补诸虚不足,阴阳道衰,滋阴气,悦容颜。
杜仲(三两,去粗皮,切碎,用生姜汁一两,同蜜少许拌炒,断丝) 破故纸(盐炒) 小茴香(盐炒) 葫芦巴(各四两) 莲花蕊(半两) 穿山甲(酥炙[方剂汇www.fane8.com],三钱) 青盐(少许) 胡桃(二十五个,去皮细研如泥)
上为细末,煮煳和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心用浊酒送下,以干物压之。
治自汗不止。人参白术茯苓甘草黄连黄芪白芍(各一钱)官桂(四分)灯心二十寸,浮小麦百粒,水煎。
治四肢不举,属于脾土虚衰者,须用此专治其本,不可加入风药。六君子每味一钱加竹沥(半小盏)麦冬(三钱)加姜三片,枣二枚。口渴,去半夏,加葳蕤石膏。虚甚不热者,加附子。按:中风门中,从不录用此方,所谓治末
治一切胎毒。防风荆芥薄荷连翘山栀黄芩桔梗生地赤茯木通甘草(各一钱)朴硝(一钱半)大黄(二钱,要利加二钱。常服,加当归,去硝黄。
治吞酸,或宿食不化。苍术(一钱)陈皮(八分)甘草(二分)神曲(炒)麦芽(炒)浓朴(各七分)上咀,每服五钱,生姜三片,水煎服。一方治嗳气。南星(五钱)半夏(五钱,制)软石膏(六钱)香附(一两)上作丸,或
治水肿小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者。于术(三钱)桂枝尖(二钱)茯苓片(二钱)甘草(一钱)干姜(三钱)人参(三钱)乌附子(二钱)威灵仙(一钱五分)肿满之证,忌用甘草,以其性近壅滞也。惟与茯苓同用,
治春季伤寒,发热头痛,咳嗽气急,有痰鼻塞,遍身骨节疼痛,腹胀,服之极效。人参(八分)白茯(一钱)陈皮(一钱)甘草(炒,二分)桔梗(炒,一钱)前胡(一钱)枳壳(一钱)苏叶(一钱)桑白皮(五分,炒)杏仁(
治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤)荆芥穗(各半斤)杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤)薄荷(五两)上为细末,好醋煮米粉糊为丸,
治伤寒有汗。桂枝尖(三钱)生杭芍(三钱)甘草(钱半)生姜(三钱)大枣(三枚,掰开)生黄(三钱)知母(三钱)防风(二钱)煎汤一茶盅,温服复被,令一时许,遍身微似有汗者益佳。不可如水流漓,病必不除。禁生冷
气秘。二便皆秘,脉两寸沉伏有力,两关洪缓无力,两尺不见。
清肺化痰,止咳平喘。适用于外犯肺、入里化热所致:咳嗽、痰多稠粘,胸闷憋气,气促作喘,喉中痰鸣,发热或不发热,舌苔黄或黄白,或舌质红,脉弦滑或滑数等。
收敛肺气,止咳定喘。用于肾虚作喘,肺虚久咳。
益气壮阳,填精养阴,安神益智。用于阳 痿、早泄、性欲减退、遗精、神疲乏力、头昏眩晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸膝软等,提高免疫功能。
补血益气。用于血虚证、气血两虚证证候治疗,症见面色萎黄或苍白,头晕目眩,神疲乏力,少气懒言,自汗,唇舌色淡,脉细弱等。
活血化瘀,开窍止痛。用于瘀血阻络所致中风、中经络,及冠心病、心绞痛,证见:胸闷刺痛,口眼歪斜,半身不遂。
治肾经风热,两耳肿痛;或胆热移脑之鼻渊。
清肿止痛,舒筋活络,止血生肌,活血祛瘀,用于挫伤筋骨,新旧瘀患,创伤出血,风湿瘀痛。
根据手指颤动辨为风,再根据肌张力增高辨为痰扰,因肢体活动迟缓辨为风痰扰筋,又因倦怠乏力辨为气虚,以此辨为风痰夹气虚证。方以藜芦甘草汤涤痰息风;以四逆加人参汤温阳益气,加白芍、赤芍敛阴活血缓急,细辛温阳通经。方药相互为用,以奏其效。
笔者认为阴亏是发生消渴病痹症的关键,气虚是迁延不愈的症结,阳虚是发展的必然趋势,血瘀是造成本病的主要原因。血瘀贯穿本病始终,瘀血既是消渴病痹症的病理产物,又是本病的病因,因此治疗中常全程使用活血化瘀药物以提高疗效,尤其是可酌情使用虫类药物,如地龙,水蛭,全蝎等。虫类药功擅走窜,通经搜络,逐瘀荡结,往往能收到较好疗效。
自诉:睡中汗出,醒则汗止,时汗湿衣被,五心烦热,心烦,睡眠欠佳。其疾绵绵,数月不愈,某医院诊为“植物神经功能紊乱”,服中西药物治疗,收效甚微,今日来本科就诊。刻诊:症如所述。形体消瘦、舌质红、舌体瘦小、口干、少苔、脉沉细数。
本案患者为年轻男性,平时久坐缺乏运动,形瘦纳差,气血不盛,禀赋不足,又因饮食不节,以致湿热毒邪黏滞肛门,气血瘀滞,血败肉腐,酿而成脓,故见肛周肿痛,病程日久,反复发作,缠绵难愈,久之虚实互见,寒热错杂,故治疗以温阳托毒与清化湿热、和营安络互施。
本案患者自感腹部胀痛不适,无便意,周身乏力,用力努挣则汗出短气,故辨证为脾虚气弱证。脾气虚弱,则肠胃之气易虚,传化糟粕能力不足,无力运行大便,故排便周期延长;脾虚难以运化、传输水谷精微,难为肠胃行其津液,则肠腑失于濡润而干涸,故粪质硬结干燥;所谓久病必虚,脾气耗损,脾胃虚弱,运化无力,全身气机气化滞涩不畅,糟粕内停肠道,便秘愈发严重。
证属湿邪弥漫三焦,治宜分消走泄,清热利湿为法,方予三仁汤加味。药予杏仁15g,白蔻仁15克,薏米40g,半夏10g,黄芩10g,藿香15g,佩兰15g,茵陈10g,栀子8g,石膏30g(先煎),厚朴20g,大腹皮30g,牛膝20g,木通10g,车前子15g(包煎),甘草10g。每剂水煎早晚服。
张某,女,60岁,1997年1月10日就诊。自述3年前出现失眠多梦,夜间睡眠最多3小时,有时连续2天彻夜不眠。曾服用安定、佳乐定、多虑平等药物,初起夜间睡眠可达6小时,后再服需较大剂量才有
尤某,女,35岁。2009年12月3日诊。自汗乏力3月余。始于工作劳碌,平素项背强,易伤风感冒,早醒心悸,纳食可,月经正常。既往哮喘病史,最近未发。舌苔薄白,脉细。
江某,男,58岁。素患痰饮宿疾,感寒即易发作。三日前出差受凉,今日感头晕目眩,脘部闷满,有振水音,咳出清稀痰,气逆心悸,喘促不能平卧,高枕而不能入睡,心烦难受,苔薄白,脉弦。
微信扫码,关注公众号