| 组成 | 防风30克，黄芪（蜜炙），白术各60克 |
|---|---|
| 用法 | 上药哎咀。每服9克，用水300毫升，加大枣1枚，煎至200毫升，去滓，食后热服。 |
| 功用 | 益气固表止汗。治表虚自汗，以及虚人腠理不密，易于感冒，汗出恶风，面色刮白，舌质淡苔薄白，脉浮缓。 |
| 运用 | 本方为治疗表虚自汗的常用方，以自汗恶风，面色咣白，舌淡，脉浮缓为辨证要点。本方常用于治疗或预防小儿及成人反复发作的上呼吸道感染，肾小球肾炎易于伤风感冒而致病情反复发作者，过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、支气管哮喘等因外感风邪而反复发作者。 |
| 方解 | 本方之自汗证是因脾肺气虚，卫表不固所致。肺气虚，则卫表不固，腠理疏松，营阴不能内守，故自汗出，恶风易感风邪；脾气虚[方剂汇www.fane8.com]，气血化源不足，故面色咣白、舌淡苔白、脉浮缓。治宜益气固表，以达止汗之功。方中黄芪内外同治为君，对内大补脾肺之气，对外固表止汗。白术为臣，健脾益气，使脾气旺则土能生金，肺金足则可固表实卫。二药相须为用，使气旺表实，汗不外泄，外邪难侵。防风走表既祛风邪又防御风邪之侵为佐使药。且黄芪得防风，固表而不恋邪，防风得黄芪，祛邪而不伤正。三药合用，补中有疏，散中有补。 |
| 研究 | 早期文献报道本方可治疗体虚感冒、盗汗、过敏性鼻炎；又有用以治疗多形性红斑、慢性肾炎、面瘫、咳嗽、小儿夏季热、紫癜、带下等病症。研究发现本方能够提高吞噬细胞功能，促进免疫球蛋白的分泌，增加免疫器官重量，对细胞及体液免疫具有促进和保护作用，并对机体的免疫功能呈现双向调整性效应；同时还发现本方能够增强垂体肾上腺皮质功能，促进组织器官病理损害的修复，并有抗病毒和抗感染作用。 |
| 方歌 | 玉屏风散少而精，芪术防风鼎足功，表虚汗出易外感，益气固表又祛风。 |
| 出处 | 《简易方》引《究原方》（录自《医方类聚》卷一五○） |
小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功效，主治风寒客表，水饮内停，原为太阳经病表实兼水饮内停证设。鼻鼽若清涕不断，喷嚏连作，证属外寒内饮，可予小青龙汤温肺化饮，辨证要点在于清涕不断，遇寒则加剧，鼻黏膜苍白水肿。
《素问·评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚。”平素体弱之人，卫外不固，多发虚人外感。对于此种情况，臧老认为，病在表者当以汗解之，然正气虚兼有表证者，宜益气以解表。临证时多用玉屏风散增强机体的卫外机能，以建立人体的防御屏障，再配伍疏风解表之药以驱邪解表。
本案患者为邪居太阳、少阳两经，肺气不利，故咳嗽经久不愈，虽经多方治疗，但药不中病，故不效。一般来说，外感咳嗽起病急、病程短，但本案患者病程较长，医者有“久病入里”的错觉。脉症同参，病人他脏无恙，唯有咽痒、自汗等邪袭肺卫等表证。
桂枝汤与玉屏风散同属固表祛邪之剂，但前方中桂枝、芍药均入血分，能通心脉，可调和营卫而重在和营；后者方用防风、黄芪纯走气分，专入肺经，可益气固表而重在助卫。两方合用，合“肺主气属卫，心主血属营”之理，且前方之姜、枣益胃与后方之白术健脾相配伍，使营卫能自中达上，由内而外，全身贯通而恢复卫外抗邪正常功能。此二方合用适合虚人外感所致营卫俱虚者。
患者年轻女性，素有哮喘肺疾，先天禀赋不足，而见位居阳位之项背畏寒怕冷，表虚而易外感；每于劳作诱发，肺失治节，肺卫不固，营卫失和，腠理失密，开合失司，心液外泄，自汗而出；卫外不固，营阴不得内守，而见早醒心悸。首诊选用玉屏风散合桂枝汤加味，效果显着，但因劳伤心营，汗源匮乏，故二诊加酸枣、当归以养营阴，配合少许黄连，清心除烦。
