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瓜蒂散

组成瓜蒂(熬黄)、赤小豆 各一份(3g)。
用法上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕(2g),以香豉一合(9g),用热汤七合,煮作稀糜,去滓。取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加,得快吐者乃止。
功用涌吐痰涎宿食。治痰涎宿食,壅滞胸脘证。胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者。常用于暴饮暴食之胃扩张、误食毒物、精神分裂症精神抑郁症等属于痰食壅滞胸脘证者。
运用本方为涌吐法之首要方剂。临床应用以胸膈痞硬,懊憹不安,气上冲喉咽不得息,或误食毒物尚在胃中为辨证要点。
方解

本方所治,为痰涎壅滞胸中,或宿食停积上脘之证。痰涎宿食填塞,气机被遏,故胸中痞硬、懊憹不安、欲吐不出、气上冲咽喉不得息;寸脉微浮为邪气在上之征。治当因势利导,遵《素问·至真要大论》“其高者,因而越之”的理论,采用涌吐痰食法治疗。方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰涎宿食,为君药。赤小豆昧酸平,能祛湿除烦满,为臣药。君臣配伍,相须相益,酸苦涌泄,增强催吐之力。以豆豉煎汤调服,取其轻清宣泄之性,宣解胸中邪气,利于涌吐,又可安中护胃,使在快吐之中兼顾护胃气。三药合用,涌吐痰涎宿食,宣越胸中邪气,使壅滞胸脘之痰食得以涌吐排出,诸症自解。

研究现代药理研究认为,瓜蒂能刺激胃黏膜,间接兴奋延髓呕吐中枢,引起胃平滑肌逆向运动,贲门开放,导致呕吐;或直接刺激呕吐中枢引起呕吐,以排除胃内积食、有毒之物,减轻胃负荷,从而达到恢复和调节组织器官功能的目的。
方歌(1)瓜蒂散是涌吐方,胸中痞硬痰邪猖,气冲咽喉不得息,蒂豆研散调豉汤。
(2)瓜蒂散中赤小豆,豆豉汁调酸苦凑;逐邪涌吐功最捷,胸脘痰食服之瘳。
提示本方药性较峻,宜从小剂量开始,不吐,逐渐加量,中病即止,不可过剂。方中瓜蒂苦寒有毒,易于伤气败胃,非形气俱实者慎用。若食已离胃人肠,痰涎不在胸膈者,均须禁用。
出处伤寒论

瘟疫论》卷上:瓜蒂散

组成甜瓜蒂3克 赤小豆3克(研碎)生山栀子仁6克
用法上药用水400毫升,先煎瓜蒂、山栀,取200毫升,后入赤豆,煎至160毫升,先服60毫升,一时后不吐,再服尽;吐之未尽,烦满尚存者,再煎服。
功用涌吐痰涎。治瘟疫,痰涎留于上焦,胸膈满闷,心烦喜呕,欲吐不吐,腹不满,欲饮不能饮,欲食不能食。
出处《瘟疫论》卷上

《外台》卷四(注文)引《范汪方》:瓜蒂散

组成瓜蒂2-7枚,赤小豆3-7枚,秫米2-7粒。
制备

上为散。

用法取如大豆粒,吹于两鼻中,甚良;不愈,间日复服之。
功用热毒内蕴致成黄疸小儿脐风撮口;天行毒热,通贯脏腑,沉豉骨髓之间,或为黄疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等疾,喘息须臾而绝;酒疸,脉浮腹满,欲呕;脐风撮口;小儿忽发心满坚硬,脚手心热,变为黄疸。
提示以筒使人极吹鼻中,无不死,大慎之。
出处《外台》卷四(注文)引《范汪方》

圣济总录》卷六十:瓜蒂散

组成瓜蒂14枚,丁香(大者)1枚,黍米49颗。
制备

上为细散。

用法每服1字,先含水1口,以鼻搐药。取下黄涎为效。
功用黄疸,面目黄。
出处《圣济总录》卷六十

《圣济总录》卷二十四:瓜蒂散

组成瓜蒂1两。
制备

上1味,捣罗为散。

用法每服1钱匕,温熟水调下,吐涎愈。
功用吐痰。主伤寒头疼,胸中满及发寒热,脉紧而不大者,是膈上有涎;风癫证。
出处《圣济总录》卷二十四

《圣济总录》卷六十:瓜蒂散

组成瓜蒂1分,雄黄(醋煮,研)1钱,甘草(炙,锉)1两,女萎2两。
制备

上为细散。

用法每服1字匕,用赤小豆20粒,茯苓1分,水1盏,煎至6分去滓,调服。须臾当吐,吐止即愈。
功用黑疸,身体及大便并黑,及黄疸久不愈。
出处《圣济总录》卷六十

《外台》卷四引《救急方》:瓜蒂散

组成丁香10枚,瓜蒂10枚,赤小豆10枚。
制备

上为细末。

用法取暖水1鸡子许,和服。
功用诸黄,暗黄,眼暗及大角赤黑黄,先掷手足;内黄,患渴,疸黄,眼赤黄;肾黄,小便不通,气急心闷;五色黄。
出处《外台》卷四引《救急方》

