清营汤

配方材料犀角三钱(水牛角代30g)9克 ,生地黄五钱(15g), 玄参三钱(9g), 竹叶心一钱(3g),麦冬三钱(9g) ,丹参二钱(6g) ,黄连一钱五分(4.5g) ,金银花三钱(9g) ,连翘(连心用)二钱(6g)
用法用量用水1.6升,煮取600毫升,每服200毫升,一日三次。
功能主治清营透热,养阴活血。治温病邪热传营,身热夜甚,口渴或不渴,时有谵语心烦不眠,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。
临床运用本方为主治温病邪热初人营分的代表方。临床以身热夜甚,心烦少寐,舌绛而干,脉细数等为辨证要点。常用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病属营分热盛者。
方解

本方证为邪热内传营分所致。邪热传营,伏于阴分,扰乱心神,则见身热夜甚,时有谵语,神烦少寐;邪热由气分初入营分,故初时气、营之证并见[方剂汇www.fane8.com],则见口渴或不渴;气营两伤又波及血分,则见斑疹隐隐;舌绛而干,脉细数为热伤营阴之象。治宜清营为主,辅以透热养阴。方中犀角(现以水牛角代)清解营分热毒,凉血化斑,为君药。热伤营阴,又以生地黄凉血滋阴、麦冬清热养阴生津、玄参滋阴降火解毒,三药共用,既可甘寒养阴保津,又可助君药清营凉血解毒,共为臣药。金银花、连翘、竹叶心(初出的卷状嫩叶)清热解毒,轻清宣透,能使营分之邪热转出气分而解,此即叶天士所谓“入营犹可透热转气”之法;黄连苦寒,清心解毒;丹参清心凉血,活血散瘀,防热与血结;五药均为佐药。本方的配伍特点是以清营解毒为主,配以养阴生津和“透热转气”,使入营之邪透出气分而解,诸症自愈。

方歌清营汤治热传营,身热夜甚神不宁, 角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
提示要注意舌诊,必须是舌绛而干。若舌质绛而苔白滑,是夹有湿邪,误用本方,则助湿留邪,且延误病情。
出处温病条辨》卷一

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