荨麻疹是一常见病，寒冷性荨麻疹只是其中比较顽固、难以治疗的一种。按中医辨证多属“风疹”的范畴，究其病因，可有血分风热、血虚生风、肌肤湿热、肠胃湿热等，但历来片面认为是血分风热、血虚生风者多（如案中所叙到的某院长便是），治多用清热凉血、养血熄风法，有效佳者，亦多无效者。
黄防风（各二钱）白术（四钱）御风走雨，虽车马不免寒湿。以外得之，自然伤形，皮肤枯槁，自汗不禁，理宜峻补卫气，则形斯复。黄甘温，表虚之圣药也。防风微苦辛，遇风能御，因以相等。倍用白术者，取其健脾，不致虚
玉屏风散主诸风，止汗先求漐漐通。（风伤卫则汗自出，黄芪得防风，其功愈大，以二药同行走表，令漐漐微似汗，其风邪从微汗而解，则卫无邪扰，汗不再出矣。）发在芪防（黄芪、防风时医误认为止汗之品，害人无算）收在
防风（一两）黄（一两）白术（二两）上每服三两，水煎服。
〔组成〕防风黄芪各一两（各30克）白术二两（60克）〔服法〕研末，每服三钱，水一盅半，姜三片，煎服。（现代用法：研末，每日二次，每次6～10克，开水送服。亦可按原方用量比例酌减煎服）。〔讲解〕本方用于
黄（炙）防风一两白术（炒）二两为末，每服三钱。此固表去风药，用以实表则可，若云加减即可代桂枝、麻黄等汤，则表实而邪无出路，断断不可。此等议论，误人不浅，必不可从。
黄芪（炙） 防风（各一两） 白术（二两）共为末，每服三钱。气虚自汗者，此方主之。自汗者，无因而自汗也。常人不自汗者，由卫气固卫于外，津液不得走泄，所谓阳在外，阴之卫也。卫气一亏，则不足以固津液，而自渗
治自汗不止，及气虚表弱，易感风寒。炙芪防风白术（土炒）共为末，每服三钱。
治破伤后预防中风，或已中风而螈，或因伤后房事不戒以致中风。生箭（一两）白术（八钱）当归（六钱）桂枝尖（钱半）防风（钱半）黄蜡（三钱）生白矾（一钱）作汤服。此方原为预防中风之药，故用黄以固皮毛，白术以实
消炎，解毒。用于支气管炎，肺炎，扁桃体炎，腮腺炎，乳腺炎，蜂窝组织炎。
益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦燥失眼，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗后的血象异常；尤其是对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
温补肾阳，补益气血。适用于肾虚引起的头晕目眩，腰膝酸软，畏寒肢冷，神疲气少。
御卫固表，抗过敏。适用于各种过敏性疾病，如过敏性荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性鼻炎等。
子宫肌瘤。
治妇人肝肾虚寒，经水后期，量多者。
疟母。
补气养血，化瘀解毒。适用于黑色素瘤外科切除后，或原发瘤已切除，转移灶尚存在者，或未经手术切除，局部无疼痛，肿瘤未溃，脉沉，苔白，证属气血双虚，瘀毒未净者。
代某某，女，2岁。2016年2月13日初诊。主诉：小便有泡沫半年余。半年前感冒后开始出现颜面及双下肢水肿，小便有泡沫，于深圳市儿童医院就诊，查尿蛋白（+++），24h尿蛋白定量4.08g/
刘某某，女，37岁。2016年5月17日初诊。主诉：头部疼痛怕风1年余。刻下：恶风恶寒，恶凉水，右侧头部受风受凉后疼痛感明显，巅顶至枕部为甚，受寒后易腹泻，无手足不温，月经量少，色质正常，
张某，男，46岁。2015年11月11日初诊。自幼患哮喘，初起时以春秋两季易发，青春期症情一度好转，但至35岁后哮喘发作渐频，且以冬季易发，闻及异味则咳喘胸闷，每年发作3~5次不等，需吸入
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