一贯煎

配方材料北沙参麦冬当归身(各9g),生地黄(18~30g)、枸杞子(9~18g)、川楝子(4.5g)(原书未着用量)
用法用量水煎服。
功能主治滋阴疏肝。肝肾阴虚肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
临床运用本方常用于治疗慢性肝炎慢性胃炎胃及十二指肠溃疡肋间神经痛神经官能症等属阴虚气滞者。
方解

一贯煎是滋阴疏肝名方,宜养肝阴,疏肝气。方中枸杞子滋肝肾之阴;当归补血养肝,与生地黄助枸杞子补肝阴,养肝血;北沙参麦门冬养阴生津,润肺清燥;川楝子苦寒清热,疏肝理气。全方重点虽在滋阴养血,作用却是以柔肝而代疏肝,因而对于肝肾阴虚,血燥气郁,肝气横逆所致之胁肋疼痛,胸腹胀满泛酸口苦咽干口煤,疝气癥瘕种种病症[方剂汇www.fane8.com],均有一定的效果。本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的常用方。以脘胁疼痛、吞酸吐苦、舌红少津、脉虚弦为辨证要点。

现代研究早期文献报道本方可治疗无结石慢性胆囊炎、胆囊切除术后胆道动力障碍、神经痛糖尿病并发症、慢性咽炎口腔溃疡黄褐斑、神经症、肺结核肿瘤放疗后阴道干涩症、干燥综合征等症。
方歌(一) 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛此方良。
(二) 一贯煎中用地黄、沙参杞子麦冬襄,当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。
提示因本方重在滋补,虽可行无形之气,但不能祛有形之邪,且药多甘腻,故有停痰积饮而舌苔白腻,脉沉弦者,不宜使用。
出处《续名医类案》

《柳州医话》:一贯煎

配方材料北沙参10克 麦冬10克 当归10克 生地黄30克 枸杞子12克 川楝子5克
用法用量水煎,去渣温服。口苦干燥者,加黄连
功能主治滋养肝肾,疏肝理气。治肝肾阴虚,肝气不舒。胸脘胁痛,嗳气吞酸,咽干口燥,舌红少津,脉弦细弱。现用于胃溃疡胃炎、慢性肝炎、肋间神经痛、高血压、神经官能症等属肝肾阴虚者。
提示方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君;沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣;更用少量川楝子疏泄肝气为佐、使。共奏滋阴疏肝之功。
出处《柳州医话》

随机推荐