神经官能症是旧称,现在统一为神经症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。
本案患者先后行2次手术,体质较弱,此次因情绪刺激引起头痛发作,伴心烦急躁、胸闷气短。四诊合参,证属脾虚肝郁,肝阳上亢。肝体阴而用阳,调节气机,情志不舒,气机郁滞,化热伤阴,阴虚不能制约肝阳,致肝阳上亢,症见头晕头痛、心烦急躁、口干口苦等表现;土虚木郁乘之,脾土运化失司,可使痰浊内生,壅滞中焦,引起胸闷、眠差、舌体胖大、苔白厚腻等症。
心悸是指心中悸动,甚则不能自主。医家多以心肾立论,并以气血阴阳亏虚,及水饮瘀血论治。邹教授认为:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”(《灵枢·邪客》),除了心脏本病外,肝、脾、肾等脏病变均可干扰心神,导致心悸的发生。本例患者,邹师治从心、脾、肝、肾,取得了较好的疗效。
中医认为本病的病机为本虚标实,以阴阳气血不足为本,痰饮、气滞、血瘀为标。病在心,而涉及肝、脾、肾等脏腑。常用调心神、疏肝郁、化痰饮,滋补心肾等方法调治之。本文试以张仲景《伤寒杂病论》经方为主,谈谈对心脏神经官能症的治疗。
患者麻木、眩晕五月,久经多项检查,无明显异常发现,考虑系官能症可能。从中医诊断分析,眩晕的成因甚多,丹溪有“无痰不作眩”,景岳有“无虚不作眩”,虞搏有“血瘀致眩”,但从临床看,更多的是风火痰瘀虚交相为患,属本虚标实。
心之官则思,过度思虑,心血暗耗,心失所养,虚火内扰,神动不安。性情抑郁之人,肝郁犯脾,痰浊内生。本案患者思虑不解,情志抑郁,以致痰浊生,心阴亏,神不安。情志之病,“先治其心,必正其心,乃资于道”“情欲之感,非药能愈,七情之病,当以情治”。古人之言,询非虚语。否则,药虽逍遥,人不逍遥,仍然罔效。
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有其他神经症状,一般无器质性心脏病的证据。多见于青年人,尤以女性较多。性格内向、自尊心较强、学习压力大、考试成绩不理想、与他人关系冲突等是发作的诱因。
猪苓、茯苓、白术各等分。健脾利水。治胃中停饮、脾虚饮逆所致的口干多饮、饮后呕吐、吐后又渴而饮等。现常用于治疗急慢性胃炎、胃神经官能症、神经性呕吐、肝硬化腹水、眩晕、经期水肿等症见脾虚停饮者。
酸枣仁(炒)二升(15g),甘草一两(3g),知母二两(6g),茯苓二两(6g),芎穷(川芎)二两(6g)。清热除烦,养血安神。主治肝血不足,虚热扰神,症见心悸失眠,虚烦不安,头目眩晕,咽干口煤,舌红
半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。行气开郁,降逆化痰。主梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷,或咳或呕,舌苔白润或滑腻,脉滑或弦。现常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、
党参10~18克,乌药10~18克,蒲公英15~30克,白术10克,枳实(体虚非气滞重症者改用枳壳或香橼)10~15克,木香6~10克,槟榔6~10克。益气健脾,和胃通络,行气止痛。主治急慢性胃炎、消
大黄、干姜、龙骨各四两(12g),桂枝三两(9g),甘草、牡蛎各二两(6g),寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两(18g)。清热熄风,镇惊安神。主治癫痫、风瘫。突然仆卧倒地,筋脉拘急,两
甘草、芎藭(川芎)、当归各二两(6g),半夏四两(12g),黄芩二两(6g),生葛(生葛根)五两(15g),芍药二两(6g),生姜四两(12g),甘李根白皮一升(12g)。疏肝清热,降逆止痛。主由惊恐
制首乌 100克;菟丝子 36克;桑椹子 36克;旱莲草 50克;金樱子 50克;熟地黄 50克;透骨草 50克;牛膝 25克;黄芪 25克;肉桂 25克;豨莶草 25克;女贞子 25克;桑叶 25克
