癃闭又称闭癃，是指排尿困难，严重时小便闭塞不通。多因外感邪气、饮食、情绪、某些尿道疾病、久病体虚等所致。其病情变化迅速，常并发水肿、心悸、喘促等危重症状。相当于现代医学中的尿潴留和无尿症。其中，癃为小便不利，点滴而短少，病情较轻；闭以小便不通，点滴不出为特点，病势较急。
患者症起产后气血耗伤，肾气也衰，加之湿热之邪侵袭，膀胱气化失度，故发小便淋漓难下。治以益气补肾，清热利湿，标本兼顾，使肾气通，湿热去，而起通利水道作用。通过益气补肾养阴治疗，又可调整机体的气化功能，则使阴血生，津液布，水道得以通调，小便自利也。
产后癃闭乃气虚不能升举之故。由难产而致癃闭者，多为产时用力，中气大虚，气化无力，故立方重用黄芪补气，麦冬清上，通草达下，红参益气扶元，帮助膀胱恢复气升之职，加云苓、车前子，以利水窍，一升一利，一补一泻，则小便自当利也。
患者服药3服后，腹痛、小便淋漓不畅等症状消失，夜尿每晚2~4次，乏力、睡眠改善，但仍有大便秘结，食欲不振，脉沉。因虑苦参寒凉伤胃，改苦参为10克，加淡附片12克，火麻仁30克。继服5服，食少、便秘、神倦、脉沉等症状消失。又予金匮肾气丸每日3次，每次12粒，补肾助气化，以善后。至今已有半年余未发作。
《内经》云：“人年过五十则阳气自半”“风为百病之长”“风邪上受，首先犯肺，逆传心包”。外感风邪是导致上呼吸道感染，进而引起肺心病以及心力衰竭之罪魁祸首。治疗本病以急则治标，缓则治本之法。小青龙汤为张仲景《伤寒论》治疗外感风寒，内有痰饮之名方，现代医学研究证明，此方可用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等疾病。
癃闭是指小便点滴不出或排出艰涩淋漓不畅的一类疾病。其证名最早见于《黄帝内经》，书中即有癃、闭、不得小便、小便闭等表述。《黄帝内经》中对于此病名的记载有癃、闭、气癃、胞痹、不得小便、小便闭等，如《素问·六元正纪大论》曰：“民病咳嗌塞，寒热，发暴振慄癃闭，清先而劲......”《灵枢·本输》云：“三焦......实则闭癃，虚则遗溺。
癃闭之名首见于《黄帝内经》，是以小便量少、排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病症。《医宗必读·小便闭癃》载：“闭与癃，二证也。新病为溺闭，盖点滴难通也；久病为溺癃，盖屡出而短少也。”[3]23现代医学无“癃闭”病名，各种原因引起的尿潴留及无尿症，如前列腺增生、尿路结石、神经性尿闭等，均属本病范畴。
杜仲10克，山茱萸肉10克，丹参10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，瞿麦15克，王不留行10克，泽兰10克，黄柏10克，延胡索10克，茯苓10克强肾活血，通络消瘀，清热通关利尿。主治前列腺体增
厚朴八两(24克)、大黄四两(12克)、枳实五枚(9克)。行气除满，去积通便。治实热内积，气滞不行，腹部胀满疼痛，大便不通。舌红苔黄，脉弦实。现常用于治疗术后腹胀、癃闭。
大黄四两（12g），甘遂二两（6g），阿胶二两（6g）。破血逐水。主治妇人产后水与血结于血室，少腹满如敦状；癃闭、淋毒小腹满痛，臌胀腹大坚满攻痛，大便难，小便涩，口不渴，舌暗苔白者。现常用于治疗闭经，
滑石180克 甘草30克 青黛适量祛暑清热。主夏伤暑热，身热吐泻，下痢赤白，癃闭淋痛；或兼见目赤咽痛，口舌生疮者。
大黄（小便不通减半）荆芥穗（大便不通减半）各等分主新久癃闭，小腹急痛，肛门肿疼。
车前子、瞿麦、萹蓄（亦名地竹）、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹.煨.去面.切.焙）各一斤清热泻火，利水通淋。主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，甚则癃闭不通，小腹胀急，口燥咽干，
