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平肝健胃汤

组成丹参15克,党参15克,白术10克,白芍10克,茯苓10克,鸡内金12克,白茅根50克,柴胡15克,黄芩12克,郁金10克,甘草6克,生姜3片,大枣30克。
用法每日一剂,水煎二次,取汁600毫升,分三次服。
功用健胃消食,疏肝养阴,清热活血。主治慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、十二指肠球炎等属肝胃不和、肝胃郁热者,症见胃痛胃胀,嘈杂灼热,烦渴思饮,纳呆食少,大便干结口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦细或数。
运用食少难消加炒谷麦芽,胃脘灼热加连翘胃脘疼痛明显加元胡、金铃子,腹胀甚加厚朴枳壳,大便干结加生地麦冬、元参,呃逆加竹茹柿蒂[方剂汇www.fane8.com]失眠多梦酸枣仁、夜交藤,胃阴不足北沙参石斛
方解

慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡等多因情志不遂、肝气郁结或饮食不节、损伤脾胃所致。忧思恼怒,久郁不解,气郁伤肝,肝气不舒,横逆犯胃,以致胃脘疼痛;肝郁日久,既可化火灼伤胃阴,又能导致气血不畅,瘀血内结;嗜食辛辣、肥甘厚味,皆可滋生湿热,伤及胃阴。故阴虚胃热为该病的主要病机,单用疏肝理气健胃多有不效,且该类药物多为辛温香燥之品,易使胃阴更伤。治疗上应该根据“胃喜润恶燥”的生理特性,以养阴健胃消食药物为主,少佐疏肝清热活血药物,方可切中病机。

平肝健胃汤是在小柴胡汤、逍遥散、鸡罠茅根汤的基础上化裁而来的。方中党参、白术、茯苓、甘草益气健脾;柴胡性平,疏肝解郁,调畅气机;白芍柔肝,与甘草相伍,酸甘化阴,缓急止痛;鸡金健胃消食;丹参、郁金性凉,活血通络,祛瘀生新;黄芩清肝胃郁热;茅根甘淡微寒,清热渗湿而不伤阴;生姜、大枣益胃生津。诸药合用,疏肝而无温燥伤阴之弊,清热活血而无阴柔呆滞腻胃之碍,共奏健胃消食、疏肝养阴、清热活血之功,对于消化道炎症、溃疡的修复、幽门螺杆菌的杀灭均有较好的作用。

出处《中国中医药报》赵树森 方

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