心悸是中医病证名，是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。也可作为临床多种病证的症状表现之一，如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等。
西医学各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考本篇辨证论治。
自诉素体虚弱、时汗出、乏力、心悸、遇劳则气不足以息、心中惕惕然等。心电图提示“心肌缺血”。刻诊：症如上述，伴形体消瘦、少气懒言、乏力、精神欠佳等。舌质红、口干、舌体瘦小、舌苔薄黄、舌前部无苔、脉虚弱无力。
此例患者既往有心脏疾病，随着年龄增大，脾胃功能渐弱，气血生化乏源，心失所养则心慌，气血不能上达则头晕，食后加重亦是脾胃虚弱的表现。脾气亏虚则乏力，运化不及则纳差腹胀，脾虚湿滞则大便黏腻不爽；胃不和则卧不安，故眠差多梦；心烦、口干口苦、脉数是郁热的表现；舌暗红则是血瘀的表现。
现在许多医生辨别阴虚，只看舌苔，苔少便称阴虚，不从全身辨证分析，一叶障目，辨证之误也；亦喜用熟地、枸杞子、玉竹、石斛之品，虽无良效，用之也无过，但是体内浊阴内盛，阴阳失衡。本案便是明例，患者叹气，紧张，便干，脉弦，肝气郁滞明显，方用柴胡疏肝散疏理肝气；精神不佳，乏力，面色少华为心气虚，生脉散补心气，二方合用效果明显。
病毒性心肌炎后遗症期，多为气阴亏虚，痰热挟夹。治疗应以养心益气、祛痰安神为主要治则。方杂合炙甘草汤与黄连温胆汤，看似无序，却甚和病机。正如《丹溪心法·惊悸怔忡》提出惊悸病本为心虚，在惊为痰，在悸为饮，认为心悸与痰扰心神有关。著名医家祝味菊先生常以竹茹、附子与五味子配合使用，谓强心治悸妙药，取其温阳通脉、祛痰安神、潜镇浮阳之功，可谓有异曲同工之妙。
心悸针灸治疗取手少阴、厥阴经腧穴及俞募穴为主；针用或泻或补或平补平泻法；穴取神门、郄门、心俞、巨阙。心悸是指病人自觉心动异常，心慌不安。包括惊悸和怔忡。因惊而悸谓之惊悸，时作时止，病情较轻；无所触动而悸谓之怔忡，发作无时，稍劳则甚，病情较重。一般怔忡多伴惊悸，惊悸日久可发展为怔忡。西医的部分心律失常以及冠心病、甲状腺功能亢进、贫血、神经症等可参照心悸治疗。
本例患者为中年白领，日常工作强度大、加班时间长，焦虑易怒，脾虚运化无力，肝郁气滞血瘀，故见胸闷气短、脘腹胀满、食欲不振、心烦失眠。四诊合参后辨为肝郁气滞，心脾两虚之证，属《伤寒论》之柴胡龙骨牡蛎汤证。
柴胡四两(12克)，龙骨、黄芩（切）、生姜、铅丹、人参、桂枝（去皮）、牡蛎（熬）、茯苓各一两半(4.5克)，半夏（洗）二合半(6克)，大黄二两(6克)，大枣（擘）六枚和解少阳，通阳泄热，镇惊安神。主治
薯蓣（山药）三十分(30克)，当归、桂枝、神曲、干地黄、大豆黄卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人参、阿胶各七分(各7克)，川芎、芍药、白术、麦门冬(麦冬)、防风、杏仁各六分(各6克)，柴
黄芪一两半(4.5g)、桂枝（去皮）三两(9g)、芍药（酒炒）六两(18g)、甘草（炙）二两(6g)、生姜（切）三两(9g)、大枣（擘）十二枚、饴糖一升（30g）。温中补气，和里缓急。主虚劳病，阴阳气
桃仁四钱(12g)、红花、当归、生地黄、牛膝各三钱(9g)，川芎、桔梗各一钱半(4.5g)，赤芍、枳壳各二钱(6g)，柴胡、甘草各一钱(3g)活血祛瘀，行气止痛。治上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不
桂心、干姜、五味子（各三两），旋覆花 代赭石（烧，一方作牡丹皮），竹叶（各一两），大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）。治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，
