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温脾汤

组成大黄四两(12克),人参甘草干姜各二两(6克),附子大者一枚(9克)
用法上五味,以水八升,煮取二升半,分三服。临熟下大黄。现代用法:大黄后下,水煎服,每日3次。
功用温补脾阳,攻下冷积。主治脾阳不足,冷积便秘,或久利赤白,腹痛,脐周疼痛,手足不温,口淡不渴,苔白,脉沉弦。
运用临床主要用于治疗功能性便秘、慢性肾脏病、慢性复发型溃疡性结肠炎阑尾周围脓肿等病症,温脾汤常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒,冷积内阻者。还用于治疗蛔虫性腹痛、慢性结肠炎、肝硬化腹水慢性肾炎、尿毒症等属中阳虚寒、冷积内停者。
方解温脾汤为温下著名方剂,治证系由脾阳不足,寒积中阻所致。此时单用攻下,必更伤中阳;纯用温补,则寒积难去。以附子补温脾阳,大黄攻逐积滞;干姜助附子温阳祛寒,人参和甘草益气补脾。
研究现代药理研究表明,大黄中大黄鞣质能促进体内蛋白质的合成,抑制体内蛋白质的分解,使BUN、Scr随尿液排出增加和增加粪氮的排泄。大黄素通过抑制细胞DNA的合成,从而抑制人肾成纤维细胞分裂殖,减轻肾间质纤维化的进程。
方歌温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
出处备急千金要方》卷十五

《备急千金要方》卷十五:温脾汤

组成大黄 桂心各9克 附子 干姜 人参各3克
制备

上五味,哎咀。

用法以水700毫升,煮取300毫升[方剂汇www.fane8.com],分二次服。
功用痢疾经久不愈,脾肾阳虚,积滞未净者。
出处《备急千金要方》卷十五

三因极一病证方论》卷八:温脾汤

组成干姜45克 当归 黄柏 地榆各60克 阿胶(麸炒焦)茴香(炒)石榴皮 黄连各30克
制备

上药锉散。

用法每服12克,用水300毫升,煎至210毫升,去滓温服。
功用久痢阴虚,湿热未清,脾阳不振,下痢赤白相杂,腹中疠痛,里急后重者。
出处《三因极一病证方论》卷八

《会约医镜》卷九:温脾汤

组成淮山药(炒)5.4克 白茯苓3.6克 白术(制)3克 薏苡仁(炒,研)6克 芡实(炒,研)6克 白扁豆(炒,研)6克 桔梗2.4克 元砂仁(去皮,炒,研)1.5克 甘草(炙)2.4克 神曲(炒)1.2克 白莲子肉(炒,研)6克 秫米(炒,研)3克 大枣(去核)2枚
用法水煎,中午时加白糖,开水调服。此方与滋阴汤每日同用,滋阴汤早、晚服,此方中午时服。若气满者,加陈皮(去白)3克,或再加真苏子(炒,研)1.5克,或用广木香磨汁合服,若有冷涎及胃口寒者,加干姜(炒黄)0.9~1.5克,即加肉桂亦妙。
功用脾虚失血。
出处《会约医镜》卷九

温病条辨》卷三:温脾汤

组成草果6克 桂枝9克 生姜15克 茯苓15克 蜀漆9克(炒)厚朴9克
用法上药用水1升,煮取400毫升,分二次温服。
功用温脾截疟。治太阴三疟,腹胀不渴,呕水者。
出处《温病条辨》卷三

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