固冲汤

配方材料白术1两(炒),生黄芪6钱,龙骨8钱(煅,捣细),牡蛎8钱(煅,捣细),萸肉8钱(去净核),生杭芍4钱,海螵蛸4钱(捣细),茜草3钱,棕边炭2钱
用法用量上药煎汤,用五倍子末15克和服。脉象热者,加大生地30克,凉者,加乌附子9克。
功能主治益气健脾固冲摄血。主治脾气虚弱,冲脉不固之崩漏证。崩漏或月经过多,色淡质稀,心悸气短头晕肢冷,四肢乏力,舌淡,脉微弱。
临床运用本方为治脾虚冲任不固之崩漏下血的常用方,以出血量多,色淡质稀,头晕肢冷,舌淡,脉微弱为辨证要点。常用于治疗功能性子宫出血产后出血过多属脾虚冲脉不固者。
方解

本方证为脾气虚弱,冲脉不固所致。冲为血海,脾主统血、摄血,脾气虚弱,统摄无权[方剂汇www.fane8.com],致冲脉不固,故见月经过多,甚或崩漏;气虚及失血过多,则色淡质稀,心悸气短;舌质淡,脉微弱,均为血虚气弱之象。治宜益气健脾,固冲摄血。方中重用白术、黄芪补气健脾,使脾健统摄有权,以固冲摄血,为君药。山萸肉、白芍甘酸敛阴,既补益肝肾,又敛阴摄血,共为臣药。煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、海螵蛸、五倍子收敛固涩以止血;茜草祛瘀止血,使血止而不留瘀,共为佐药。冲为血海,崩漏则冲脉空虚,本方有益气健脾,固冲摄血之功,故以“固冲”名之。

方歌固冲汤用白术芪,龙牡芍萸茜草宜,倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。
提示本方与归脾汤均治脾虚气不摄血之崩漏下血,但归脾汤是由健脾与养心安神药配伍组成,以补为主,所治者为心脾两虚,脾不统血之崩漏下血;本方是由健脾与收涩药配伍组成,以涩为主,所治者为脾气虚弱,冲脉不固之崩漏下血。
出处医学衷中参西录》上册

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