方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》,名见《奇效良方》卷六十一:瓜蒂散

组成瓜蒂不限多少。
制备

上为细末。

用法壮年1字,15以下、老怯半字,早晨井花水下。1食顷,含沙糖1块,良久涎如水出,涎尽食粥1-2日。如吐多困甚,即咽麝香汤1盏,即止矣,麝细研,温水调下。此药不太吐逆,只出涎水。
功用大人、小儿久患风痫,缠喉风,(口叚)嗽,遍身风疹,急中涎潮。
出处方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》,名见《奇效良方》卷六十一

《外台》卷四引《延年秘录》:瓜蒂散

组成瓜蒂2小合,赤小豆2合。
制备

上为散。

用法瓜豆散(《普济方》卷一九五)。
功用吐。主黄疸,心下坚硬,手不可近,渴欲饮水,气息喘粗,上部有脉,下部无脉者,眼黄,但有一候相当者;天行病不即愈,经4-5日,渴引饮,心上急强,手不得近,又不得眠,慌乱,此则是黄;大实大满,气上冲[方剂汇www.fane8.com],填塞闷乱;饮食过度,填塞胸脘,上部有脉,下部无脉。
出处《外台》卷四引《延年秘录》

《外台》卷四引《广济方》:瓜蒂散

组成赤小豆27-枚,丁香2-7枚,黍米2-7枚,瓜蒂2-7枚,麝香、熏陆香各等分(别研),青布2方寸(烧为灰)。
制备

上为散。

用法饮服1钱匕。则下黄水,其黄则定。
功用急黄,身如金色。
提示忌生冷、热面、粘食、陈臭。
出处《外台》卷四引《广济方》

《杨氏家藏方》卷三:瓜蒂散

组成瓜蒂7枚,穿山甲鳞1片(瓦上焙焦)。
制备

上为细末。

用法欲发前,男左女右,鼻内搐1斡耳子。
功用疟疾太阳头痛寒热。
出处《杨氏家藏方》卷三

辨证录》卷十:瓜蒂散

组成瓜蒂7枚,白茅根1两,芦根1两。
用法水煎汁饮之。必大吐,吐后前证尽解,不必再服。
功用人有爱食河鲀,以致血毒中人,舌麻心闷,重者腹胀而气难舒,口开而声不出,若久不治,亦能害人。
出处《辨证录》卷十

《青囊秘传》:瓜蒂散

组成瓜蒂(捣烂)1枚半,生甘草5分,当归3钱,乳香(灯心炒)5分,金银花3钱,青皮5分,白芷1钱,没药(灯芯炒)5分。
用法水煎服。
功用一切乳症。
出处《青囊秘传》

温疫论》卷上:瓜蒂散

组成甜瓜蒂1钱,赤小豆3钱(研碎),生山栀子仁2钱。
用法用水2钟,煎1钟,后入赤豆,煎至8分。先服4分,1时后不吐,再服尽。吐之未尽,烦满尚存者,再煎服。如无瓜蒂以淡豆豉2钱代用。
功用温疫胸膈满闷,心烦喜呕,欲吐不吐,虽吐而不得大吐,腹中满,欲饮不能饮,欲食不能食,此疫邪留于胸膈;太阴病,得之2-3日,心烦不安,痰涎壅盛,胸中痞塞,欲呕者,无中焦证。
出处《温疫论》卷上

