| 组成 | 黄连四两(12克)、黄芩二两(6克)、芍药二两(6克)、鸡子黄两枚、阿胶三两(9克) |
|---|---|
| 用法 | 上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。现代用法：先煎前三味，去渣取汁，阿胶烊化，待稍冷，再入鸡子黄搅匀，分2次服。 |
| 功用 | 滋阴降火，除烦安神。主治阴虚火旺、心肾不交之失眠症，症见心烦失眠、口燥咽干、腰膝酸软或遗精，舌尖红，脉细数。 |
| 运用 | 临床主要用于治疗失眠、抑郁症、焦虑症、阳痿早泄等病症。 |
| 方解 | 临床常用于阴虚火旺、心肾不交诸证。方中黄连泻心火，阿胶益肾水，黄芩佐黄连，则清火力大；芍药佐阿胶，则益水力强。妙在鸡子黄，乃滋肾阴，养心血而安神，数药合用，则肾水可旺，心火可清，心肾交通，水火既济[方剂汇www.fane8.com]，诸证悉平。临床应用中，气虚者，加党参、黄芪；血虚者，加当归、熟地黄；肝郁者，加柴胡、白芍；肝阳上亢者，加钩藤、生龙骨、生牡蛎。阳虚火衰之悸烦不眠者禁用。 |
| 研究 | 临床报道黄连阿胶汤可治疗慢性口疮、口腔扁平苔藓、神经性晕厥、慢性疲劳综合征、口干综合征、眩晕、脏躁、头痛、牙痛、手足心发热症等属于阴虚火旺、心肾不交者。实验研究表明，本方具有抗焦虑、安神、减轻肾小管和肾小管间质损伤、降低顺铂肾毒性、减轻炎症反应等作用。 |
| 方歌 | 黄连阿胶鸡子黄，黄芩芍药不可忘，滋阴泻火清虚热，交通心肾效力彰。 |
| 出处 | 《伤寒论》 |
《镐京直指》卷二：黄连阿胶汤 | |
| 组成 | 川黄连1钱，中生地黄5钱，炙甘草8分，炒地榆3钱，阿胶珠3钱，炒黄芩2钱，当归6钱，生白芍5钱。 |
|---|---|
| 功用 | 春温内陷，赤痢伤阴。 |
| 出处 | 《镐京直指》卷二 |
《万氏女科》卷二：黄连阿胶汤 | |
| 组成 | 黄连1钱（炒），阿胶（炒）1钱，木香7分，干姜（炒）5分，人参1钱，白术1钱，茯苓1钱，炙草5分，乌梅3个。 |
|---|---|
| 用法 | 加生姜、大枣，水煎，食前服。 |
| 功用 | 清热和胎。主妊娠痢久不止。 |
| 出处 | 《万氏女科》卷二 |
李某，男，37岁，1983年3月15日初诊。诉素体阴虚，复患流行性感冒，服辛温发散药，过汗伤阴，遂致心悸而烦，夜不入寐，咽干口燥，手足心热，舌红、少苔，脉细而数。心电图示：窦性心动过速。诊为心悸。证属阴虚火动，心神失养，治宜育阴清热，滋阴降火。方用黄连阿胶汤加味。处方：黄连、黄芩各6g，白芍、阿胶（烊化）、苦参各9g，鸡子黄1枚（兑服），柏子仁、紫石英各18g。每日1剂，水煎服。药进2剂，诸症悉减
朱某，男，8岁，学生，1977年9月3日入院。患乙脑经救治转危为安，然纳差，大便不解，邀余会诊。诊见：心烦不寐，唇焦面红，渴喜冷饮，四肢微微抽动，小便黄少，舌红、苔少，脉沉细而数。脉证合参，证属阴虚动风之候。拟黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5g，黄芩6g，白芍9g，阿胶9g，鸡子黄2枚，生牡蛎15g。加水1200ml，先煮黄连、黄芩、白芍、牡蛎，取汁400ml，去渣，纳阿胶（烊化），再入鸡子黄搅匀
白某，女，46岁，1978年10月18日初诊。诉患神经官能症8年。遍服安神镇静之剂少效。半月前，彻夜不眠，难以入睡，头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，腰膝酸软，舌红、少苔，脉沉细数。脉证合参，证属肾水不足，心火独亢。治以交通心肾。黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5g，黄芩6g，白芍、阿胶（烊化）各9g，鸡子黄（兑服）1枚，肉桂末（冲服）2g。每日1剂，水煎服。服药1剂，夜能入睡2～3小时，继进3剂，诸症
黄连阿胶汤始见于《伤寒论·辨少阴病脉证并治》。原书主治“少阴病，得之二、三日以上，心中烦，不得卧。”本方主治少阴热化证，何谓少阴热化证？
《伤寒论》云：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”少阴病，乃心肾同病，少阴热化证，此下焦肾水亏虚，不能上济心火，心火妄动出现心烦不寐。宗仲景之法，当以黄连、黄芩清上焦火热，白芍、阿胶等物以填补肝肾阴血，阴生火降则神自安和。
