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独活寄生汤

组成独活三两(9g),桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂心、防风川芎人参甘草当归、芍药、干地黄各二两(6g)
用法上十五味,哎咀。以水1升,煮取300毫升,分二次服。
功用祛风湿,止痹痛,补肝肾益气血。主痹证日久,肝肾不足气血两虚。腰膝关节疼痛,屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,舌淡苔白,脉细弱。
运用本方为治痹证日久,肝肾不足,气血两虚的常用方,以腰膝疼痛,舌淡苔白,脉细弱为辨证要点。常用于治疗慢性关节炎腰肌劳损骨质增生、风湿性坐骨神经痛等属肝肾两虚气血不足者。
方解

本方证为痹证日久不愈,累及肝肾,耗伤气血所致。腰为肾之府,膝为筋之府,风寒湿邪痹阻关节,故腰膝关节疼痛,屈伸不利;气血受阻,不能濡养筋脉,则麻木不仁;寒湿均为阴邪,得温则减,故畏寒喜温;舌淡苔白,脉细弱,均为肝肾、气血不足之征。治宜祛邪与扶正兼顾,祛风湿,止痹痛,益肝肾补气血。方中独活辛苦微温,长于除久痹,治伏风,祛下焦风寒湿邪以蠲痹止痛,为君药。秦艽、防风祛风湿,止痹痛;细辛辛温发散,祛寒止痛;肉桂温里散寒,温通经脉,共为臣药。桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾而强筋骨,其中桑寄生兼能祛风湿,牛膝兼能活血利肢节;人参、茯苓、甘草(四君子汤去白术)补气健脾;当归、芍药、地黄、川芎(四物汤)养血活血,均为佐药。综观全方,以祛风散寒除湿药为主,辅以补肝肾、养气血之品,邪正兼顾,能使风寒湿邪俱除,气血充足,肝肾强健,诸证自愈。

方歌独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。
出处备急千金要方》卷八

《宋·太平惠民和剂局方》:独活寄生汤

组成独活三两,桑寄生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断)、当归(酒浸.焙干)、白芍药、熟地黄、黄蓍(酒浸.蒸)、牛膝(去芦.酒浸)、细辛(去苗)、白茯苓(去皮)、防风(去芦)、秦艽(去土)、人参、桂心(不见火)、川芎、杜仲(制炒断丝)、甘草(炙),各二两。
制备

上为散。

用法每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。气虚下痢,除地黄。
功用肾气虚弱腰背疼痛,此病因卧冷湿地当风所得,不时速治,流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重。或腰痛脚重、挛痹,宜急服此。并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。近人将治历节风并脚气流注,甚有效。此汤最能除风消血。《肘后方》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归。
出处《宋·太平惠民和剂局方》

《慎斋遗书》卷七:独活寄生汤

组成白芍1两,杜仲1两,归身1两,防风1两,白芷1两,人参1两,细辛1两,桂心1两,熟地黄1两,牛膝1两,川芎1两,寄生1两,甘草1两,独活3两。
用法生姜,水煎服。
功用鹤膝风,痛甚,因干风者,并主痛风。
出处《慎斋遗书》卷七

《妇科胎前产后良方注评》:独活寄生汤

组成独活8分,桑寄生8分,牛膝8分,木瓜薏苡仁8分,秦艽6分,续断8分,当归尾8分,生地黄6分,茯苓8分,芍药(炒)5分,焦杜仲8分,甘草5分。
用法水煎服。
功用产后腿脚无力,不能动履。
出处《妇科胎前产后良方注评》

《医略六书》卷三十:独活寄生汤

组成熟地黄5钱[方剂汇www.fane8.com],独活1钱半,当归3钱,官桂1钱半,白芍1钱半(酒炒),川芎1钱,茯苓3钱,杜仲3钱(酒炒),牛膝3钱(酒炒),桑寄生3钱(酒炒)。
用法水煎,去滓温服。
功用产后脚气疼痛,脉虚涩弦浮者。
出处《医略六书》卷三十

《得效》卷三:独活寄生汤

组成独活2两半,真桑寄生(无则用川续断代)2两,杜仲(切,炒断丝)2两,北细辛2两,白芍药2两,桂心2两,芎?2两,防风(去芦)2两,甘草2两,人参2两,熟地黄(洗)2两,大当归2两。
制备

上锉散。

用法每服4钱,水2盏煎,空心服。痛甚,加黑牵牛少许(炒熟,研);有痰,间服加味寿星丸。
功用除风活血,解风寒暑湿之毒。主风伤肾经,腰痛如掣,久不治,流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之患;及新产腰脚挛疼,历节风湿,脚气;产后血虚生风,手足抽掣,筋脉挛急,时发搐搦,半身不遂;或因劳役太早,风邪乘间而入。
出处《得效》卷三

《鸡峰》卷四:独活寄生汤

组成独活、寄生、细辛、杜仲、牛膝、防风、芎、熟地黄各等分。
制备

上为细末。

用法每服3钱,以水1大盏,煎至6分,去滓温服,1日2次。服讫温身,勿令冷也。取蒴藋菜火燎,厚安置床上,热卧之上,冷复燎之。冬月取根,春取茎,熬热卧之。诸处风湿亦用此方。
功用除风消血。主肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,腰背痛,不速治,喜流入脚膝为偏枯,冷痹缓弱,痛重,或腰胁痛,脚气偏重,毒湿多风。素无风或久履湿冷,或足汗脱履,或洗足当风,湿毒内攻,足胜两腿缓纵挛痛,或皮肉紫破有疮。
出处《鸡峰》卷四

《千金》卷八:独活寄生汤

组成独活3两,寄生2两,杜仲2两,牛膝2两,细辛2两,秦艽2两,茯苓2两,桂心2两,防风2两,芎?2两,人参2两,甘草2两,当归2两,芍药2两,干地黄2两。
用法独活汤(《圣济总录》卷一六二)、万金汤(《朱氏集验方》卷一)。本方改为丸剂,名“独活寄生丸”(见《全国中药成药处方集》)。喜虚下利者,除干地黄。
功用祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主痹证日久,肝肾两亏,气血不足,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。
出处《千金》卷八

《医医偶录》卷一:独活寄生汤

组成独活1钱,桑寄生1钱,防风1钱,秦艽1钱,威灵仙1钱,牛膝1钱,茯苓1钱,桂心5分,细辛3分,炙草3分,当归2钱,金毛狗脊2钱。
功用产后腰痛,上连脊背,下连腿膝。
出处《医医偶录》卷一

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