| 组成 | 蜀椒（炒去汗）(3克)、干姜(12克)、人参(6克) |
|---|---|
| 用法 | 上三味，以水四升，煮取二升，去渣，内饴糖（30克），微火煮取一升半，分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。 |
| 功用 | 温中补虚，降逆止痛。主治脾胃虚寒，脘腹疼痛，呕逆不能食，或腹中漉漉有声，苔薄白，脉沉。 |
| 运用 | 临床主要用于治疗小儿功能性便秘、胃溃疡、阳痿等病症。 |
| 方解 | 本方用于中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。方中蜀椒味辛大热，温脾胃，助命火，并能散积杀虫；干姜辛热，温中助阳，散寒降逆；人参补益脾胃，扶助正气；重用饴糖建中缓急，并能缓和椒、姜燥烈之性。诸药合用，共奏温中补虚，降逆止痛之功。 |
| 研究 | 临床报道也见于治疗腹腔术后肠梗阻、胃溃疡、胆绞痛、胰腺炎、休息痢、腹股沟斜疝、胃下垂、睾丸鞘膜积液、重症便秘、多发性大动脉炎、浅表性胃炎、痛经、妊娠恶阻、克隆病等证属中阳衰弱，阴寒内盛的病症。实验研究表明，大建中汤具有促进肠管运动、增加肠管血流的作用。 |
| 方歌 | (一) 大建中汤用干姜，人参蜀椒加饴糖，里虚寒重腹痛甚，更使蛔虫无处藏。 (二) 大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强。 |
| 提示 | |
| 出处 | 《金匮要略》卷上 |
《备急千金要方》卷十九：大建中汤 | |
| 组成 | 甘草6克 人参9克 半夏10克 生姜15克 蜀椒6克 饴糖24克 |
|---|---|
| 制备 | 上六味，哎咀。 |
| 用法 | 用水1升，煮取300毫升，去滓，纳饴糖，服200毫升。里急拘引，加芍药、桂心各9克；手足厥，腰背冷，加附子1枚；劳者，加黄耆3克。 |
| 功用 | 主虚劳，寒饮停在胁下，决决有声，有头上冲皮起，引两乳，腹痛里急，多梦健忘，失精气短，眼目昏花。 |
| 出处 | 《备急千金要方》卷十九 |
《重订严氏济生方》：大建中汤 | |
| 组成 | 黄芪（去芦）附子（炮，去皮、脐）鹿茸（酒蒸）地骨皮（去木）续断 石斛（去根）人参 川芎 当归（去芦，酒浸）白芍药 小草各30克 甘草（炙）15克 |
|---|---|
| 制备 | 上药叹咀。 |
| 用法 | 每服1.2克，用水230毫升，加生姜5片，煎至160毫升，去滓温服，不拘时候。咳嗽者，加款冬花，咳血者，加阿胶；便精遗泄者，加龙骨；怔忡者，加茯神。 |
| 功用 | 主诸虚不足，小腹急痛，胁肋瞋胀，骨肉酸痛，短气喘促，咳嗽痰多，潮热多汗，心下惊悸，腰背酸痛，多卧少气。 |
| 出处 | 《重订严氏济生方》 |
《千金》卷十九：大建中汤 | |
| 组成 | 饴糖半斤，黄芪3两，远志3两，当归3两，泽泻3两，芍药2两，人参2两，龙骨2两，甘草2两，生姜8两，大枣20枚。 |
|---|---|
| 用法 | 大建中黄耆汤（《圣济总录》卷九十一）。 |
| 功用 | 五劳七伤。小腹急，脐下彭亨，两胁胀满，腰脊相引，鼻口干燥，愦愦不乐，胸中气逆，不下食饮，茎中策策痛，小便黄赤，尿有余沥，梦与鬼神交通，失精，惊恐虚乏。 |
| 出处 | 《千金》卷十九 |
《千金》卷十九：大建中汤 | |
| 组成 | 甘草2两，人参3两，半夏1升，生姜1斤，蜀椒2合，饴糖8两。 |
|---|---|
| 用法 | 上(口父)咀。以水1斗，煮取3升，去滓，纳糖消，服7合。里急拘引，加芍药、桂心各3两；手足厥，腰背冷，加附子1枚；劳者，加黄耆1两。 |
| 功用 | 虚劳寒澼，饮在胁下，决决有声，饮已如从一边下，有头并冲皮起，引两乳内痛，里急，善梦失精，气短，忽忽多忘。 |
| 出处 | 《千金》卷十九 |
