普济消毒饮子

配方材料黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各五钱(15g),陈皮(去白)、甘草(生用)、玄参柴胡桔梗各二钱(6g),连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷各一钱(3g),僵蚕(炒)、升麻各七分(2g)。(一方有人参9克)
用法用量上药哎咀,如麻豆大。每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,稍热,时时服之。食后如大便硬,加酒煨大黄3~6克以利之;肿势甚者,宜砭刺之。
功能主治清热解毒,疏风散邪。治风热疫毒上攻,致患大头瘟,恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌干口燥,舌红苔白或兼黄,脉浮数有力。现用于急性腮腺炎急性扁桃体炎、颌下腺炎、头面部蜂窝组织炎等。
临床运用本方为治大头瘟的常用方。临床以恶寒发热,头面红肿焮痛,舌红苔白兼黄,脉浮数为辨证要点。常用于治疗颜面丹毒流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、头面部蜂窝织炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热毒邪为患者。
方解

本方主治大头瘟(原书称大头天行),乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致。风热疫毒袭表,卫阳被郁,则恶寒发热;头为诸阳之会,疫毒上攻[方剂汇www.fane8.com],则头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利;舌红苔黄,脉浮数有力为热毒炽盛之象。疫毒宜清解,风热宜疏散,病位在上宜因势利导。故治宜解毒散邪兼施而以清热解毒为主。方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒,且用酒炒,使其性升,以增清上之功,为君药。牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散头面、肌表风热,为臣药。玄参、马勃、板蓝根清热解毒,玄参养阴以防伤阴;桔梗、甘草清利咽喉;陈皮理气,疏散壅滞,以散邪消肿,共为佐药。升麻、柴胡疏散风热,引诸药上达头面,寓“火郁发之”之意,共为使药。方中芩、连得升、柴之引,可上行清头面热;升、柴有芩、连之苦降,则不至于发散太过。如此配伍,有升有降,有清有散,相反相成,既清热解毒,又疏散风热。

方歌普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。
提示因本方中的药物多苦寒辛散,对于阴虚脾虚便溏者慎用。
出处《东垣试效方》卷九

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