茯苓四两(12g)，桂枝（去皮）三两(9g)，白术二两(6g)，炙甘草二两(6g)温阳化饮，健脾利湿。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。适用于慢性支气管炎、支气
金银花 90克；牛膝 90克；杜仲 90克；五加皮 90克；枸杞子 120克；龙眼肉 120克；大生地黄 120克；当归身 120克；大枣 500克；红花 30克；甘草 30克；白糖 1千克；蜂蜜 1
茯苓、茯神、人参、远志各一两(30克)，石菖蒲、龙齿各五钱(15克)安神定志，益气镇惊。主治心胆气虚，心神不宁，症见精神烦乱，失眠，梦中惊跳、怵惕，心悸胆怯，舌质淡，脉细弱。亦治癫痫及遗精。
丹砂、辰砂清心镇惊，安神解毒。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。
宁心安神。用于神经衰弱，头晕目眩，心悸，失眠。
柳桂发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。
云珠、云华、云英、云液，云砂、璘石（《本经》），云粉石（《中药形性经验鉴别法》），千层玻（《四川中药志》）。纳气坠痰，止血敛疮。治虚喘，眩晕，惊悸，癫痫，寒疟，久痢，金创出血，痈疽疮毒。①《本经》：&
红葱头养血补虚；活血止血。主体虚乏力；头晕心悸；关节痛；跌打肿痛；咯血；吐血；衄血；崩漏；外伤出血
灵芝草、菌灵芝、木灵芝补气安神，止咳平喘。用于眩晕不眠，心悸气短，虚劳咳喘。
血琥珀、血珀、红琥珀、光珀镇静，利尿，活血。用于惊风，癫痫，心悸，失眠，小便不利，尿痛，尿血，闭经。
镇静安神。主神志不安；心悸；失眠；癫痫；中风不语
夫伤寒心悸者。谓心下悸动也。此由伤寒病。发汗以后。因又下之。内有虚热发渴。渴则饮。水气乘心。必振寒而心下悸也。太阳病。小便不利者。为多饮水。心下必悸。小便少者。必苦里急。夫脉浮数。法当汗出而愈。下之则
伤寒脉候弦细，头痛发热者，是属少阳。少阳以甲木而化相火，不可发汗，汗亡心液，火炎神乱，则生谵语，便是里入胃腑。胃和则愈，胃腑燥热不和，则君相升浮，摇荡不安，烦而且悸也。以相火下蛰，则神魂宁谧，而相火顺
定位：位于手掌部，第五掌指关节桡侧缘。左右手各1点。主治病症：心悸，月经过多，痛经。备考：《针灸经外奇穴图谱》：“心悸点……针法：针3～5分，针感酸麻至指尖。”
心悸是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。心悸因惊恐、劳累而发，时作时止，不发时如常人，病情较轻者为惊
遗风徐血后阴耗，脉濡数，舌黄滑，湿火未清，心悸健忘，仍遵前法再进。生地（四钱）焦山栀（三钱）黄草石斛（三钱）夜交藤（三钱）麦冬（三钱）茯神（四钱）远志肉（八分）白薇（钱半）丹参（三钱）元参（钱半）炒条
凡妊娠心神怯悸，睡梦多惊，胁腹饱胀，过时连脐急痛，气促不宁，此是胎气既成，五脏安养已久，或因气闷，或因喧呼，致令胎惊，筋骨伤痛，四肢不安。急以大圣散治之。大圣散当归川芎麦冬茯苓（各二钱）炙人参木香甘草
方四首治产后忽苦，心中冲悸，或志意不定，恍恍惚惚，言语错谬，心虚所致方∶人参茯苓（各三两）茯神（四两）大枣（三十枚，擘）生姜（八两）芍药当归桂心甘草（各二两）上九味，咀，以水一斗，煮取三升，分服日三。
于××，女，40岁。北京市某商店职工。【病史】1973年初，自觉眩晕。至1976年病情加重，心悸，手麻，上肢震颤。××医院诊断为：“植物神经功能紊乱”。长期服中药调补，疗效不显。【初诊】1978年10
枸杞子、大枣、山楂、甘草。辅料为糊精、蛋白糖。补益肝肾，开胃健脾。用于肝肾不足、脾胃虚弱所致神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，耳鸣，心悸，失眠，食欲不振。
酸枣仁(炒)、知母、丹参、茯苓、川芎、麦冬、制何首乌、五味子。补血滋阴，养心安神。用于阴血不足，失眠多梦，心悸不宁，五心烦热，盗汗耳鸣。