《外台》卷十七引《深师方》：大建中汤 | |
| 组成 | 黄芪4两，人参2两，大枣20枚（擘），当归2两，桂心6两，生姜1斤，半夏1升（洗），芍药4两，附子1两（炮），甘草2两（炙）。 |
|---|---|
| 制备 | 上切。 |
| 用法 | 八味大建中汤（《景岳全书》卷五十三）。 |
| 功用 | 补中益气。主虚劳气血俱虚，腹中拘急或疼痛，喜温喜按，呼吸气短，动则汗出，手足不温，及阴证发斑。内虚绝，里急少气，手足厥逆，少腹挛急；或腹满弦急，不能食，起即微汗出，阴缩；或腹中寒痛，不堪劳苦，唇口舌干，精自出；或手足乍寒乍热，而烦苦酸疼，不能久立[方剂汇www.fane8.com]，多梦寤。阴证发斑。无根失守之火，聚于胸中，上独熏肺，传于皮肤，胸背、手足发斑，稀少而微红，如蚊、蚋、虱、蚤咬形状。发黄；兼治下焦虚寒之证。 |
| 提示 | 忌海藻、菘菜、生葱、猪、羊肉、饧、冷水等。 |
| 出处 | 《外台》卷十七引《深师方》 |
《圣济总录》卷五十：大建中汤 | |
| 组成 | 干姜（炮裂）1两半，芍药1两，甘草（炙，锉）1两，桂（去粗皮）1两。 |
|---|---|
| 制备 | 上为粗末。 |
| 用法 | 每服2钱匕，加大枣3枚（去核），饧1块，水1盏，煎至7分，去滓，空腹温服，1日3次。 |
| 功用 | 大肠虚。 |
| 出处 | 《圣济总录》卷五十 |
《宣明论》卷一：大建中汤 | |
| 组成 | 黄芪3两，远志（去心）3两，当归3两，泽泻3两，芍药2两，人参2两，龙骨2两，甘草（炙）2两。 |
|---|---|
| 制备 | 上为末。 |
| 用法 | 大建中黄耆汤（《普济方》卷二一七引《究原方》）、黄耆建中汤（《普济方》卷二一八）。 |
| 功用 | 房事过度，气血俱亏，精关不固，少腹急痛，尿频尿精，虚热，自汗或盗汗，形体羸瘦。蛊病，小腹急痛，便溺失精，溲而出白液。思虑太过，心气耗弱，阳气流散，精神不收，阴无所使，热自腹中，或从背膂，渐渐蒸热，日间小剧，至夜渐退，或寐而汗出，小便或赤或白或浊，甚则频数尿精，夜梦鬼交，日渐羸瘦。虚热盗汗，四肢倦怠，百节烦疼，口苦舌涩，心怔短气。 |
| 出处 | 《宣明论》卷一 |
《女科百问》卷上：大建中汤 | |
| 组成 | 白芍6两，黄芪3两，远志3两，当归3两，泽泻3两，龙骨2两，人参2两，草（炙）2两，吴术1分。 |
|---|---|
| 制备 | 上为粗末。 |
| 用法 | 每服5钱，水2盏，加生姜3片，大枣1枚（擘破），入饴少许，煎1盏，食前温服。 |
| 功用 | 热自腹中，或从背膂，渐渐蒸热，或寐而汗，日渐羸瘦。 |
| 出处 | 《女科百问》卷上 |
《普济方》卷二一七引《定斋未病方》：大建中汤 | |
| 组成 | 苁蓉（酒浸1夕）、肉桂、白芍药、甘草、人参、茯苓、鹿茸（蜜炙）、龙骨（煅）各等分。 |
|---|---|
| 用法 | 加生姜、大枣，水煎服。 |
| 功用 | 滋气养血，充益五脏。主 |
| 出处 | 《普济方》卷二一七引《定斋未病方》 |
《医方类聚》卷一五○引《管见大全良方》：大建中汤 | |
| 组成 | 人参（去芦）2两，粉草（炙）2两，龙齿（研）3两，当归（酒洗，去芦）3两，酸枣仁（去皮）3两，黄芪（去芦）3两，白芍药4两，远志（去心）1两半，白茯苓（去皮）1两半，石莲子肉（去心）1两半，泽泻1两半。 |
|---|---|
| 制备 | 上为粗末。 |
| 用法 | 每服3钱，水1盏，加生姜3片，大枣2枚，煎至7分，去滓，入饧少许，再煎溶，空心温服，1日2次。 |
| 功用 | 思虑太过，心气耗弱，阳气流散，精神不收，阴无所归，小便或赤或白，甚则尿精滑数，夜梦鬼交，或睡而汗出，日渐瘦悴，或生虚热，六脉虚弱，或大而软，按之不应。 |
| 出处 | 《医方类聚》卷一五○引《管见大全良方》 |
《临证指南医案》卷一：大建中汤 | |