《保命歌括》卷四:瓜蒂散

组成瓜蒂(君)、猪牙角、细辛各减半。
制备

上为细末。

用法吹入鼻中。有水出,愈。
功用头中雾露寒湿之气,头痛鼻塞,无表里证。
出处《保命歌括》卷四

《摄生众妙方》卷六:瓜蒂散

组成西瓜蒂1两,牙皂5钱。
制备

上为细末。

用法每服2茶匙,白汤调灌下,以探吐痰为愈。
功用痰涎壅塞,不省人事。
出处《摄生众妙方》卷六

《普济方》卷二五四:瓜蒂散

组成麝香1分,皂荚(去皮子)1分,雄黄(细研)1分,藜芦(去芦头)1分,瓜蒂1分。
制备

上为末,如大豆大。

用法以竹筒吹入鼻中。得嚏则气通便活,若未嚏复吹之,以嚏为度。
功用鬼排、鬼刺下血。
出处《普济方》卷二五四

儒门事亲》卷十二:瓜蒂散

组成瓜蒂75个,赤小豆75粒,人参半两(去芦),甘草半两或2钱5分。
制备

上为细末。

用法每服1钱,或半钱,或2钱,量虚实加减用之,空心齑汁调下服之。
功用伤寒6-7日,因下后,腹满无汗而喘。
出处《儒门事亲》卷十二

全生指迷方》卷二:瓜蒂散

组成瓜蒂、细辛(去苗)、藜芦(去苗)各等分。
制备

上为细末。

用法每用半字许,纳鼻中。以气通为度。
功用风湿鼻窒塞,气不通。
出处《全生指迷方》卷二

《圣济总录》卷一六七:瓜蒂散

组成瓜蒂7枚,全蝎1枚(微炒),赤小豆2-7粒。
制备

上为散。

用法每服半钱匕,粥饮调下。服后以吐为效。
功用小儿口噤
出处《圣济总录》卷一六七

《圣济总录》卷一三二:瓜蒂散

组成瓜蒂49枚,黄连(去须)3两,杏仁(去皮尖双仁,炒)2两半,腻粉1分,麝香1钱(研)。
制备

上为细末。

用法用腻粉、麝香同调和令匀,以津唾调涂在疮上,更用纸面糊覆在药上贴,3-5日1度,含盐水洗过,更贴。
功用恶疮。
出处《圣济总录》卷一三二

《圣济总录》卷一一九:瓜蒂散

组成瓜蒂7枚。
制备

上1味,炒黄,碾散。

用法以麝香相和,新绵裹,病牙处咬之。
功用牙齿痛。
出处《圣济总录》卷一一九

方出《千金》卷五,名见《圣济总录》卷一七四:瓜蒂散

组成小豆3-7枚,瓜蒂14枚,糯米40粒。
制备

上为末。

用法吹鼻中。
功用小儿伤寒发黄,小儿诸黄,心胸壅闷。
出处方出《千金》卷五,名见《圣济总录》卷一七四

《内外科百病验方大全》第十九章:瓜蒂散

组成陈年老南瓜蒂。
制备

烧成灰。

用法酒冲服,再用麻油调灰敷之,立愈。如治乳岩,每服瓜蒂灰1个,重者4-5服。
功用毒疽及一切无名恶症,并治乳岩。
出处《内外科百病验方大全》第十九章

《圣济总录》卷一一六:瓜蒂散

组成瓜蒂27枚。
制备

上为散。

用法以少许吹入鼻中。
功用鼻窒塞,气息不通。
出处《圣济总录》卷一一六

《外台》卷十三引《集验方》:瓜蒂散

组成瓜蒂1分,赤小豆1分,雄黄2分(研)。
制备

上为细散。

用法1服5分匕,稍增至半钱匕,以酪服药。
功用飞尸,卒中恶,心腹绞刺痛,气急胀,奄奄欲绝。
提示忌生冷,油腻,粘食,陈臭等。
出处《外台》卷十三引《集验方》

《外台》卷一(注文)引《范汪方》:瓜蒂散

组成瓜蒂1两,赤小豆1两。
制备

上为散。

用法服1钱匕,白汤调下。取得吐,病去愈止。
功用涌吐。主痰饮宿食填塞上脘,胸中痞塞,咽喉干而腹满,饮食则吐,气上冲喉,不得息,脉弦迟或微浮者;热病4日,咽喉干而腹满;少阴病,其人饮食则吐,心中温温欲吐,复不能吐,手足寒,脉弦迟,胸中实者;卒中痰迷,涎潮壅盛,癫狂烦乱,人事昏沉,五痫痰壅,及火气上冲喉不得息,食填太阴,欲吐不出;伤寒如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉不得息者;亦治诸黄,急黄。
提示诸亡血虚家,老人,产妇,血虚脉微者,俱不可服。
出处《外台》卷一(注文)引《范汪方》

《普济方》卷一○四引《经验良方》:瓜蒂散

组成甜瓜蒂、轻粉
制备

上甜瓜蒂,日干为细末。

用法每用1-2钱匕,加轻粉1匕,以水半合,调匀灌之。候良久涎自出;如涎未出,含砂糖1块,下咽,涎即出。如吐多困,即咽麝香汤1盏即止。
功用风涎暴作,气塞倒卧,或有涎,用诸药化不下者。
出处《普济方》卷一○四引《经验良方》

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