人参 人工牛黄 蟾酥 丁香 冰片 肉桂 猪胆粉养心通脉，镇静止痛。用于心气不足、心阳虚亏引起的胸闷心悸、心痛。
人参 鹿茸 蔗糖 糊精补心气，益心肾。用于体虚神怯，心悸气短，腰膝酸软，阳痿遗精。
党参、白术、茯苓、黄芪、当归、白芍、川芎、熟地黄、肉桂、甘草膏。温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，四肢不温。
柿叶干浸膏活血化瘀，通络。用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病，脑动脉硬化症见上述症候这。
鹿衔草 淫羊藿 当归 川芎 白术（炒） 酸枣仁 半夏（制 泽泻 干姜 甘草 蔗糖或（低糖型） 倍他环糊精
彝医：
中医：补肝肾，益气血，安心神。用于肝肾不足，气血亏损所致的眩晕，耳鸣，
阿胶稠膏。辅料：冰糖、黄酒。补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。
(1)心气不足：心中惕惕不宁，心慌乏力，动则悸发，静则悸缓，自汗气短，神情疲倦，舌质淡红，脉虚弱，或略数，或带弦。(2)心阳不振：心悸气短，息短无力，胸中痞闷，入夜尤甚，畏寒喜暖，甚则肢厥，小便清长，
治则温补脾肾，利水宁心。艾灸处方内关，关元，命门，脾俞，足三里。艾灸方义关元，命门温肾壮阳，脾俞，足三里健脾化湿，内关安神宁心。灸法1.雀啄灸每穴灸10-15分钟，每日灸1次，7-10次为一疗程，每疗
治则滋养肝肾，养心安神。艾灸处方行间，太溪，太冲，三阴交，神门。艾灸方义行间，太冲平肝潜阳，太溪滋肾阴，三阴交滋益肝肾，神门养心安神定悸。灸法1.温和灸每次选用3-5个穴位，每穴灸10-15分钟，每日
治则滋养阴血，宁心安神。艾灸处方阴郄，郄门，心俞，巨阙。艾灸方义阴郄，郄门分别为手少阴，厥阴经之郄穴，两穴同用能养阴定悸，心俞，巨阙为俞募配穴，能协调心经气机而收镇惊宁神之效；多梦加太冲，面赤加劳宫。
可以。心悸多因素体虚弱，心血不足或优思过度，劳伤心脾，使阴血亏损，心失所养，神志不宁；或肾阴亏损，水火不济，虚火妄动，上扰心神；如脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮。上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，均可发
治则补益心气。艾灸处方膻中，心俞，气海，关元，间使。艾灸方义气会膻中与心俞同用可调补心气，气海，关元培补元气而固本，间使宁心安神，主治心悸，心痛。五穴相配，标本同治，心慌，心悸可止，失眠加神门，善惊加
治则养心健脾，补血定悸。艾灸处方膈俞，脾俞，内关，足三里。艾灸方义膈俞为血会，内关宁心宽胸，二穴相配，养血定悸。脾胃为气血生化之源，故取脾俞，足三里以助生血之源，共奏健脾益血，养血定悸之效，烦热，虚火
治则理气化痰，宁心安神。艾灸处方肺俞，丰隆，太白，内关。艾灸方义肺俞，太白宣肺理气，肺胃贮痰之器，气行则痰利；丰隆化痰浊，清神气；内关宁心，对心率有双向调节作用。四穴相配，具有清肺化痰宁心的作用。脾胃
王某，男，54岁。2020年10月22日初诊。主诉：心悸时作1年余，乏力伴心烦失眠2个月。患者2019年3月至今在劳累后出现心悸、胸闷症状，伴气促、冷汗，无黑朦、晕厥、胸痛、意识丧失、恶心
陈某，男，76岁，1986年12月20日就诊。因再发心悸、咳喘、浮肿近1个月，而以“肺源性心脏病并心衰”收住某中医院内科，经中西医治疗近2个月，诸症无明显改善而要求出院。经友人介绍前来就诊
罗某某，女，81岁。2019年10月30日初诊。主诉：乏力心悸，便秘3月余。患者3个多月前因患感冒诱发肺炎与心衰，入院经抗生素和抗心衰治疗后，肺部炎症得到控制，纠正心衰症状后出院。刻诊：不
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