滑石180克 甘草30克清暑利湿。治感受暑湿，身热烦渴，小便不利，或呕吐泄泻，或下痢赤白，亦可用于膀胱湿热所致的癃闭淋痛，砂淋、石淋。
黄柏（去皮，锉，酒洗，焙）、知母（锉，酒洗，焙干）各一两(30克)、肉桂半钱(1.5克)清热化气，通利小便。主治湿热蕴结膀胱，癃闭不通，小腹胀满，或尿道涩痛，舌红，脉细涩。
粗糠藤清热解毒；利尿；祛瘀通络。主疮痈疖肿；乳腺炎；水肿；小便不利；癃闭；跌打损伤
绣球藤；铁线牡丹、小九股牛、回龙草、白木通、细木通清热解毒；利尿；祛瘀通络。主疮痈疖肿；乳腺炎；水肿；小便不利；癃闭；跌打损伤
长生利小便；清热解毒。主癃闭；咽喉肿痛；痈肿疔毒
豆腐泔（《慈航活人书》）①《纲目拾遗》："通便，下痰，通癃闭。"②《随息居饮食谱》："一味熬膏，治疮甚效。"
苦匏（《国语》），蒲卢（《礼记》），苦瓠（《本经》），约壶、约腹壶（《广志》），苦瓠娄（《唐本草》），亚腰壶卢（《简便单方》），长柄茶壶卢（《濒湖集简方》），药壶卢（《纲目》），细颈葫芦、长柄葫芦（《
上树咳、瓜核草、骨牌草清热利水，除烦，清肺气。主治淋沥癃闭，热咳，心烦。
豚颠（《本经》），猪石子（《济生方》），猪睾丸（《本草蒙筌》）。补肾纳气，治哮喘，疝气，少腹急痛，癃闭。①《本经》："主惊痫，癫疾，除寒热，奔豚，五癃邪气挛缩。"②《千金·
长生（《太清经》）①《本草正》："善利水，捣汁和酒服之，大治癃闭。"②《纲目拾遗》："治疔肿，喉疔，喉癣。"
癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。其中以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病热较急者称为“
本病以排尿困难，甚或小便闭塞不通为主证。病势缓，点滴而下者谓之“癃”；病势急小便不通，欲溲不下者称为“闭”。1．肾气不足主证：小便淋沥不爽、排尿无力、面色晄白、神气怯弱、腰膝酸软、舌淡、脉沉细而尺弱。
五淋病 皆热结淋者，小便痛涩淋沥，欲去不去，欲止不止是也，皆热气结于膀胱。膏石劳 气与血石淋下如沙石，膏淋下如膏脂，劳淋从劳力而得，气淋气滞不通、脐下闷痛，血淋瘀血停蓄、茎中割痛。五淋汤 是秘诀石淋以
经义《灵兰秘典论》曰∶小肠者，受盛之官，化物出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。《宣明五气篇》曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。《生气通天论》曰∶阳不胜其阴，则五脏
五淋病，皆热结，膏石劳，气与血。淋病，是一“类病”，泛指小便涩痛淋沥之症，方书分为奇淋、石淋、劳淋、气淋、血淋五种，其发病原因，都是由于热邪聚结所造成的。五淋汤，是秘诀；败精淋，加味啜；外冷淋，肾气咽
癃指小便排出不畅、点滴而出；闭指小便闭塞难通，欲解不能。二者虽有区别，但都是排尿困难，只有程度上的不同，在临床上合称“癃闭”。所以癃闭是指小便量少，点滴而出，甚则闭塞不通为主证的疾病。关于本病的病位、
癃闭是以小便量少，点滴而出，甚则闭塞不通为主要特征（即“尿少，尿难，尿闭”）。小便不利，点滴而短少，病势较缓者，称为“癃”；小便闭塞，点滴不通，病势较急者，称为“闭”。其病位在膀胱，但与三焦气化有关而
经曰：热结成淋，气滞不通。或曰：诸淋所发，皆肾虚而膀胱有热也。水火不交，心肾不济，逐使阴阳乖舛清浊相干，蓄于下焦，故膀胱里急，膏血砂石从小便出焉于是有欲出不出，淋沥不断之状，甚则空塞其间，则令人闷绝矣
