痛泻要方

配方材料白术三两(90g)、白芍(炒)二两(60g)、陈皮(炒)一两五钱(45g)、防风一两(30g)
用法用量或煎、或丸、或散皆可用。久泻者,加炒升麻18克。
功能主治补脾柔肝,祛湿止泻。治肝旺脾虚,肠鸣腹痛大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓。
临床运用本方为治疗肝脾不和之痛泻的常用方。临床以肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,脉象弦缓为辨证要点。常用于治疗急慢性肠炎、慢性结肠炎、肠道易激综合征等属肝旺脾虚者。
方解

本方证由土虚木乘,肝脾不和,脾运失常所致。脾气素虚,复因情绪的变化,脾受肝制,致升降运化失常,致使清浊不分,而致痛泻。其特点为腹痛泄泻,泻必腹痛,泻后痛暂减,反复发作。治宜补脾疏肝[方剂汇www.fane8.com],祛湿止泻。方中白术健脾以御木乘,燥湿以止泄泻,为君药。白芍养血柔肝,缓急止痛为臣药,君臣相配,可“土中泻木”。脾虚易生湿,故用陈皮理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配少量防风,一则辛散调肝,使肝气条达不再乘脾;二则舒脾升清,胜湿止泻;又为脾经引经之药,兼为佐使。四药合用,能补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝和,痛泻自止。

方歌痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾。
提示使用注意阳明湿热和热毒的腹痛腹泻者,忌用本方。
出处丹溪心法》卷二

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