| 组成 | 人参、桂心、归身、川椒、茯苓、炙草、白芍、饴糖、南枣。 |
|---|---|
| 用法 | 本方方名，《医学从众录》引作“加减大建中汤”。 |
| 功用 | 劳伤阳气，不肯复元，清阳凋丧，闪气疼痛，脘中痞结，经和补调理，右脉濡，来去涩者。虚劳腹痛。 |
| 出处 | 《临证指南医案》卷一 |
《济生》卷一：大建中汤 | |
| 组成 | 黄芪（去芦）1两，附子（炮，去皮脐）1两，鹿茸（酒蒸）1两，地骨皮（去木）1两，续断1两，石斛（去根）1两，人参1两，川芎1两，当归（去芦，酒浸）1两，白芍药1两，小草1两，甘草（炙）半两。 |
|---|---|
| 用法 | 上(口父)咀。每服4钱，水1盏半，加生姜5片，煎至7分，去滓温服，不拘时候。咳嗽者，加款冬花；咳血者，加阿胶：便精遗泄者，加龙骨；怔忡者，加茯神。 |
| 功用 | 诸虚不足，小腹急痛，胁肋胀，骨肉酸痛，短气喘咄，痰多咳嗽，潮热多汗，心下惊悸，腰背强痛，多卧少气。 |
| 出处 | 《济生》卷一 |
治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。蜀椒（二合。炒去汗。）干姜（四两。）人参（二两。）上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰痛呕食艰属大寒。腹冲头足触
治虚劳寒，饮在胁下，决决有声，饮已如从一边下决决然也，有头并冲皮起，引两乳内痛，里急，善梦失精，气短目KTKT，忽忽多忘方。川椒（二合）半夏（一升）生姜（一斤）甘草（二两）人参（三两）饴糖（八两）上六味咀，以水一斗，煮取三升，去滓，纳饴，温
人参二两黄三两当归三两白芍二两炙甘草二两远志（去心）三两龙骨二两泽上为末，每服三钱，水一盏，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计时候。风邪从肺乘胜至脾，脾风传肾，燥土之气，肾之所恶，真精不守，乃冤热腹痛而出白液，病矣。《圣济方》治以人参、黄、
（《金匮》）治心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒气上冲，皮起出见有头足，上下痛而不可触近者（阳受气于胸中，阳虚则阴邪得以中之，阴寒之气逆而上冲，横格于中焦，故见高起痛呕不可触近之证。心为阳，寒为阴，寒乘于心，冷热相激故痛；寒乘于脾，脾冷弱不消
治心胸中大寒大痛，呕不能饮食，饮食下咽自知偏从一面，下流有声，决决然。若腹中寒气上冲皮起，出见有头足上下而痛，其头不可触近方。川椒（二合）干姜（四两）人参（二两）胶饴（一升）上四味咀，以水四升，煮取二升，去滓，纳饴，微火煮令得一升半，分三服
即建中汤加参当归附子半夏
即十全大补汤加半夏附子门冬肉苁蓉姜枣煎服治腰痛
蜀椒二合干姜四两人参二两煎，去滓，内饴糖一升，微煎温服。非人参不能大补心脾，非姜椒不能大祛寒气，故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者，不辨有此。
补中益气，健脾和胃，涩肠止泻。用于脾虚泄泻症，临床表现为腹泻腹痛、腹胀、肠鸣。
补肾填精、温肾壮阳、生精增育。适用于治疗男性少弱畸形精子症，以及引起的不育；通过加减也可用治慢性前列腺炎、性功能障碍以及男女不孕不育等病属肾阳虚者。
舒肝理气，健脾和胃，消积化食。用于消化不良，不思饮食，胃脘嘈杂，腹胀肠鸣，恶心呕吐，大便溏泻，胁肋胀痛，急躁易怒，头晕乏力，失眠多梦，对慢性胃炎，出现上述症候者有效。
补气。主
添精益髓，补肾固精。治肾虚遗精，阳痿早泄，小便后淋漓不尽，精寒无子，闭经，带下稀薄，腰酸膝软，须发早白，夜尿增多，舌淡嫩苔薄，脉沉细软。
瘰疡，并痰核结硬。
同上。
养血调营，通经活络。主闪挫血滞，腰部疼痛，脉弦涩宥。
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