瞿麦、车前子（炒）、萹蓄、大黄、滑石、川木通、栀子、甘草、灯心草。清热，利尿，通淋。用于湿热下注，小便短赤。淋沥涩痛，癃闭不通，口燥咽干等泌尿系统感染症。
补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇。温肾化气，清热通淋，活血化瘀，散结止痛。用于肾气不足，湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线，小腹拘急疼痛，腰膝酸软等症；前列腺增生有以上症候
补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇。温肾化气，清热通淋，活血化瘀，散结止痛。用于肾气不足，湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线，小腹拘急疼痛，腰膝酸软等症；前列腺增生有以上证候
翟麦、萹蓄、木通、车前子(盐炒)、滑石、栀子、大黄、炙甘草。清热泻火、利水通淋。用于膀胱湿热所致的淋症、癃闭，症见尿频涩痛、淋沥不畅、小腹胀满、口干咽燥。
红花、丁香、体外培育牛黄、水牛角、银朱、降香、人工麝香、大托叶云实、榜嘎、木香、诃子、毛诃子、余甘子。补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎症，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，热性水肿，化合毒中毒症，“亚
广金钱草 鸡内金 泽泻沙牛 琥珀黄芪石韦 海金沙 车前子甘草 延胡索通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
大黄(酒制)、猪牙皂(煨)、肉桂、蒲黄、滑石粉、川牛膝、祛瘀散结，通窍利尿．用于尿路瘀阻所致癃闭，症见小便频数，尿急迫，小便不畅，尿后余沥；１，２期前列腺增生见上述证候者．
川木通、钩藤、野菊花、金钱草。彝医：西弗色哩哩诺奴诺，夫撒凯奴，吐土希，罗母格基。
中医：清热解毒，利尿通淋，软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭，小便量少，热赤不爽，前列腺肥大见上述证候者。
1.生活起居相宜，顺应季节变化。尤其要注意下身保暖，勿受凉。2.养成清洁卫生的习惯，戒除不良因素，如忍尿不解等。3.久病体虚，首当保证休息，不可劳倦太过，宜起居有节，清心寡欲，淡泊宁静。积极治疗淋病、
1.饮食清淡、宜食富有营养、易消化、富含维生素及纤维素的食物。2.少量多餐，定时定量，以减轻脾胃的负荷。3.忌辛辣刺激、肥腻、烟酒等生湿助火之物。4.饮食多样化，温度适宜，注意增加食物的色、香、味、美
1.热证—膀胱湿热小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，淋沥不畅，甚至闭而不痛，少腹急满，口苦而黏，或口渴不欲饮，大便不通，舌质红，苔黄腻，脉实数。2.虚证—中气不足小腹坠胀，时欲小便而不得出，或大便溏泻
李某，男，67岁。1987年12月14日初诊。主诉：尿频、尿急、余沥不尽年余。平素多伴有小腹坠胀，乏力感，劳累受寒更显，年事渐高。B超示：前列腺肥大，伴有少量残余尿。舌苔薄白，脉象细弦。
周某，男，40岁。病者患肾炎已月余，住某职工医院治疗。近三日来，忽然小便不通，点滴而出。病者家属惶恐万分，提出邀请中医院中医会诊。症见小腹胀，大腹肿，小便涩痛，点滴而出，色赤；至今四日，未
患者杨某，男，74岁。2017年1月8日初诊。排尿困难，点滴而出，小腹胀痛，痛苦异常3日。头昏、气短，需要随时吸氧，由家属告病求治。急则治标，宜先治癃闭新病。
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