁芍药熟地黄当归阿胶(各半两)上为粗末每服二钱水一盏煎至六分去滓温服里急虚寒脉凝欲绝者宜加干姜
(自制)治血热妄行。吐血盈碗者。侧柏叶(二钱)生地(一两)炒蕲艾(五分)加荷叶一片。或藕汁一杯冲入。更加童便一盏冲服。脉
用东南枝上柏叶一秤,水一桶,煎三沸,去渣瓮盛,旋熬蚕砂调服,初服此苦涩,三五日后甜,十日四肢沉重,便赤白痢,一月后发出疮
治吐血内崩上气面色如土方。干姜 阿胶 柏叶(各二两) 艾(一把)上四味 咀,以水五升煮取一升,纳马通汁一升,煮取一升,顿