五苓散

配方材料猪苓(去皮)十八铢(9g)、泽泻一两六铢(15g)、白术十八铢(9g)、茯苓十八铢(9g)、桂枝(去皮)半两(6g)
用法用量上五味,捣为散。以白饮和服3克,日三服。多饮暖水,汗出愈。
功能主治利水渗湿,温阳化气。治外有表证,内停水湿,头痛发热烦渴欲饮,或水入即吐,小便不利,水湿内停的水肿泄泻,小便不利,以及霍乱头痛发热、身疼痛,热多欲饮水者,痰饮,脐下动悸,吐涎沫而头眩或短气而咳者。现用于肾炎、心性水肿、肝硬化腹水、尿潴留,急性肠炎等属水湿内停者。
临床运用本方为化气利水的代表方,以小便不利,舌苔白,脉浮为辨证要点。常用于治疗肾炎、心脏病肝硬化引起的水肿,以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内盛者。
方解

本方证为膀胱气化不利,水蓄下焦所致。本方原治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之“蓄水证”。外有太阳表邪未解,故发热头痛,苔白脉浮;邪热内传膀胱,气化失常,则小便不利;因水蓄不行,津液不布,而烦渴饮水;由于水蓄于内,不得输布,故水人即吐,即为“水逆证”。水湿内停,泛溢肌肤,则为水肿;水走肠间,而为泄泻;气化失常,则小便不利;水饮内停,亦可成为痰饮证,痰饮内停于下,故脐下动悸;痰饮上逆,则吐涎沫;气化不利,阻碍清阳,故头眩;痰饮凌肺,则短气而咳。以上所治虽临床表现不一,但病机都是膀胱气化不利,水湿内停,主证为小便不利。治宜利水渗湿,通阳化气,兼解表邪。方中重用泽泻[方剂汇www.fane8.com],利水渗湿,为君药。茯苓、猪苓甘淡利水,健脾渗湿,共为臣药。白术健脾祛湿;桂枝助阳化气,解表散寒,共为佐药。五药合用,使水行气化,表解脾健,蓄水留饮自除。

方歌五苓散用猪茯苓,泽泻白术桂枝应,利水渗湿又化气,利便解表治水停。
出处伤寒论

明·方贤着《奇效良方》:五苓散

配方材料泽泻(三钱),猪苓、茯苓、白术,各二钱。官桂(去皮.一钱)。
用法用量上作一服,水二钟,煎至一钟,不拘时服。
功能主治治发汗后,胃中干,烦躁不得眠,渴欲饮水,脉浮,小便不利者。
出处明·方贤着《奇效良方》

《宋·太平惠民和剂局方》:五苓散

配方材料泽泻二十五两,白术、猪苓(去皮)、赤茯苓(去皮),各十五两。肉桂(去粗皮)十两。
做法步骤

上为细末。

用法用量每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫多饮热汤,有汗出即愈。又治瘀热在里,身发黄疸,浓煎茵陈蒿汤调下,食前服之。疸病发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。小儿加白术末少许服之。如发虚热,加绵黄、人参末少许服之。
功能主治治伤寒、温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解。烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,躁渴引饮。
出处《宋·太平惠民和剂局方》

明·方贤着《奇效良方》:五苓散

配方材料泽泻(二钱半) 肉桂(一两) 赤茯苓(一两半) 猪苓(一两半)
做法步骤

上为细末。

用法用量每服二钱,白汤调下,不拘时服。
功能主治治中暑烦渴,身热头痛,霍乱吐泻,小便赤色,心神恍惚。
提示一方加辰砂,名辰砂五苓散。
出处明·方贤着《奇效良方》

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