肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
我国是原发性肝癌的高发区,发病年龄轻且病情进展快。目前尚无理想治法,手术切除仍然是其治疗的首选方法,由于原发性肝癌的恶性度高,病情进展快,早期即有肝内播散,就诊时往往已经进入中晚期,加之患者多合并有肝硬化,能获得手术治疗的病例仅15%~20%,半个世纪以来,肝癌的治疗方法虽然有了显著的进步,然而肝癌总体的相对5年生存率仍然较低。中医药在肝癌的临床和实验研究方面取得了较大的进展,已成为我国肝癌治疗的主要手段之一。
吴良村教授系国家级名中医,第二、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,熟谙经典,旁猎诸家,学贯中西,学验俱丰,饮誉国内外。他从事肿瘤临床实践工作近50年,尤其在原发性肝癌(以下简称肝癌)的中医辨证论治方面积累了丰富的用药经验。吴师在选方遣药上善用药对,笔者作为第五批全国老中医药专家学术经验继承人随侍临证,启悟颇多,兹择其药对数则介绍如下。
原发性肝癌由于起病隐匿,确诊时多已属中晚期,治疗效果较差。郁仁存教授是我国著名中西医结合肿瘤学专家,他在多年临床治疗肝癌过程中,积聚了丰富的经验,注重把握肝癌湿、毒、瘀、虚的临床特点,辨证以湿、毒、瘀的邪实表现为主线,以正虚为全身基础,治疗中注重祛邪不伤正,扶正不助邪,在肝癌治疗和康复中具有重要的指导意义。
方中生地养阴清热,枸杞子滋补肝肾,北沙参、麦冬滋养肺胃阴液,清金制木,培土抑木,上述甘润生津之品补益肝体;炒黄芩、青蒿清胆利湿;茵陈、金钱草、焦山栀清热利胆、退黄;垂盆草、五味子相配护肝降酶;八月札疏肝理气而不伤阴;三叶青、蛇舌草清热解毒、消肿散结、抗癌活血;“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,方中茯苓、山药、甘草均为益气健脾助运之品;实脾又须消导为先,故予鸡内金、麦芽消食和胃。
张仲景所着《金匮要略》是我国现存最早论治杂病的专着,其治未病思想在肿瘤疾病的防治方面具有重大指导作用。肝癌是我国发病率及致死率均高的消化道恶性肿瘤。通过对张仲景诊治石水、黄疸、虚劳等病进行研究,发现其治未病思想与肝癌三级预防原则不谋而合。
肝癌并发黄疸乃湿毒、癌瘤内生于肝,而致肝气郁滞,疏泄不利,进而导致胆汁疏泄失常,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄。临证往往病症错杂,有时很难辨阴黄还是阳黄。此时就要随证治之,有是证用是方,方能发挥中医之优势。
大黄(蒸)十分(75g),甘草三两(90g),黄芩、桃仁、杏仁、水蛭、虻虫、蛴螬各二两(各60g),芍药四两(120g),干地黄十两(300g),干漆一两(30g),䗪虫(土鳖虫)半升(30g)。破血
活壁虎5~10条,60度白酒500毫升。散结止痛,攻毒杀虫。主治肝癌等。
石蝉草250~500克,白酒1000毫升。祛淤散结,抗癌。主治胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等。
茵陈 5克;甘草 5克;大枣 3枚;绿茶 3克;冰糖 15克清利湿热,和中。适用急性乙型肝炎;黄疸;肝癌。
党参12克,白术12克,八月札15克,木香9克,红藤(大血藤)15克,白花蛇舌草30克,菝契30克,野葡萄藤30克,苦参15克,生薏苡仁30克,丹参15克,土鳖虫9克,乌梅9克,瓜蒌仁30克,白毛藤3
白花蛇舌草、石上柏、龙胆草、土茯苓、黄连、川楝子、蒲公英、黄芩、板蓝根、栀子、茯苓、生熟薏苡仁、田基黄、橘皮〔陈皮〕、八月札〔预知子〕、泽泻、车前子、合欢皮。热毒壅盛、湿浊内聚型肝癌。
白花蛇舌草60g,穿心莲60g,虎杖60g,金牛根60g,枝花头60g,急性子15g,水蛭15g,徐长卿30g,韩信草30g,蟾蜍116个,壁虎16条。肝癌。
珍珠菜30克,溪黄草20克,虎杖10克,叶下珠10克,田基黄10克,醋柴胡10克,郁金10克,制鳖甲20克,甘草10克。清热毒,消肝积,疏肝郁,散结滞。主治各种类型肝癌,肝纤维化,慢性肝炎;各种因肝功
冰凌花、冰凌草、六月令、山荏、破血丹、明镜草、彩花草、山香草、雪花草本品全株粗制剂临床疗效观察,对食管癌、贲门癌、肝癌,乳腺癌、直肠癌有一定缓解作用。可防治放射治疗的副反应,急、慢性咽炎,扁桃体炎,腮
大叶榕藤、石壁风、牛奶树清热化痰,利水消肿,祛瘀散结。用于支气管炎,哮喘,肺结核,肾炎水肿,胃癌,食道癌,肝癌,乳腺癌,肺癌;外用治跌打损伤,烧烫伤,痈肿疮疖。
火伤叶、胡椒草(《广西药植名录》),散血胆、豆瓣七、散血丹、石马菜(《云南中草药选》),豆瓣绿、红豆瓣(《云南思茅中草药选》)。①《云南中草药选》:"祛瘀散结,抗癌。治胃癌,食道癌,肝癌,乳