茯苓半斤(25g),泽泻四两(12g),甘草二两(6g),桂枝二两(6g),白术二两(6g),生姜四两(12g)。健脾利水,温胃化饮。治胃反,吐而渴欲饮水者;霍乱,吐利后,烦渴欲饮水。现常用于治疗胃炎
刘XX,女,28岁。I960年患感冒,医者过用麻桂重剂发汗,汗后遂漏不止,神志虚怯,触事怔忡不宁,常欲闭户独处,或时悲伤欲哭,惟饮食尚可。随因调养失宜,续见头晕痛、怔忡健忘、失眠诸证,西医诊断为神经官
罗×,男,25岁。四川新津县某乡,农民。【病史】1969年冬,时感胃脘隐痛,按之似包块。便秘而腹不满,未予治疗。翌年,胃脘持续疼痛,嗳气吞酸,呃逆气阻,暧出始舒。曾按“胃炎”治疗数年,后转成都××医院
罗×,男,25岁。四川新津县某乡,农民。【病史】1969年冬,时感胃脘隐痛,按之似包块。便秘而腹不满,未予治疗。翌年,胃脘持续疼痛,嗳气吞酸,呃逆气阻,暧出始舒。曾按“胃炎”治疗数年,后转成都××医院
胃肠神经官能症是一全身性疾病。它是由神经系统的功能障碍引起的胃肠功能紊乱,而没有胃肠道器质性病变。病人常伴有睡眠障碍、精神不振、头痛、头昏和心悸等官能性症状。本病系一常见病,多见于青壮年,女性发病率较
有一个在合资企业工作的人,薪水颇丰,工作也较紧张,经常感到胸闷不适,尤其下班回家后,总觉四肢无力,胃口也不好,饮酒后常有胸痛持续不缓解,伴气短,需打开门窗才觉胸部较舒坦,自己一直怀疑有心脏病。因懂一些
【概述】胃肠神经官能症为一全身性疾病,系高级神经活动障碍所导致的植物神经系统机能失调,主要为胃肠分泌与运动功能紊乱。在消化道钡剂造影和纤维胃镜检查未见器质性病变。多见于壮年与中年,女性多于男性,症状轻
凌霄花 乌药 桔梗 郁金 枳壳 降香 香附 乌梅肉舒肝顺气,利膈解郁。用于梅核气,舌咽神经官能症,以及胸膈不舒,两胁胀满。
蜜环菌粉、川芎。镇静,止痛。用于偏头痛,神经官能症,对高血压、脑血管病等头痛及头(眩)晕也有一定疗效。
红参、甘草、五味子、麦冬、大枣、桑葚、远志、枸杞子、柏子仁,何首乌。益气滋肾,养心安神。用于神经官能症或其他慢性疾病所引起的失眠,头昏,头痛,心慌等症。
连翘 大黄 黄连 石膏 石决明 雄黄 赭石 磁石 金银花 天花粉 甘草 葛根 胆膏 玄参 栀子 麦冬 黄芩 郁金 板蓝根 地黄 蒲公英 牛黄 珍珠 朱砂 冰片清热解毒,清脑安神。用于头身高热、头昏脑晕
柴胡、大枣、石菖蒲、半夏(制)、白术(炒)、浮小麦、远志(制)、甘草(灸)、栀子(炒)、百合、胆南星、郁金、龙齿、酸枣仁(炒)、茯苓、当归。舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞等精神刺激所致的心
连翘、大黄、 黄连 、石膏 、 石决明、 雄黄、 赭石、 磁石、 金银花、 天花粉、 甘草 、葛根、 胆膏 、玄参、 栀子、 麦冬 、黄岑 、郁金 、板蓝根 、地黄、 蒲公英、 人工牛黄、 珍珠 、朱
柴胡 大枣 石菖蒲 半 白术 浮小麦 远志(制 甘草 桅子 百合 胆南星 郁金 龙齿 酸枣仁 茯苓 当归舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞等精神刺激所致的心烦,焦虑、失眠、健忘、更年期症候群,
槟榔、沉香、丁香、肉豆蔻、木香、广枣、山柰、荜茇、黑胡椒、紫硇砂、铁棒锤、兔心、野牛心、阿魏、红糖。养心安神,抑风。用于龙失调引起的风入命脉,神经官能症,神昏谵语,多梦,耳鸣,心悸颤抖,癫狂,哑结。
吴某某,女,44岁,家务。1984年5月5日就诊。自述五月前因吵架而情志受挫折,胸闷乳胀,周身瘫软乏力,欲行无力,终日烦扰,口于而渴,思食难进,欲言懒语,如寒无寒,似热而无热。
尚某某,女,34岁,1986年5月就诊。自述半年来腹胀满难忍,晨起较轻,下午加重,入夜尤甚。每至下午恐惧腹胀而拒食。常需他人按揉腹部数小时缓解。诊视其腹平坦,并无胀满压痛,肝脾不大,肝功正
成某某,女,50岁,1975年7月5日诊治。头晕目眩,心下满闷,泛恶,气短,善太息,背部寒冷,夏日酷暑亦不能离毛背心,病已七年之久,经西医检查诊断为“神经官能症”,曾用许多中西药物治疗,均
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