我国是原发性肝癌的高发区,发病年龄轻且病情进展快。目前尚无理想治法,手术切除仍然是其治疗的首选方法,由于原发性肝癌的恶性度高,病情进展快,早期即有肝内播散,就诊时往往已经进入中晚期,加之患者多合并有肝硬化,能获得手术治疗的病例仅15%~20%,半个世纪以来,肝癌的治疗方法虽然有了显著的进步,然而肝癌总体的相对5年生存率仍然较低。中医药在肝癌的临床和实验研究方面取得了较大的进展,已成为我国肝癌治疗的主要手段之一。
原发性肝癌由于起病隐匿,确诊时多已属中晚期,治疗效果较差。郁仁存教授是我国著名中西医结合肿瘤学专家,他在多年临床治疗肝癌过程中,积聚了丰富的经验,注重把握肝癌湿、毒、瘀、虚的临床特点,辨证以湿、毒、瘀的邪实表现为主线,以正虚为全身基础,治疗中注重祛邪不伤正,扶正不助邪,在肝癌治疗和康复中具有重要的指导意义。
《素问·四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”[1]此句经典条文奠定了“治未病”思想的基础,阐释了“治未病”的重要性,千年来一直指导着中医学术界的临床实践,对养生保健、防病治病有着重大的意义。
肝癌并发黄疸乃湿毒、癌瘤内生于肝,而致肝气郁滞,疏泄不利,进而导致胆汁疏泄失常,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄。临证往往病症错杂,有时很难辨阴黄还是阳黄。此时就要随证治之,有是证用是方,方能发挥中医之优势。
中国古代没有明确的肝癌概念,将肝癌的病症归属于“积聚”、“臌胀”、“癥瘕”、“肝着”、“肥气”、“痃癖”等范畴。章教授认为肝癌为本虚标实之证,脾胃虚弱为发病的始动因素,标实又有湿热、气滞、痰瘀、癌毒之别,后期易致肝肾阴虚。癌症是在人体正气亏虚的基础上发生和发展的,肝癌亦不例外。
癌症的发生一般经过启动、促进和演进三个阶段。而癌前病变是指一类具有癌变倾向,但不一定演变成癌的病变。目前肝癌的癌前病变有肝细胞不典型增生、腺瘤样增生和肝硬化。肝癌存在典型的三部曲:肝炎-肝硬化-肝癌。
周某某,男,40岁【初诊】1985年5月20日,患者因胃脘部肿块伴疼痛呕吐于1984年11月经某某省医学院附属医院检查确诊为胃癌,并行胃全切术。1985年因肝区疼痛来北京某医院检查,B超提示肝内有占位
肝癌占恶性肿瘤的第三位,是最凶恶的癌之一,号称“癌王”。肝脏是人体最重要的解毒器官,一旦肝脏不能正常解毒时,其浊毒便成为致癌的因素,难怪慢性肝炎被责为导致肝癌的祸根。因此也意味着肝癌先兆与慢性肝炎、肝
高危对象男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群:1.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;2.有肝癌家族史者;3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝
肝癌为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在恶性肿瘤中占第3位,男性比女性的发病率高,好发年龄30~50岁。现代医学一般认为,本病与HBV感染及食用受黄曲霉素、亚硝胺类污染的食品有关,另外,遗传因素和营养不良也
1、黄疸不是黄胆,黄疸不是肝胆病五行肝属木——色青,脾属土——色黄。黄疸不是黄胆,故黄疸不是肝胆病,这是怎么说呢?△万病回春:黄疸症者,虽有五疸,俱是脾胃水谷相蒸,故发黄也。脉,五疸实热,脉必洪数,其
原发性肝癌在中医属脾积、?积、黄疸范畴,也是常见的恶性肿瘤之一,以中、老年男性发病率较高。病理检查大体可分为巨块型、结节型、弥漫型。细胞组织学分类为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌、混合型肝癌,以肝细胞型
原发性肝癌即通常所称的肝癌。所谓“原发性”是指原本就发生在肝脏中的,也就是由肝细胞或肝内的小胆管上皮细胞恶变来的肿瘤。由身体其他部位的肿瘤,如胃癌、肠癌、肺癌和乳腺癌等经过血液循环或淋巴循环转移到肝脏
肝癌是以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结为标,蕴结于肝,渐成症积,肝失疏泄为基本病机,以右胁肿硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。肝癌严重危害着人类健康
清火化痰,止咳止血。主治肝火灼肺,咳痰带血,痰稠不爽,心烦口渴,颧红便秘,舌苔黄,脉弦数等。
化痰软坚散结。主治瘭疬,瘿瘤,痰核等。
益气和胃,消痞止呕。主治伤寒痞证,胃气虚弱,腹中雷鸣,下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦不得安;狐惑病。临床常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合症等。
健脾,开胃,消食。用于脾胃虚弱,消化不良,面色萎黄,脘腹胀满,肠鸣腹泻。
舒筋活络,散风祛湿,止痛。用于腰膝疼痛,筋骨无力,步行艰难,手足麻木。
行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述症候者。
温经散寒,理气止血,安胎。适用心腹冷痛;泄泻转筋;久痢吐衄;月经不调;胎动不安。
清热泻火,益气生津。主治伤寒、温病、暑病气分热盛,津气两伤,身热而渴,汗出恶寒,脉虚大无力;火热迫肺,上消多饮者。现常治疗糖尿病、各种脑炎、小儿夏季热、暑热证、大叶性肺炎、结核性胸膜炎、红斑狼疮、产褥
张某,女,85岁。2020年8月27日初诊。主诉:腹胀乏力、目黄肤黄尿黄1月余。患者1个月前无明显诱因出现腹胀、乏力,伴目黄、肤黄、尿黄,腹围增大,间断恶心欲吐,当地医院查肝脏MRI提示:
徐某某,男,65岁。2017年2月21日初诊。主诉:腹痛10月余。现病史:患者10个月前,无明显原因及诱因腹痛,就诊于烟台某医院,经CT检查诊断为肝并直肠恶性肿瘤,经化疗效果不显,遂至该院
刘某,男,49岁。2011年9月3日初诊。患者既往有乙肝病史,2011年5月发现肝内占位,CT检查:肝S7病变,最大直径约9mm,考虑小肝癌可能,未行治疗,定期体检,发现肝内肿物增大,20
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