| 组成 | 白芍、川当归、熟地黄、川芎、桃仁各三钱(各9克)，红花二钱(6克) |
|---|---|
| 用法 | 水煎服，每曰2次。 |
| 功用 | 活血化瘀，调经止痛。血虚兼血瘀证，症见妇女经期超前，血多有块，色紫稠黏，腹痛，舌淡紫，苔白[方剂汇www.fane8.com]，脉沉迟或弦细涩。临床主要用于治疗痛经、腰腿痛、便秘、糖尿病周围神经病变、慢性肾功能衰竭等病症，除上述病症外，还可用于治疗冠心病心绞痛、慢性肾小球肾炎、混合性脑卒中、偏头痛、癫痫、周围性面瘫、功能性子宫出血、卵巢囊肿、女性更年期综合征、血栓闭塞性脉管炎、小儿血小板减少性紫癜、慢性湿疹荨麻疹、眼底出血及骨折等。 |
| 方解 | 本方以强劲的破血之品桃仁、红花活血化瘀；以熟地黄、当归滋阴补肝、养血调经；芍药养血和营；川芎活血行气，调畅气血。全方配伍使瘀血祛、新血生、气机畅，成为现代临床活血化瘀的最基础与常用方剂之一。 |
| 研究 | 现代药理研究桃红四物汤中多种成分具有抗炎、降血脂、扩血管、抗疲劳及耐缺氧、抗休克、补充微量元素等作用；当归、川芎、生地、桃仁、红花等活血化瘀药物可改善病变部位的血液循环；熟地黄有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞，增强免疫功能等作用；白芍中芍药苷有抗菌、解热、抗炎、增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管、对抗急性心肌缺血、抑制血小板聚集、镇静、镇痛、解痉、抗溃疡、调节血糖的作用。 |
| 方歌 | 桃红四物寓归芎，瘀家经少此方通，桃红活血地芍补，祛瘀生新效力雄。 |
| 出处 | 《医垒元戎》 |
腰椎间盘突出的病因是长期体位不正或弯腰下工作或经常腰部持续负重，可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。该病常压迫坐骨神经，引起下肢的放射痛，所以常见症状是腰痛、腿痛、腿麻等。一般腰椎压缩性骨折，如果是手术治疗后，当月可活动，如果是卧床休息，采取保守治疗的，3个月了可以考虑活动腰椎，但不要幅度过大。同时可以进行适当的功能锻炼，有条件的买一个腰托固定腰椎。
该案例经两次截肠手术，共截去1.45米，此乃笔者行医45年首次见闻，其临床表现属于典型的痼疾，或曰疑难杂症。其肠粘连所导致的少腹痛，西医治疗乏术，而中医的常规治疗大都多使用大承气汤攻下，其疗效也不尽如人意，且复发率较高。
本病与肝、脾、肾有关。清代名家叶天士调经本“好以肝为先天”，对月经病多从肝论治。秦天一对叶氏调经理论有如下评语：“今观叶先生案，奇经八脉，固属扼要，其次最重调肝，因女子以肝为先天。阴性凝结，易于怫郁，郁则气滞血亦滞。
老师王金亮常言：“伴随月经出现的带下症，与血分湿热有关，可予知柏四物汤凉血止带。”方用生地四物凉血止血，丹皮、知母、黄柏，清下焦湿热，茜草、乌贼骨止血不留瘀，炒芡实、炒薏苡仁祛湿止带。
荨麻疹是一常见病，寒冷性荨麻疹只是其中比较顽固、难以治疗的一种。按中医辨证多属“风疹”的范畴，究其病因，可有血分风热、血虚生风、肌肤湿热、肠胃湿热等，但历来片面认为是血分风热、血虚生风者多（如案中所叙到的某院长便是），治多用清热凉血、养血熄风法，有效佳者，亦多无效者。
甲状腺术后引起声音改变的原因很多，主要手术对喉返神经造成损伤。本案乃最常见的术后水肿引起的声音改变，气滞血瘀是其病理基础。患者自觉咽喉部异常干燥不适，口干少津，舌红少津苔少，属阴伤证表现；胸闷气短，易出汗，且较难控制，为术后气血不足、脾虚失统所致。
益营卫，滋气血。治月水不调，脐腹痛，妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一，腰足腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，产后血块不散，或亡血过多，恶露不止，四物汤加茱萸
四物汤（养血）治一切血虚，及妇人经病。（月经先期为热，后期为寒、为虚、为郁、为痰）（朱丹溪曰：经水者，阴血也。阴必从阳，故其色红。上应于月，其行有常，故名曰“经”，为气之配。因气而行，成块者，气之凝；
治女子血分或寒或热，经事或前或后、或多或少，以至崩带积块诸症，用此加减。当归川芎芍药熟地黄上等分，水煎。
治小儿咳嗽，痰涎壅盛，或作喘急，桃红丸良方。天南星白附子川乌石膏地龙白矾右为末，自然姜汁，搜丸麻子大，朱砂为衣，令半红半白，每服三五十丸，淡生姜汤下。
治血虚阴虚，午后或夜分发热。即四物汤合小柴汤相合服。有汗加地骨皮，无汗加牡丹皮。
治诸疔疮，虽有凶证迭见，六脉俱绝死者，此药悉能主之。蟾酥（少许）信石（少许）蝉蜕（三个，去足翅）蜈蚣头（一个）斑蝥（三个，去足翅）国丹（五钱）风化锻石（一两，沙锅盛，瓦片盖，炭火二时久取出）上各制，同
四物芎归芍地黄，女科诸症最为良，调经养血医虚损，胎产无如用此方。参术茯甘号八珍，气虚血弱称功捷，十全加入桂黄芪，大补真元与血虚。弱加参苏（饮）号补心（汤）①，心虚血少梦中惊，产后感寒宜服此，不须加减妙
四物汤（《局方》）（治营血虚热。）熟地黄（二钱） 当归身（一钱） 白芍药（钱半） 川芎䓖（八分）（上四味，水煎，温服。肥盛多湿痰，及呕逆少食便溏者禁用。）增损四物汤（《局方》） 治血虚发热，食少便溏。
黄某，女，47岁，2021年6月26日就诊。主诉味觉消失月余。月余前突发味觉消失，伴腹胀、咽喉略梗。望诊见头发枯黄，面色少华。脉细，舌暗红、舌苔白腻，咽略红。笔者约20年前受示于《金匮·肺
王某某，女，31岁，已婚。2015年5月30日初诊。患者反复阴道不规则出血10余年，加重2月。生育史：0-0-0-0，月经：7~10d/21~30d，末次月经4月30日，量中色红，血块紫暗
患者，男，47岁，2019年11月12日初诊。诉颈痛伴右侧上肢麻木3个月，加重7天。现症：颈部酸痛，活动受限，以旋转活动受限明显，有明显压痛点，右侧上肢麻木，夜间加重，睡眠欠佳，饮食可，二
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