本例平素扰郁，暗耗肝肾之阴，肝炎虽愈，阴虚尚存。肝肾阴虚，水亏火旺，扰动阴络而便血，用黄连阿胶汤药证合拍，故服4剂而愈。
本案病人病机为肝肾阴虚，阴虚血亏，水不涵木，而阴器为肝经所绕，阴血不足，外阴失其所养，加之阴虚日久化热，热邪内灼脉络，故作痒。运用黄连阿胶汤滋阴清热，更加牡丹皮、白蒺藜、白鲜皮清热凉血、祛风止痒，故疗效显著。
本案患者因恣情纵欲，长期手淫，致使阴虚阳亢，水火不济，心肾不交而致病。运用黄连阿胶汤交通心肾，使肾阴得滋，心火得除，同时加入熟地黄、炒山药、沙苑子补肾益精止遗，标本兼治，故疗效确切。亦有临床报道表明，应用滋阴降火法治疗男科疾病，疗效较佳。
治少阴病得之二三日，心中烦而不得卧者。黄连（四两）黄芩芍药（各二两）阿胶（三两）鸡子黄（二枚）水六升，先煮芩、连、芍则不致凝结而
治少阴病得之二三日，心中烦，不得卧。黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）鸡子黄（二枚）阿胶（三两）上五味，以水五升，先煮三药，取二升，去滓，纳胶溶，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服柯韵伯曰∶此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩，而导引有阴阳之别
治下利脓血，烦躁不得卧。黄连（二钱）黄芩（一钱）芍药（一钱）鸡子黄（一枚）阿胶（钱半）水二盏，煎三物至一盏，去渣内胶，煎一二沸，再内鸡子黄，和匀服，日三服。
黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）鸡子黄（二枚）阿胶（三两）上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶烊尽。小冷。内鸡子黄。扰令相得。温服七合。日三服。成注云。阳有余。以苦除之。黄芩黄连之苦以除热。阴不足。以甘补之。鸡子黄阿胶之甘。以
治少阴病，得之二三日以上，心中烦不得卧。黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）鸡子黄（二枚）阿胶（三两）上五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。【集注】柯琴曰∶此少阴病之泻心汤也。凡泻心
少阴病，得之二三日，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。此病发于阴，热为在里，与二三日无里证，而热在表者不同。按少阴受病，当五六日发，然发于二三日居多。二三日背恶寒者，肾火衰败也，必温补以益阳；反发热者，肾水不藏也，宜微汗以固阳。口燥咽干者，肾
黄连阿胶汤治少阴病得之二三日，心中烦而不得卧者。黄连（四两）黄芩芍药（各二两）阿胶（三两）鸡子黄（二枚）水六升，先煮芩、连、芍则不致凝结而〔附〕黄连阿胶汤（《医方集解》引王好古方）治伤寒热毒入胃，下利脓血者。黄连（炒四两）黄柏阿胶（炒各一两
治少阴病得之二三日以上。心中烦。不得卧者主之。黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）阿胶（三两）鸡子黄（二枚）上五味。以水六升。先煮三物。取二升。去滓。内胶烊尽。小冷。内鸡子黄搅令相得。温服歌曰四两黄连三两胶。二枚鸡子取黄敲。一芩二芍心烦治。
培养脾胃，益气健中。主脾胃虚弱，消化不良，饮食减少，面黄体倦。
祛瘀通督，补益肝肾，调和气血。主治急慢性脊髓损伤（瘀阻督脉，枢机不利）。
补心安神。用于失眠、头晕，健忘。
倒睫拳挛，目眦赤烂。
补肾填精、温肾壮阳、生精增育。适用于治疗男性少弱畸形精子症，以及引起的不育；通过加减也可用治慢性前列腺炎、性功能障碍以及男女不孕不育等病属肾阳虚者。
散寒化瘀，柔肝止痛。主治慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜脱垂、胃癌等所致的胃痛屡发，表现为疼痛久延不愈，畏寒凉饮食，痛处固定，或夜间加重，偶尔反酸、烧心，舌苔薄白或薄黄，脉沉弦。
养阴清热，润肺利咽。适用于虚火上炎所致的咽干、异物感。
治消渴。
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