钟馗菌、地鸡、土菌、地蕈、杜蕈、獐头菌、獐头、钟馗、馗厨、獐子菌、牛腮巴菌清热解毒;抗癌。主咽痛;痄腮;疮疥;胃癌;肝癌
香茶菜、山苏子、回菜花、倒根野苏清热解毒,活血化瘀。用于感冒,咽喉肿痛,扁桃体炎,胃炎,肝炎,乳腺炎,癌症(食道癌、贲门癌、肝癌、乳腺癌)初起,闭经,跌打损伤,关节痛,蛇虫咬伤。
原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管细胞增生变异而发生的癌肿。本病大多发生在中年以后,不论男女均随年龄增长而发病增多,且男性多于女性。老年人免疫力降低,易患此病。本病恶性程度较高,病因与病毒性肝炎、肝硬变、
原发性肝癌在中医属脾积、?积、黄疸范畴,也是常见的恶性肿瘤之一,以中、老年男性发病率较高。病理检查大体可分为巨块型、结节型、弥漫型。细胞组织学分类为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌、混合型肝癌,以肝细胞型
原发性肝癌即通常所称的肝癌。所谓“原发性”是指原本就发生在肝脏中的,也就是由肝细胞或肝内的小胆管上皮细胞恶变来的肿瘤。由身体其他部位的肿瘤,如胃癌、肠癌、肺癌和乳腺癌等经过血液循环或淋巴循环转移到肝脏
肝癌分原发性肝癌和肝的转移性癌两种。肝癌通常指原发性肝癌,是我国常见恶性肿瘤之一,近年来,对肝癌的早期诊断,治疗效果都有较大的进展和提高。一、发病率肝癌的发病率因地区的不同而有所差异。亚洲国家的发病率
肝癌是以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结为标,蕴结于肝,渐成症积,肝失疏泄为基本病机,以右胁肿硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。肝癌严重危害着人类健康
高危对象男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群:1.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;2.有肝癌家族史者;3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝
肝癌占恶性肿瘤的第三位,是最凶恶的癌之一,号称“癌王”。肝脏是人体最重要的解毒器官,一旦肝脏不能正常解毒时,其浊毒便成为致癌的因素,难怪慢性肝炎被责为导致肝癌的祸根。因此也意味着肝癌先兆与慢性肝炎、肝
1、黄疸不是黄胆,黄疸不是肝胆病五行肝属木——色青,脾属土——色黄。黄疸不是黄胆,故黄疸不是肝胆病,这是怎么说呢?△万病回春:黄疸症者,虽有五疸,俱是脾胃水谷相蒸,故发黄也。脉,五疸实热,脉必洪数,其
当归、蟾皮软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)
生川乌 生草乌镇静,止痛。用于胃癌、肝癌等晚期癌症的疼痛。
鹿仙草、九香虫(炒)、黄药子、土茯苓、苦参、天花粉彝医:嗨补里让提塔让,奴都格。
中医:舒肝解郁,活血解毒。用于肝郁气滞,毒瘀互阻所致的原发性肝癌
夏天无、制川乌、蟾酥、祖司麻、白屈菜、秦艽、白芷、川芎、白芍、甘草。行气活血,通络止痛。用于肺癌、胃癌、肝癌等引起的轻、中度癌性疼痛属气滞血瘀证者。
乌骨藤。抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性气管炎、支气管哮喘。
本品为从薏苡仁中提取得到的脂肪油。益气养阴,消{徵}散结。适用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌。配合放、化疗有一定的增效作用。对中晚期肿瘤患者具有一定的抗恶病质和止痛作用
党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等
本品是经肿节风经提取制成的灭菌水溶液。清热解毒,消肿散结。用于热毒壅盛所致肺炎、阑尾炎,蜂窝组织炎、菌痢、脓肿,与肿节风片联合用于消化道癌、胰腺癌、肝癌等肿瘤。
徐某某,男,65岁。2017年2月21日初诊。主诉:腹痛10月余。现病史:患者10个月前,无明显原因及诱因腹痛,就诊于烟台某医院,经CT检查诊断为肝并直肠恶性肿瘤,经化疗效果不显,遂至该院
刘某某,女,25岁,洪都拉斯华侨,住院号52089,1989年2月11日入院。患者去年10月起肝区胀痛不适,呈阵发性加剧,伴呕吐,消瘦。曾在当地作CT等检查诊为“多发性肝癌”,并于12月行
张某,女,85岁。2020年8月27日初诊。主诉:腹胀乏力、目黄肤黄尿黄1月余。患者1个月前无明显诱因出现腹胀、乏力,伴目黄、肤黄、尿黄,腹围增大,间断恶心欲吐,当地医院查肝脏MRI提示:
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